方昌翰

《竹林女科證治》~ 卷一 (21)

1. 久崩成漏

久崩成漏，遠年不休，此中氣下陷，下元不固，而虛之甚者也。宜服補中益氣湯，兼鹿角丸。

白話文：

長年累月的崩漏不止，這是因為中氣下陷，下元虛弱，虛弱到極點才造成的。應服用補中益氣湯，再加鹿角丸。

補中益氣湯

人參（三錢），黃耆（蜜炙），白朮（蜜炙），白芍（酒炒），當歸身（酒洗），川芎，陳皮（各一錢），柴胡（七分），炙甘草（五分）

白話文：

人參（三錢重），黃耆（用蜂蜜炙烤過），白朮（用蜂蜜炙烤過），白芍（用酒炒過），當歸身（用酒洗過），川芎，陳皮（各一錢重），柴胡（七分重），炙甘草（五分重）

姜三片，棗二枚，水煎服。

鹿角丸

鹿角霜，當歸身，茯神，龍骨（煅），阿膠（牡蠣粉炒珠），柏子仁（炒），香附（酒炒），山藥（各二兩），川芎，川續斷（各一錢），炙甘草（五分）

白話文：

鹿角霜：是一種中藥材，取自鹿角，具有滋陰降火、清熱解毒的功效。

當歸身：是一種中藥材，取自當歸的根莖，具有補血活血、調經止痛的功效。

茯神：是一種中藥材，取自茯苓的根部，具有健脾益氣、寧心安神的功效。

龍骨（煅）：是一種中藥材，取自龍骨，經過煅燒後具有收斂止血、固澀精氣的功效。

阿膠（牡蠣粉炒珠）：阿膠是一種中藥材，取自驢皮，具有補血止血、滋陰潤燥的功效。牡蠣粉炒珠是一種炮製方法，可以增強阿膠的補益作用。

柏子仁（炒）：是一種中藥材，取自柏樹的種子，經過炒製後具有養心安神、潤腸通便的功效。

香附（酒炒）：是一種中藥材，取自香附的根莖，經過酒炒後具有理氣解鬱、疏肝止痛的功效。

山藥：是一種中藥材，取自山藥的根莖，具有補氣健脾、益腎固精的功效。

川芎：一種中藥材，取自川芎的根莖，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。

川續斷：一種中藥材，取自川續斷的根莖，具有補益肝腎、續斷筋骨的功效。

炙甘草：是一種中藥材，取自甘草的根莖，經過炙製後具有補益脾胃、清熱解毒的功效。

上為末，取白茅根搗汁糊丸，補中益氣湯送下七十丸，空心服。

2. 崩後下白帶

脈訣曰：崩中日久為白帶，漏下多時骨髓枯，言始病。血崩久，則血少復亡其陽，故白滑之物下流不止，血海將枯也。宜服補經固真湯、養陰丸。

白話文：

脈訣說：崩漏病如果持續時間長了，就會變成白帶；漏下病如果持續時間長了，骨髓就會枯竭，說的都是疾病的初期。如果血崩的時間長了，血就會越來越少，而且還會失去它的陽氣，所以白滑的東西就會不斷地往下流，這是血海快要枯竭的徵兆。應該服用補經固真湯和養陰丸來治療。

補經固真湯

乾薑（研末），人參（各二錢），郁李仁（酒蒸搗泥），柴胡，炙甘草，陳皮，黃芩（生用，各一錢），白葵花（七朵）

白話文：

乾薑(研磨成粉末)，人參(各兩錢)，郁李仁(用酒蒸後搗成泥)，柴胡，炙甘草，陳皮，黃芩(生用，各一錢)，白葵花(七朵)。

上除黃芩，以水二鍾，煎藥至一鍾半，再入黃芩煎至一鍾，空心熱服，以美膳壓之。

養陰丸

龜板（酒炙），黃柏（酒炒），枳殼（麩炒），乾薑，炙甘草

白話文：

• 龜板（酒炙）：將龜板用黃酒炙烤至微焦

• 黃柏（酒炒）：將黃柏用黃酒炒至微黃

• 枳殼（麩炒）：將枳殼用麩皮炒至微黃

• 乾薑：將生薑曬乾或烘乾

• 炙甘草：將甘草用火烤至微焦

為末，醋丸。日服二次，溫湯下。

3. 漏下不止

婦人漏下不止，其色鮮紅，先由勞役，脾胃虛損，氣短氣逆，自汗不止，身體發熱，大便泄瀉，四肢無力，不思飲食。宜服黃龍湯。

白話文：

婦人患有漏下不止的疾病，症狀是下體流出鮮紅色的分泌物。發病原因主要是過度勞累，導致脾胃虛弱，氣短呼吸不順暢，經常出汗不止，身體發熱，大便泄瀉，四肢無力，沒有食慾。這種情況應該服用黃龍湯。

