《竹林女科證治》~ 卷三 (13)
卷三 (13)
1. 乍寒乍熱
產後乍寒乍熱，總由氣血虛損，陰陽不和而然。若陽勝則乍熱，陰勝則乍寒。若陰勝而寒多者，宜增損四物湯、理陰煎（方見前外感發熱條中）。若陽勝而熱多者，宜四物湯（方見上氣虛發熱條中）、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者，宜補中益氣湯（方見上氣虛發熱條中）、補陰益氣煎（方見前外感發熱條中）。若陰陽俱虛而寒熱者，宜八珍湯（方見前陰虛發熱條中）、十全大補湯。
白話文：
產後突然又冷又熱，這些症狀通常是由氣血不足，陰陽不平衡造成的。如果陽氣過盛，就會突然發熱；如果陰氣過盛，就會突然發冷。如果陰氣過盛，以致發寒的症狀明顯，應使用增損四物湯或理陰煎（詳細藥方請參閱前述外感發熱條目）。如果陽氣過盛，以致發熱的症狀明顯，應使用四物湯（詳細藥方請參閱上述氣虛發熱條目）或三陰煎。如果陽氣陷入陰中，忽冷忽熱，應使用補中益氣湯（詳細藥方請參閱上述氣虛發熱條目）或補陰益氣煎（詳細藥方請參閱前述外感發熱條目）。如果陰陽兩虛，出現惡寒發熱的症狀，應使用八珍湯（詳細藥方請參閱前述陰虛發熱條目）或十全大補湯。
白話文：
如果敗血不散，流入下陰而產生寒熱，應服用決津煎、殿胞煎。
增損四物湯
白話文：
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人參：二錢五分
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當歸：二錢五分
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白芍（炒）：二錢五分
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川芎：二錢五分
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乾薑（炒）：二錢五分
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炙甘草：一錢
水煎服。
三陰煎
當歸（二三錢），熟地（三五錢），炙甘草（一錢），白芍（酒炒），棗仁（各二錢），人參（隨宜）
白話文：
當歸（二到三錢），熟地（三到五錢），炙甘草（一錢），白芍（用酒炒過），棗仁（各二錢），人參（依需要調整份量）
水煎服。
白話文：
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嘔吐惡心：加入生薑三到五片。
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汗多煩躁：加入五味子十四粒。
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汗多氣虛：加入黃耆（蜜炙）一到二錢。
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小腹隱痛：加入枸杞二錢。
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脹悶：加入陳皮一錢。
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腰膝筋骨無力：加入杜仲（炒）、牛膝。
十全大補湯
白話文：
人參、白朮（用蜂蜜炙烤過）、黃耆（用蜂蜜炙烤過）、茯苓、熟地黃、當歸、白芍（炒過）、川芎（每樣一錢）、炙甘草、肉桂（每樣五分）
薑棗為引，水煎服。
決津煎
白話文：
當歸（10.5至17.5克），澤瀉（3.75克），牛膝（6克），肉桂（3克），熟地黃（6.9至8.7克），烏藥（3克）
水煎服。
白話文：
