《痰火點雪》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 取腎腧穴法
令患人垂手正立，於平正木石之上，目無斜視，身無偏欹，去身上衣服，用切真杖從地，至臍中央截斷，卻回杖子於背上，當脊骨中杖盡處，即十四柱命門穴也。以墨記，卻用稈心取同身三寸，摺作一寸五分，兩頭即腎腧穴也。
白話文：
讓病人垂直站立，站在平坦的木頭或石頭上，眼睛不斜視，身體不傾斜，脫掉身上的衣服，用切真杖從地面量起，到肚臍中間截斷，再將杖子反過來放到背上，在脊骨的中間杖子的盡頭，就是十四柱命門穴。用墨水做記號，再用稈心取病人身體三寸的長度，摺疊成一寸五分長，兩端就是腎輸穴。
2. 取肺腧法
當脊下第三椎骨下凹中，以墨點記，各開一寸五分是穴。
3. 取膻中法
胸前平乳當中一穴。
4. 取足三里穴法
足三里二穴，在膝下三寸大筋內宛宛中。
5. 取合谷穴法
合谷二穴，在虎口岐谷之間陷中。
6. 論點穴
《千金》云：人有老少，體有長短，膚有肥瘦，皆須精思斟量，准而折之，又以肌肉文理節解縫會宛陷之中是，以手按之，病者快然，如此仔細安詳用心者，乃能得之爾。又云：或身短而手長，或身長而手短，成胸腹長，指胸腹短，或大或小，又不可以一概而論也。
白話文：
《千金方》上說：人的年紀有老有少，身體有長有短，皮膚有肥有瘦，都需要仔細考慮斟酌，根據每個人的實際情況來調整。還要根據肌肉紋理和節解的縫會、凹陷處，用手按壓，病人感到舒服的，就是正確的穴位。如此仔細安詳用心，才能得到正確的穴位。又說：有的人身材短，手卻長，有的人身材高，手卻短，胸腹長的人，手指就短，胸腹短的人，手指就長，或者大或者小，不能一概而論。
凡點穴法，皆要平正，四體無使歪斜，灸時恐穴不正，徒壞好肉爾。若坐點則坐灸，臥點則臥灸，立點則立灸，反此，一動則不得真穴矣。凡灸先陽後陰，先上後下，先少後多，皆宜審之。
白話文：
針灸時，要保持身體端正，四肢沒有歪斜，施灸時要確定穴位正確，以免灼傷好肉。如果坐著施灸，就要坐著灸，躺著施灸，就要躺著灸，站著施灸，就要站著灸，如果隨意改變姿勢，就找不到正確的穴位了。針灸時，要先灸陽經後灸陰經，先灸上面後灸下面，先少灸後多灸，都要仔細斟酌。
7. 論艾炷大小
黃帝曰：灸不分三。是謂徒炷務大也，小弱也，乃小作之。凡小兒七日以上，周年以還，不過壯炷如雀糞大。經曰：凡灸，欲艾炷根下廣三分，使正氣不能遠達，病未能愈，則是炷欲大，惟頭與四肢欲小耳，但去風邪而已。
白話文：
黃帝說：灸法不分三種部位，這是說白白浪費艾炷，而且所刺的穴位又很小很弱，只能用來治療小病。凡是七天以上、一歲以下的小兒，所用的艾炷，其大小不得大於雀糞。經書上說：凡是灸法，都要讓艾炷的根部寬廣三分，使正氣不能傳播太遠，病症就不能痊癒，這是因為艾炷太大，只有頭部和四肢上的穴位可用較小的艾炷，這只是為了祛除風寒罷了。
8. 論壯數多少
《千金》云：凡言壯數者，若丁壯病根深篤，可倍於方數，老少怯弱，可減半。扁鵲灸法，有至百壯千壯。曹氏從治，有百壯大，十壯小，品方亦然。惟《明堂經》多雲：針入六分，灸三壯，更無餘論，故後人不準，惟因病之輕重而增損之。凡灸頭頂，止於七壯，積至七七壯止。
白話文：
