林佩琴

《類證治裁》~ 卷之八 (25)

1. 前陰症脈候

少陰脈滑而數者，陰中生瘡。少陰脈弦者，白腸必挺核。（《脈經》）

白話文：

少陰脈跳動流利而快速，體內陰氣中會產生瘡。少陰脈跳動緊張而堅硬，大腸必定會挺直且堅硬。（出自《脈經》）

2. 附方

〔泄熱〕，龍膽瀉肝湯，見三卷諸氣。

〔除蒸〕，加味逍遙散，見一卷火。

〔泄濕〕，大分清飲，見四卷泄瀉。

〔升補〕，補中益氣湯，見一卷中風。

〔涼血〕，加味四物湯，見本卷調經。

〔補虛〕，十全大補湯，見一卷中風。

〔調補〕，歸脾湯，見二卷勞瘵。

白話文：

止熱 龍膽瀉肝湯，詳見卷三「諸氣」。

去濕 加味逍遙散，詳見卷一「火證」。

利濕 大分清飲，詳見卷四「泄瀉」。

提振陽氣 補中益氣湯，詳見卷一「中風」。

涼血 加味四物湯，詳見本卷「調經」。

補虛 十全大補湯，詳見卷一「中風」。

調理身體 歸脾湯，詳見卷二「勞瘵」。

〔和血〕，芎歸湯，芎，歸，芷，草，龍膽草，煎湯熏洗。

白話文：

【和血】，芎歸湯，川芎、當歸、白芷、連翹、龍膽草，煎湯燻洗。

〔敷藥〕，海螵蛸散，海螵蛸，人中白，等分為末，先以百草湯煎洗，再以此藥摻之，如干以麻油調，或加冰片敷之，治陰腫癢及下疳皆效。

白話文：

敷藥：海螵蛸散。藥方：海螵蛸、人中白，等分為末。使用方法：先用百草湯煎洗患處，然後將此藥摻在患處。如果藥物乾燥，可以用麻油調和，或者加入冰片敷在患處。此藥可治療陰腫瘙癢以及下疳等疾病，效果顯著。

