陳實功

《外科正宗》~ 卷之三 (9)

1. 臟毒主治方

黃連除濕湯

黃連除濕湯芩樸，蒼朮陳歸枳殼翹

白話文：

黃連除濕湯的主要成分包括：

• 黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
• 芩樸：具有清熱燥濕、清肺化痰的功效。
• 蒼朮：具有燥濕健脾、散寒止痛的功效。
• 陳歸：具有補血活血、調經止痛的功效。
• 枳殼：具有理氣寬中、化痰止咳的功效。
• 翹：具有清熱解毒、消腫止痛的功效。

這些藥材組合在一起，具有清熱燥濕、健脾益氣、活血化瘀的功效，可用於治療濕熱引起的各種疾病，如濕疹、瘡癤、痢疾等。

防風甘草硝黃等，臟毒懸癰此莫逃

治臟毒初起，濕熱流注肛門，結腫疼痛，小水不利，大便秘結，身熱口乾，脈數有力，或裡急後重。

黃連，黃芩，川芎，當歸，防風，蒼朮，厚朴，枳殼，連翹（各一錢），甘草（五分），大黃，朴硝（各二錢）

白話文：

黃連：黃色的連花

黃琴 ：具有清涼口感的黃色

川 ：生長在川州的花

當歸 ：可改善情緒，具有治療，或稱為解毒，補氣等功能

防風 ：具有抗風寒的效果

倉促 ：具有似黑暗中出出沒的風味

厚朴 ：具有濃厚口感

：具有阻隔功能

連鳥 ：生長在成片地區

甘草 ：甜的像草

：對應大黃的效果

樸肖 ：具體商功能

水二鍾，煎八分，空心服。

涼血地黃湯

涼血地黃湯連芍，生地芎歸術地榆

人參花粉茯苓草，山梔加上效應孚

治臟毒已成未成、或腫不腫，肛門疼痛，大便墜重，或泄或秘，常時便血，頭暈眼花，腰膝無力者。

川芎，當歸，白芍，生地，白朮，茯苓（各一錢），黃連，地榆，人參，山梔，天花粉，甘草（各五分）

白話文：

川芎、當歸、白芍、生地、白朮、茯苓（每種各三公克），黃連、地榆、人參、山梔、天花粉、甘草（每種各一公克半）

水二鍾，煎八分，食前服。

內托黃耆散

內托黃耆散芍歸，川芎山甲共陳皮

角針白朮檳榔等，臟毒將成此藥醫

治臟毒已成，紅色光亮，已欲作膿，不必內消，宜服此藥潰膿。

川芎，當歸，陳皮，白朮，黃耆，白芍，穿山甲，角針（各一錢），檳榔（三分）

白話文：

• 川芎：1錢

• 當歸：1錢

• 陳皮：1錢

• 白朮：1錢

• 黃耆：1錢

• 白芍：1錢

• 穿山甲：1錢

• 角針：1錢

• 檳榔：0.3錢

水二鍾，煎八分，食前服。

黃連解毒湯（見癰疽腫瘍門）

治好飲法酒，縱食膏粱，積熱流入大腸，致肛門結成腫痛，疼刺如鍾，堅硬如石宜服。

金液戊土膏（見癰疽門）

治臟毒出於驕奢情性，慣於急暴，烈火猖狂，思不如願，水已枯竭，火不發泄，旺而又郁，鬱而又旺，以致肛門結腫，毒攻內臟，痛如芒刺，熾如火炕，臭水淋漓，生命難望，宜服此藥，免生惆悵也。

白話文：

治療臟器中毒的疾病，是因為驕傲奢華的情緒性質，習慣於性情急躁暴烈，行為舉止放肆狂妄，思慮不能實現，體液不足枯竭，心中的怒火不能宣洩，更加旺盛，更加抑鬱，以至於肛門結腫，毒氣攻入內臟，疼痛得像芒刺一樣，灼熱得像火炕一樣，潰爛的膿水淋漓不止，生命難以保全，應當服用此藥，避免產生悲痛的遺憾。

