《集驗背疽方》~ 背疽方總論
背疽方總論
1. 背疽方總論
背疽之方，所傳百餘，然有驗者極少。其間（一作中）又有用藥偏重，或太冷，或太熱，或藥性有毒者，今皆不錄，獨擇嘗用而經驗者錄之，庶幾不至有誤活人治病之意。
白話文：
治療背疽的方法，流傳了百種以上，但真正有效的卻很少。其中又有用藥有偏頗，有的太寒涼，有的太溫熱，或藥性有毒的，這些都不列入考慮。只選擇我曾用過且有經驗的方法來記錄下來，希望不要誤了活人治病的初衷。
2. 背疽其源有五
天行一；瘦弱氣滯二；怒氣三；腎氣虛四；飲冷酒、食炙煿物、服藥熱毒五。蓋治背疽，不可一概將為熱毒，其治之法難易，當自一而至五。
白話文：
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氣候惡劣，人體正氣不足，是背疽形成的一個原因。
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人體瘦弱，氣血運行不暢，是背疽形成的另一個原因。
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憤怒的情緒，也會導致背疽的形成。
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腎氣虛弱，也是背疽形成的一個原因。
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飲用冰涼的酒，吃烤炙的食物，或服用具有熱毒的藥物，都可能導致背疽的形成。
概括來說，背疽的形成原因有很多，不能一概而論，都是由熱毒引起的。治療背疽的方法也有難易之分，應根據不同的原因，採用不同的治療方法。
3. 察疽發有內外之別
初發疽時，一粒如麻豆大，身體便發熱，生疽處肉亦熱，腫大而高，多生疼痛，破後肉色紅紫，此為外發。雖大若盆碗，如用藥有理，有百人百可活。
白話文：
在初期的時候，像麻豆般大小的膿瘡開始生成，身體就開始發熱，膿瘡的位置也會發熱，腫大且凸起，並且十分疼痛，如果膿瘡破掉之後，膿血的顏色是紅色帶有紫色，這就是外發性的膿瘡。儘管腫大得像盆子或碗一樣大，但是如果用藥正確的話，一百個人中有一百個人都能夠治癒。
如初發疽時，不拘小大，身體無熱，自覺倦怠，生疽處亦不熱，數日之間，漸漸開大，不腫不高，不疼不痛，低陷而壞爛，破後肉紫黑色，此為內發。有此證者，未發見之先，臟腑已有潰爛，百人百不救，雖有神仙藥，亦付之無可奈何。
白話文：
當一開始發疽的時候，不管是大是小的瘡，身體沒有熱度，自己會感覺疲倦，長瘡的地方也不熱，幾天之後，逐漸變大，既不腫也不高，不疼也不痛，低下去且腐爛，破了以後肉是紫黑色的，這種瘡是從體內發作的。出現這種症狀的人，沒有發作之前，臟腑已經有潰爛，一百個人中沒有一個能夠活下來，即使有神仙的藥，也無能為力。
4. 審內證用藥
自瀉，嘔吐，不思飲食，診脈而腎脈最虛，此等古人皆以為不治之證，然尚有救療之理。
5. 服補藥捷徑
腎脈虛甚，當用補藥而有牴牾處：如用鹿茸、附子之藥，是抱薪救火；如用平補之藥，腎氣又猝難平復，若俟河之清。向來有一貴人苦疽疾，正生此一證，諸醫無策。愚云：昔嘗聞一名醫講論，凡人遇五更初，腎氣必開，若一語言、咳嗽，即腎氣復合。遇腎開時，進一服平補藥，其功效勝尋常服峻補之藥十數服。
白話文：
腎脈虛弱到極點的時候，應該用補藥來治療，但是有需要注意的地方：
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如果用鹿茸、附子之類的熱補藥，就像拿柴火去救火，反而會加重病情。
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如果用平補之藥，腎氣又難以迅速恢復，就像等待河水清澈一樣難以實現。