《千金方》說：凡是說壯數的，如果是中年強壯的人，病情深重而且病情加重，可以加倍的施灸；老年人和虛弱的人，可以減半施灸。扁鵲的灸法，有高達百壯、千壯的。曹氏從治，有加強到百壯的，也有減弱到十壯的。各種學派也是這樣的。只有《明堂經》中說得多：針灸深度六分，施灸三壯，沒有其他更多的論述。因此後人就沒有標準，只能根據病情的輕重來增加或減少施灸的壯數。凡是灸頭頂，只灸七壯，最多灸到七七壯為止。
如人若治風，則灸上星前頂百會，皆至一百壯，腹皆宜灸五百壯，若鳩尾巨闕亦不宜灸多，多則四肢細而無力，又足三里穴，乃云多至三二百壯，心腧不灸。若中急，灸至百壯，皆視其病輕重而用之，不可泥一說，而又不可不擇一說也。《內經》只云：若是禁灸穴，明堂亦許灸一壯至三壯，恐未盡也。
白話文：
如果有人要治療風疾，就要灸百會穴、上星穴，灸到一百壯，腹部也應該灸五百壯。如果鳩尾穴、巨闕穴，也不應該灸太多，灸太多則四肢纖細無力。足三里穴，則可以灸到三、二百壯，心腧穴則不灸。如果中急，就灸到一百壯，視病情輕重而使用。不能拘泥於一種說法，也不能不選擇一種說法。《內經》只說：若是禁灸穴，明堂穴也許可灸一壯到三壯，(恐還不夠詳細)。
所謂五百壯千壯，豈可一日而盡？必三五七日，以至三年五年，以盡其數，乃可得也。
9. 論忌避
《千金》云：欲行針灸，必先知本人行年宜忌，尻神及人神所在，不與禁忌相干則可。故男忌除，女忌破，男忌戊，女忌己，又所謂血支血忌之類。凡醫者，不能知此避忌，若逢病人厄會，男女氣怯，下手至困，達人智士豈拘於此？若夫急難之際，卒暴之疾，命在須臾，宜速治之，況泥於禁忌，已淪於鬼神，豈不誤哉！但一日止忌一時，如子午八法，不拘禁忌。若忌未形之病，雖擇良日，服藥針灸當也。
白話文：
《千金方》中說：想要進行針灸，必須先知道本人的年齡宜忌、尻神和人神所在的位置，不能與禁忌相干才能進行。所以男性忌諱除日，女性忌諱破日，男性忌諱戊日，女性忌諱己日，還有所謂的血支血忌之類。凡是醫生，不能知道這些避忌，如果遇到病人厄會，男女氣怯，下手會很困難，達人智士難道會拘泥於此嗎？如果在危急時刻，突發疾病，性命危在旦夕，應該及時治療，怎麼會拘泥於禁忌，已經淪為迷信鬼神，豈不是錯了嗎！但是一天只忌諱一時，比如子午八法，就不拘泥於禁忌。如果忌諱沒有形成的疾病，即使選擇良辰吉日，服用藥物和針灸也是可以的。
亦宜架天時日，正午以後乃可灸，謂陰氣未至，灸無不著。午前及早，恐人氣虛，有眩暈之咎，急卒亦不可拘。若值大風大雨雷電，宜暫停之，且待晴明灸之可也。
白話文：
也應該選擇天氣晴朗的日子，正午以後纔可以灸，因為陰氣還沒有到達，灸艾不會不著。上午及早上，擔心人的氣虛，會有眩暈的毛病，緊急的情況也不可以拘泥。如果遇到大風大雨雷電，應該暫時停止，等到天晴再灸就可以了。
10. 論治灸瘡
凡艾灸，須要瘡發，所患即愈，不得瘡發，其疾不愈。《甲乙經》云：灸瘡若不發，用故履底炙令熱，熨之，三日而發。今有用赤皮蔥三五莖，去葉，於微火中煨熱，熨瘡十餘遍，其瘡三日自發。亦有用麻油搽之而發者。亦有用牙皂角煎湯候冷，頻頻點之而發者。恐氣血衰，有宜服四物湯滋養者，不可一概而論。
白話文：
在使用艾灸治療的時候，必須要等到瘡口發出來，患者的疾病才能痊癒。如果瘡口沒有發出來，那麼患者的疾病就無法痊癒。在《甲乙經》中有記載：「如果灸瘡沒有發出來，可以使用舊鞋底放在火上炙烤，直到發熱，然後用它來熨燙患處，連續三日，瘡口就會發出來。」現在也有人使用赤皮蔥三到五莖，去掉葉子，放在小火上烘烤，然後用它來熨燙患處十幾遍，瘡口三日就會自行發出來。還有人用麻油塗抹患處來使瘡口發出來。也有人用牙皁角煎湯，等它冷卻後，頻繁地滴在患處來使瘡口發出來。如果患者氣血虛弱，那麼就應該服用四物湯來滋養身體，不能一概而論。