〔和解〕，加味小柴胡湯，見本卷產後。

〔滋陰〕，加味歸脾湯，見本卷胎前。

〔滋陰〕，六味丸，見一卷中風。

〔降火〕，滋腎丸，見一卷火。

白話文：

〔和解〕，[加味小柴胡湯]（詳見本卷產後）

〔滋陰〕，[加味歸脾湯]（詳見本卷胎前）

〔滋陰〕，六味丸（詳見一卷中風）

〔降火〕，[滋腎丸]（詳見一卷火）

〔散寒〕，五加皮酒，五加皮，乾薑，丹參，蛇床子，熟地，杜仲（各三兩），杞子（一兩），鍾乳粉（四兩），以酒十五斤浸，溫服。

白話文：

【散寒】方劑：

五加皮酒：

材料：五加皮、乾薑、丹參、蛇牀子、熟地、杜仲各三兩、枸杞一兩、鍾乳粉四兩。

做法：以上藥材加入十五斤酒中浸泡，溫熱後服用。

〔燥痰〕，二術二陳湯，見二卷痰飲。

白話文：

燥痰，二術湯（二陳湯），見第二卷痰飲。

〔補脾〕，加味四君子湯，參，苓，術，草，耆，扁豆（各一錢），加薑、棗、煎。

白話文：

【補脾】，加重劑量四君子湯，黨參、茯苓、白朮、甘草、熟地黃、扁豆（各一錢），加入薑、紅棗，煎服。

〔溫補〕，八味丸，見一卷中風。

〔止脫〕，固陰煎，見二卷脫。

〔攝陰〕，秘元煎，見四卷三消。

〔暖肝〕，一捏金，見七卷疝氣。

〔補元〕，大補元煎，見一卷中風。

〔清火〕，保陰煎，見五卷痙。

白話文：

溫補

八味丸，見於第一卷「中風」章節。

止脫

固陰煎，見於第二卷「脫」章節。

攝陰

祕元煎，見於第四卷「三消」章節。

暖肝

一捏金，見於第七卷「疝氣」章節。

補元

大補元煎，見於第一卷「中風」章節。

清火

保陰煎，見於第五卷「痙」章節。

〔通利〕，來復丹，一名養正丹，見三卷嘔吐。

白話文：

〔通利〕，又稱還陽丹、養正丹，見三卷關於嘔吐。

3. 前陰脈案

夏氏，暑月孕後，小水赤澀，子戶癢甚，日晡寒熱。此由胞宮虛，感受濕熱也。內用龍膽瀉肝湯，加赤苓、燈心煎服。外用蛇床子、川椒、白礬、煎湯熏洗。再用杏仁、雄黃、朝腦研末，摻入戶內愈。

白話文：

夏姓女子，在炎熱的夏季懷孕後，小便赤黃並且疼痛，生殖器十分搔癢，白天傍晚時會出現寒熱的症狀。這是因為子宮虛弱，遭受濕熱之氣侵襲所致。內服龍膽瀉肝湯，再加入赤苓、燈心煎服。外用蛇牀子、川椒、白礬煎湯燻洗。再用杏仁、雄黃、朝腦研末，摻入生殖器內即可治癒。

姜氏，孕六月，濕襲子戶，小水淋瀝作癢，用茅朮（生）、五加皮、苦參、當歸、蛇床子、川椒，煎湯熏洗，內服導赤散加滑石，愈。

白話文：

一位姓姜的婦女，懷孕六個月時，因濕氣侵襲下體，導致小便淋漓不盡又發癢，便用茅朮（生）、五加皮、苦參、當歸、蛇牀子、川椒等中藥煎湯燻洗外陰，並且服用導赤散加上滑石的藥方，最後順利治癒了這種病症。

王氏，產後氣虛陰脫，兩尺空。用補中湯去柴胡，加菟絲子、杜仲、芡實，外用龍骨、牡蠣（俱研細），托之。

白話文：

王氏，在生產之後氣血虛弱，陰液不足，兩足發冷。使用補中湯去除了柴胡，添加了菟絲子、杜仲、芡實，另外用研磨成細末的龍骨、牡蠣敷於外，用以救治。

孔氏，陰挺時流膿水，脈虛澀。內服補陰益氣煎加白芍，外用川芎、當歸、白芷、熟礬、銀花、甘草，煎湯熏洗，拭乾，用五倍子研末摻之。

白話文：

孔姓病人，陰挺部位患有膿瘡，脈搏虛弱而澀滯。內服補陰益氣煎藥方，加上白芍；外用川芎、當歸、白芷、熟礬、銀花、甘草一起煎煮出藥湯，先燻洗患部，再把患部擦乾，最後用五倍子研磨成粉末狀，直接灑在患部。

唐氏，數年經閉，陰瘡內潰，晡熱食減，頭眩口乾，肢痛便燥，身面俱發丹毒紅暈。據述為伊夫疳毒所染，內服加味四物湯，添金銀花、甘草、嫩桑枝。外用忍冬藤、魚腥草、甘草、苦參，煎湯熏洗，拭乾，用海螵蛸、人中白、冰片，名螵蛸散摻之。數次熱痛減，紅暈消，改加味逍遙散去朮，加生熟地黃、麥冬等服，又用青黛、黃柏（研面）、山梔、薄荷（俱研）、麻油調搽。

白話文：

唐氏婦女，經閉數年，陰部有瘡口內潰，晚上發熱，飲食減少，頭暈口乾，肢體疼痛，大便乾燥，身體和麪部都出現紅斑和紅暈。據她說，這是因為她丈夫的疳毒感染所致。內服加味四物湯，加入金銀花、甘草、嫩桑枝。外用忍冬藤、魚腥草、甘草、苦參，煎湯燻洗，拭乾，用海螵蛸、人中白、冰片，稱之為螵蛸散，敷於患處。幾次後，熱痛減輕，紅暈消失。改為加味逍遙散，去掉白朮，加上生地黃、熟地黃、麥冬等服用，另外用青黛、黃柏（研成粉末）、山梔、薄荷（研成粉末），用麻油調和塗抹患處。