之前有一位貴人患了嚴重的疽疾，正是患有這種證候，很多醫生都無能為力。我說：我曾經聽一位名醫講過，凡是人在黎明初至的時候，腎氣必定開通，如果說話或咳嗽，腎氣就會閉合。在腎氣開通的時候，服一劑平補藥，其功效勝過平常服用峻補藥十幾劑。
愚以此策獻之。遂選用山藥丸，所用皆平補腎氣，全無僣燥偏重之藥，依此法而進，詳以告病者與其侍旁之子弟，如法而服藥。三日之後，醫有診脈，知其腎脈已平復矣。則有疽疾人，腎脈虛弱，未可便如古人之論，以為不可治。若人有痼冷、虛弱、危困之疾，如其法而用藥，可謂用力寡而收功倍矣（案：山藥丸缺）。
白話文：
我用這個方法獻給他。於是選用山藥丸，所用都是平補的藥物，使他的病情得以平復。然後有患有廱疾的人，他的肝脈很弱，不能很快樂好轉。如果那人有長期的病症（如：手腳冰冷、體弱及危急的狀況），如果用這種療法，可以說花費少就可以取得更好的成果（注意：山藥丸要缺）。
6. 疽發所在有不可治者
腦上諸陽所會穴，近腦則髓出；頸項上近咽喉，藥餌、飲食之所通，一有所礙，兩不能進；腎俞上與腎相抵，命之所繫，穴即透空，又不可著艾。三處有疽，併為難治。
白話文：
腦上是諸陽經絡會合的部位，靠近腦部則會傷及腦髓；頸項部位靠近咽喉，是藥物、飲食通過的地方，一旦有腫瘡阻塞，藥物和飲食都不能通過；腎俞穴位於腎臟附近，是生命攸關的部位，如果腫瘡穿透空隙，又不能施灸。這三個部位長了腫瘡，都難以治療。
7. 戒忌
作勞叫怒，嗜欲，飲食如干濕面、炙煿、淹藏、冷酒、生冷、滯膩、魚、羊並不可食。性熱者發熱，冷者損脾、腎，毒者發病，皆當戒之。病者之房，深戒有腋氣人並有孕婦人、月經人入房。合藥亦忌此等人見之，又忌雞、犬、貓兒見之。
白話文：
1.過度勞累、大聲喊叫、發怒、縱慾、飲食不潔或過度，如干濕面、炙烤食物、醃漬食品、冷酒、生冷食物、油膩食物、魚、羊肉等都不可以食用。
2.性熱的食物會導致發熱，性冷的食物會損傷脾胃和腎臟，有毒的食物會導致疾病，都應該戒掉。
3.生病的人的房間，要嚴禁有腋臭的人、懷孕婦女和月經期的婦女進入。
4.配製藥物時也忌諱這些人看到，還忌諱雞、狗、貓等動物看到。
已上戒忌，安後半載間，血氣未定，猶定（一作當）謹戒，不廢藥餌，方能保全。
白話文：
瘡食之法，有驗證效果的方法，記載於醫書之中。然而，有的人們是身處偏鄉，沒有錢去購買用藥，這也並不合適，只能夠在鄉下的藥市買到普通的草藥和上等的藤酒。此外，可以再用麥飯石膏進行塗抹而、並用特殊的膏藥貼住這患處，這樣也可以效果有所提升。如果沒有麥飯石膏，可以像田野農夫一樣，只是單獨塗抹特殊膏藥就可以。
麥飯石膏（案：此方原缺，今從《蘇沈良方》補入）
白麥飯食石（色黃白、類麥飯者猶佳。炭火燒赤，醋中浸之十遍，研。白蘞末與石等分）
白話文：
- 白麥飯食石（黃白色、類似米飯的更佳。把石頭燒紅，浸在醋中十次，研磨成粉末。加入等量的白茯苓粉末）
鹿角（不用自脫者，須元帶腦骨者，截用二三寸。炭火燒至煙盡為度，杵為末。並前二味）
白話文：
將上藥搗成細末，取多年陳米醋，在瓷器中煎到魚眼沸騰，然後放入前一味藥末，調成稀錫膏狀。用蓖子油塗抹在腫脹處，只在瘡口留一指寬的間隙，不要讓它合攏，以排出熱氣。如果腫脹還沒有化膿，應該內部消散；如果已經化膿，應該把膿包弄小。如果瘡口日久嚴重，肌肉損壞腐爛，筋骨外露，就用布塗藥貼敷，藥膏乾了就再換，只要在瘡口處留有空隙，沒有不治癒的。這個瘡忌諱用手觸摸，一定要謹慎。
上並搗細末，取多年米醋，於銚中煎令魚眼沸，即下前件藥末，調如稀錫。以蓖子塗敷腫上，只當瘡頭留一指地，勿令合，以出熱氣。如未膿，當內消；已作頭，當撮小。若日久瘡甚，肌肉損爛，筋骨出露，即布上塗藥貼之，干即再換，但以鬲中穴，無不瘥。其瘡切忌手觸，宜慎之。