灸後務令瘡發，乃去病也。凡貼瘡，古人春用柳絮，夏用竹膜，秋用竹膜，冬用兔腹上細毛，貓腹毛亦佳。今人每用膏藥貼之，日一二易，則瘡易愈。未若一日兩貼一易，使瘡膿出多而痰除也。若欲用膏，必須用真麻油入治病之藥，或祛風散氣，滋血療損之藥，隨症入之為妙。
白話文：
針灸後一定要讓傷口發炎、腫脹，這樣才能治病。以前的人在敷貼傷口時，春天用柳絮，夏天用竹膜，秋天用竹膜，冬天用兔腹部上的細毛，貓腹部上的毛也很好。現在的人通常用膏藥敷貼傷口，一天換一兩次，這樣傷口很容易癒合。不如每天敷貼兩次，換一次，這樣可以讓傷口膿液排出更多，痰液也能消除。如果想用膏藥，必須用正宗的麻油加入治療疾病的藥物，或祛風散氣、滋血療損的藥物，根據病情加入，效果最佳。
11. 論忌食
白話文：
古人說：灸之後，要忌諱豬魚、熱面、生酒、動風的冷食物，以及雞肉以防發炎。但如今，灸瘡遲遲不發，用小雞和鰱魚來吃就能發膿。這就是所謂的「以毒攻毒」，道理也說得通，但是還是少用為妙。
12. 論保養
凡灸後切宜避風冷，節飲酒，戒房勞，喜、怒、憂、思、悲、恐七情之事，須要除之。可擇幽靜之居，養之為善，但君子志人不必喻也。
白話文：
無論灸後都應避免著涼，減少飲酒，戒除性行為，遠離七情（喜、怒、憂、思、悲、恐）等情緒，必須要除去。可以選擇幽靜的住所，休養為好，大氣的人不必為他人說明，。
13. 擇吉日
針灸吉日，丁卯、庚午、甲戌、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙戌、丁亥、辛卯、壬辰、丙申、戊戌、已亥、庚子、辛丑、甲辰、乙巳、丙午、戊申、壬子、癸丑、乙卯、丙辰、己未、壬戌、成開執日，忌辛未，扁鵲死日。
白話文：
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吉利的日子：丁卯日、庚午日、甲戌日、丙子日、丁丑日、壬午日、甲申日、丙戊日、丁亥日、辛卯日、壬辰日、丙申日、戊戌日、己亥日、庚子日、辛丑日、甲辰日、乙巳日、丙午日、戊申日、壬子日、癸丑日、乙卯日、丙辰日、己未日、壬戌日、成開執日。
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忌諱的日子：辛未日（扁鵲去世的日子）。
吉日，月，橫看正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二
夭巫，辰巳午未申酉戌亥子醜寅卯
天醫，醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子
要安，寅申卯酉辰戌巳亥午子未醜
正、二、三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二
白虎黑道，午申戌子寅辰巳申戌子寅辰
月厭，戌酉申未午巳辰卯寅醜子亥
月殺，醜戌未辰醜戌未辰醜戌未辰
獨火，巳辰卯寅醜子亥戌酉申未午
死別，戌戌戌醜醜醜辰辰辰未未未
血支，醜寅卯辰巳午未申酉戌亥子
血忌，丑未寅申卯酉辰戌巳亥子午
除日，卯辰巳午未申酉戌亥子醜寅
破日，申酉戌亥子醜寅卯辰巳午未
火隔，午辰寅子戌亥午辰寅子戌申
遊禍忌服藥，巳寅亥申巳寅亥申巳寅亥申