珍珠散（見下疳門）

治肛門腫泛如箍，紅紫急脹，堅硬痛極。本方加冰片研極細，豬脊髓調塗患上，早晚日用二次。

白話文：

治療肛門腫脹如箍住般，顏色紅紫、腫脹堅硬、疼痛劇烈。在原本的藥方中加入冰片研磨至極細，再以豬脊髓調和塗抹在患處，早晚各使用一次。

2. 應用方

六味地黃丸（見肺癰門）

四順清涼飲（見湯潑火燒門）

內消沃雪湯，神燈照法，蟾酥錠（俱見腫瘍門）

白話文：

內消沃雪湯、神燈照法、蟾酥錠（皆可參考腫瘤疾病的章節）。

四物湯，補中益氣湯（俱見潰瘍門）

人中白散，珍珠散（俱見下疳門）

白話文：

人中白、珍珠散（皆請見下疳類別）。

臟連丸（見痔瘡門）

3. 痔瘡論第三十

夫痔者，乃素積濕熱，過食炙爆，或因久坐而血脈不行，又因七情而過傷生冷，以及擔輕負重，竭力遠行，氣血縱橫，經絡交錯；又或酒色過度，腸胃受傷，以致濁氣瘀血流注肛門，俱能發痔。此患不論老幼男婦皆然，蓋有生於肛門之內，又突於肛外之傍。治分內外，各自隄防。

白話文：

痔瘡是由於長期積累的濕熱，飲食過於燥熱，或因久坐導致氣血運行不暢，又因七情過度傷了生冷，以及擔負重物，竭力遠行，氣血奔湧，經絡交錯；又或是酒色過度，腸胃受傷，以致濁氣瘀血流注肛門，都能發痔。這種疾病無論老幼男婦都有可能，有的長在肛門內，有的突出於肛門外側。治療方法分為內外痔，各自預防。

大者若蓮花、蜂窠、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等狀；小者如櫻珠、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉之形。故積毒深者，其形異而頑惡；毒淺者，其形正而平常。久則崩潰成漏，新則墜腫刺疼，甚者糞從孔出，血從竅流，氣血日有所傷，形容漸有所削，若不早治，終至傷人。因常治法多用針刀、砒、硇、線墜等法，患者受之苦楚，聞此因循都不醫治。

白話文：

大的像蓮花、蜂窩、翻花、雞冠、菱角、珊瑚等形狀；小的像櫻珠、鼠尾、牛奶、雞心、核桃、蜆肉的形狀。所以積毒深的，其形狀奇異而頑固；毒淺的，其形狀正常而平常。時間長了就潰爛成孔，新的腫脹刺痛，嚴重的糞從孔中排出，血從孔中流出，氣血每天有所損傷，容貌漸漸消瘦，如果不早點治療，最終會傷害身體。因為通常的治療方法大多使用針刀、砒霜、硇砂、線墜等方法，患者承受痛苦，聽到這些方法就因循不接受治療。

予療此症，藥味數品，從火煅煉，性即純和，百試百驗，此方法由來異矣。凡療內痔者，先用通利藥湯滌臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，片時內痔自然泛出，即用蔥湯洗淨，搽枯痔散，早、午晚每日三次，次次溫湯洗淨搽藥，輕者七日，重者十一日，其痔自然枯黑乾硬。停止枯藥，其時痔邊裂縫流膿，換用起痔湯日洗一次，待痔落之後，換搽生肌散或鳳雛膏等藥生肌斂口，虛者兼服補藥，其口半月自可完矣。外痔者，用消毒散煎洗，隨用枯痔散照內痔搽法用之，首尾至終無異，完口百日入房乃吉。

白話文：

我治療這種疾病的藥，味數不多，從火中煅煉，性情就比較溫和，經過多次的試驗，這種方法由來已久，很靈驗。凡治療內痔的人，首先用通利藥湯來清洗臟腑，然後用喚痔散塗入肛門，一會兒內痔自然向外突出，立即用蔥湯洗乾淨，塗枯痔散，早、午、晚，每天三次，每次用溫湯洗淨後塗藥，輕微的七天，嚴重的十一天，痔瘡自然枯黑乾硬。停止塗用枯藥，這時痔瘡邊緣裂縫流膿，改用起痔湯每天洗一次，等痔瘡脫落之後，改塗生肌散或鳳雛膏等藥生肌斂口，體質虛弱的人，同時服用補藥，痔瘡口半個月左右就能癒合了。外痔的話，可用消毒散煎湯洗，隨後用枯痔散按照治療內痔的方法塗抹，方法大同小異，痔瘡口完全癒合，一百天後同房為吉。

又至於穿腸久漏者，此則另有二方，亦具於後，以致深患者服之，又不用針刀、掛線，效如拾芥耳。