- 嘔吐加炮製的乾薑一錢；陰氣運行不暢的加製附子；氣滯痛脹加制香附一到二錢；血滯加酒炒紅花一錢；小腹不溫暖而疼痛極度者，加吳茱萸五到六分；大便乾澀加肉蓯蓉一錢。
殿胞煎
當歸（五七錢），川芎，炙甘草，茯苓（各一錢），肉桂（五七分或一錢）
水煎服。
脈細而寒或嘔惡加乾薑（炒）一錢；血熱多火去肉桂，加白芍（酒炒）一錢；脈弱陰虛加熟地黃三五錢；氣滯加香附（制）一錢；腰痛加杜仲（炒）一錢。
白話文：
如果脈搏細小而寒冷，或嘔吐噁心，可以加入炒乾薑一錢；如果血熱火多，則去除肉桂，加入酒炒白芍一錢；如果脈搏虛弱，陰虛，可以加入熟地黃三到五錢；如果氣滯，可以加入制香附一錢；如果腰痛，可以加入炒杜仲一錢。
2. 太陽感風
產後太陽感風，大喘、大吐、大嘔，不治證也。喘則元陽將絕，況大喘乎！吐則胃氣將亡，況大吐乎！嘔則脾氣將脫，況大嘔乎！治宜轉氣救產湯大劑與之。喘吐止當有生機，否則仍死。若太陽證口吐膿血，頭痛必破，心煩不止，腹痛如死，或作結胸，小見證便難救，若齊見必死。宜佛手散多加人參，佐以肉桂、荊芥即愈。
白話文：
產婦產後感染風寒，出現呼吸急促、嘔吐不止的症狀，這是非常嚴重的病症。呼吸急促說明元陽將要衰竭，何況是大喘氣呢？嘔吐不止說明胃氣將要喪失，何況是大吐呢？嘔吐不止說明脾氣將要脫離，何況是大嘔呢？治療應該用轉氣救產湯，並且要大量服用。呼吸急促、嘔吐止住，纔有生機，否則仍然會死亡。如果產婦出現口吐膿血、頭痛劇烈、心煩意亂不止、腹痛劇烈如死亡一般，或者出現胸悶氣促的症狀，即使只有一種症狀也很難救治，如果全部症狀都出現，必定死亡。這時應該使用佛手散，並加入大量人參，輔以肉桂、荊芥，纔能夠治癒。
轉氣救產湯
白話文：
人參：補氣益血，增強元氣。
麥冬（去心）：滋陰潤肺，清熱生津。
白朮（蜜炙）：健脾益氣，燥濕利水。
當歸：補血活血，調經止痛。
川芎：活血化瘀，止痛消腫。
荊芥：解表散寒，祛風通竅。
桂枝：發汗解表，溫經通脈。
水煎服。
佛手散
當歸（五錢），川芎（三錢）
水煎服。
3. 少陽感風
產後少陽感風。譫語、煩躁，更加驚悸者死，蓋少陽膽也。膽無汁不能潤心，心無血不能為養。是以心中恍惚而譫語、煩躁、驚悸相因而生也。夫膽受邪不發表則血無以生，然徒發表則血更耗散。宜佛手散（方見上太陽感風條中），加人參、棗仁、麥冬、竹茹、硃砂、熟地黃治之。
白話文：
產後少陽受風，病人說胡話、煩躁不安，如果更加驚悸不安的，就會死亡，因為少陽就是膽經。膽沒有汁液就不能潤澤心臟，心臟沒有血就不能滋養身體。因此心神恍惚而說胡話、煩躁不安、驚悸不安等症狀接連出現。膽經受到邪氣侵犯如果不發散出去，血就不能生長，但是如果只是發散，血就會更加耗散。應該使用佛手散（配方參照上文太陽經感風條目），再加入人參、棗仁、麥冬、竹茹、硃砂、熟地黃來治療。
4. 陽明感風
產後陽明感風而大喘、大汗亦不治，宜補虛降火湯。若陽明證發狂，亡陽不救也。狂證多實熱，產後則虛熱。實熱可瀉，虛熱不可瀉。然正惟兼亡陽，雖實熱仍屬氣虛。宜收陽湯一劑汗止，二劑狂定，不得服三劑。蓋此只可救亡陽，急證不可。據此治產後二劑後，即單用人參、麥冬、當歸、川芎、五味子調理自安。
白話文：
產後陽明經受到風的侵襲，而出現嚴重的喘息和大量汗出，即使治療也無效，這時候應該服用補虛降火湯。如果陽明經證發作，出現狂躁症狀，陽氣喪失，就無法挽救了。狂躁症狀大多是由於實熱引起的，但產後則是由於虛熱引起的。實熱可以瀉火治療，但虛熱不能瀉火治療。但是，因為同時有陽氣衰竭的症狀，即使是實熱，本質上還是氣虛。應該服用收陽湯一劑治療汗出，二劑治療狂躁，不能服用三劑。因為這種藥方只能挽救陽氣衰竭的症狀，不能治療危急的證狀。根據這種治療方法，在產後服用二劑藥之後，就可以單獨服用人參、麥冬、當歸、川芎、五味子等藥物調理身體，讓身體恢復健康。
白話文：
補虛降火湯
- 人參：1錢
- 麥冬（去心）：1錢
- 元參：1錢
- 桑葉：1錢
- 蘇子：1錢