黃龍湯

黃耆（蜜炙，一錢五分），當歸，白芍，白朮（蜜炙），蒼朮（米泔浸），陳皮（各一錢），生地黃，炙甘草（各三錢），熟地黃（五錢），柴胡（二錢），水煎服。

白話文：

黃耆（用蜂蜜炙過，一錢五分），當歸，白芍，白朮（用蜂蜜炙過），蒼朮（用米湯浸泡過），陳皮（各一錢），生地黃，炙甘草（各三錢），熟地黃（五錢），柴胡（二錢），用水煎服。

4. 殺血心痛

婦人血崩而心痛甚者，名曰殺血心痛。此因心脾血虛，心無所養，是以作痛。若小產去血過多，而心痛甚者亦然。但當專用甘溫，以養營氣。宜用十全大補湯，倍用參、術，連服數十劑，以痛止為度。

白話文：

如果女性月經崩漏的情況下，導致心痛加劇，這就被稱為殺血心痛。這是因為心脾血虛，而心臟沒有足夠的養分供給，因此會引發疼痛。如果女性小產後失血過多，也會導致心痛加劇。

治療方法應該著重於使用甘溫性質的中藥，以養護營氣。十全大補湯可以作為主要的治療方劑，並且將黨參、白術的用量加倍。連續服用數十劑，直到疼痛停止為止。

十全大補湯

人參，白朮（蜜炙，各三錢），熟地黃，當歸，川芎，白芍，茯苓，黃耆（蜜炙，各一錢），肉桂，炙甘草（各五分）

白話文：

人參、白朮（各三錢，以蜂蜜炙過）、熟地黃、當歸、川芎、白芍、茯苓、黃耆（各一錢，以蜂蜜炙過）、肉桂、炙甘草（各五分）。

姜三片，棗二枚，水煎服。

5. 帶下虛熱

婦人帶下，脈數虛而兼熱，宜服千金散。

千金散

枸杞子（一兩），生地黃（五錢），酒一鍾，煎至半鍾服。

白話文：

枸杞子（60克），生地黃（30克），酒一鍾（約60毫升），將藥材煎煮至一半的量，然後服用。

6. 赤白帶下證治

帶下令人不產育，宜急治之。扁鵲過邯鄲聞貴婦人，所以專為帶下醫也。赤者熱入小腸，白者熱入大腸，原其本皆濕熱結於任脈，滲入膀胱，出於大小腸之分，溲出津液淋瀝以下，故曰白帶下。輕則下而不多，重則下而無度，淋露日久，遂使精血乾枯，肌肉消瘦。治當升陽益陰，則清濁自分，補脾養胃，則濕熱自除。尤當斷厚味，補元陽，而帶下可止矣。

白話文：

帶下病會導致不孕，需要及時治療。扁鵲經過邯鄲的時候，聽到貴婦得了帶下病，所以專門為她治療。赤色帶下是熱氣侵入了小腸，白色帶下是熱氣侵入了大腸。兩者的根本原因都是濕熱之氣積聚在任脈，滲入膀胱，然後從大小腸之間的縫隙流出。小便時會出現津液淋漓向下流出的情況，所以稱為白帶下。病情輕微的患者，帶下不多，病情嚴重的患者，帶下無度。淋露時間久了，就會導致精血乾枯，肌肉消瘦。治療時應該升陽益陰，使水走上，火走下；補脾養胃，把濕熱去除。特別要注意戒掉濃味的食物，補養元陽，就可以止住帶下病了。

赤白帶經驗方

當歸（酒洗），生地黃（酒洗），白芍（酒炒），白雞冠花子，白朮（蜜炙），建蓮肉（去心），川芎（各一錢），炙甘草（七分），扁豆花（炒，七分）（白者治白帶，赤者治赤帶）

白話文：

當歸（用酒洗淨），生地黃（用酒洗淨），白芍（用酒炒過），白雞冠花子，白朮（用蜂蜜炙過），建蓮肉（去掉蓮子心），川芎（各一錢），炙過的甘草（七分），扁豆花（炒過，七分）（白色的扁豆花治療白帶，紅色的扁豆花治療赤帶）。

水煎食遠服。瘦人多熱，加黃連（薑汁炒）、黃柏（酒炒）、香附（醋製）各五分；肥人多痰，加南星（制）、蒼朮（米泔浸）、半夏（制）各六分；久下不止，加熟地黃一錢，山茱萸八分；氣虛，加人參（去蘆）、黃耆各七分；赤帶，加黃芩（酒炒）一錢，荊芥六分；腹痛加煨姜一片，或加葵花五朵更炒（白者治白帶，赤者治赤帶）。

白話文：

水煎服用，遠方的人可以服。瘦人多為熱症，增加黃連（以薑汁炒過）、黃柏（用酒炒過）、香附（以醋製過）各五分；肥人多為痰症，增加南星（加工）、蒼朮（以米湯浸泡）、半夏（加工）各六分；腹瀉很久而無法止住，增加熟地黃一錢，山茱萸八分；氣虛，增加人參（去掉蘆頭）、黃耆各七分；赤帶，增加黃芩（以酒炒過）一錢，荊芥六分；腹痛，增加煨姜一片，或增加葵花五朵炒過（白色的治療白帶，紅色的治療赤帶）。