單南山

《胎產指南》~ 卷七（上） (8)

1. 十七、產後完穀不化

產後完穀不化者，因產勞倦脾傷，而轉輸稽遲也。夫水穀入胃，必因於脾，方散於肺，而通調水道，乃能布氣四臟以養人。今產勞倦脾傷，故失轉輸之職，致沖和之氣不能化，而冷物完出也，病名飧泄，又飲食太過，脾胃受傷，亦致完穀不化，俗呼為水穀痢也。

白話文：

產後吃進去的食物沒有被消化，是因為生產勞累，脾臟受損，導致運化水穀的功能遲滯。水穀進入胃中，必須通過脾臟的運化才能散佈到肺部，然後通過水道輸送，才能將氣血布佈到四臟，以供養人體。現在，因為生產勞累，脾臟受損，所以失去了運化水穀的功能，導致水穀無法消化，而以完整的形態排出體外。這種情況稱為「飧泄」。另外，如果飲食過多，也會導致脾胃受損，從而引發水穀不化，俗稱「水穀痢」。

然產方三日內，血塊未散，患此脾敗胃弱症，未可遽加耆、術，宜服生化湯，加益智、香砂，以少溫胃氣，俟血塊消散，可加人參、耆、術以補氣，肉果、木香、砂仁、益智以溫胃，柴胡、升麻以引胃中清氣，澤瀉、陳皮、茯苓，以利水為上策也。

白話文：

但是產後三天內，血塊尚未消散，患有脾胃虛弱症，不能馬上服用人參、黃耆、黨參，應該服用生化湯，再加上益智仁、香砂，用來溫和胃氣，等到血塊消散後，可以加入人參、黃耆、黨參來補氣，肉桂、木香、砂仁、益智仁來溫胃，柴胡、升麻來引導胃中的清氣，澤瀉、陳皮、茯苓來利水，這是最好的治療方案。

加味生化湯，治產後三日內，完穀不化，胎前人素弱，患此症用。

川芎（一錢），當歸（四錢），炮姜（四分），桃仁（十粒），益智（二錢），茯苓（一錢五分）

白話文：

• 川芎（6克）

• 當歸（24克）

• 炮姜（2.4克）

• 桃仁（10個）

• 益智仁（12克）

• 茯苓（9克）

參苓生化湯，治產後血塊散，可服此補方。

川芎（二錢），當歸（二錢），炮姜（四分），炙甘（五分），白芍（一錢），益智（一錢，炒），茯苓（一錢），人參（二錢），白朮（二錢），蓮子（八個），肉果（一個，制）

白話文：

川芎（3公克），當歸（3公克），炮薑（0.6公克），炙甘草（0.8公克），白芍（1.5公克），炒益智仁（1.5公克），茯苓（1.5公克），人參（3公克），白朮（3公克），蓮子（12公克），肉桂（1.5公克）

瀉水，加澤瀉八分，木通八分。

加減法，：腹痛，加砂仁八分。渴，加麥冬二錢，五味子十粒。水瀉寒，加乾薑一錢，木香四分。食積黃色，加神麯二錢，麥芽二錢，以消麵食，砂仁二錢，山楂五粒，以消肉食。若瀉痢日久，胃氣虛弱，完穀不化，宜溫助胃氣，六君子湯加木香五分，制肉果一個。

白話文：

加減法：

腹痛：增加砂仁八分。

口渴：增加麥冬二錢，五味子十粒。

水瀉寒：增加乾薑一錢，木香四分。

食積黃色：增加神麯二錢，麥芽二錢（以消麵食），砂仁二錢，山楂五粒（以消肉食）。

若腹瀉痢疾日久，造成胃氣虛弱，沒有完全消化穀物的現象，應該溫暖並補助胃氣，使用六君子湯加木香五分，制肉果一個。

2. 十八、產後痢

產後七日內外，患赤白痢疾，後重頻並，為最難治。欲調氣行血，而推蕩痢邪，則慮產後之元氣正虛；欲滋榮益氣，而大補虛弱，又恐助痢邪之初盛，其行不損元，補不助邪，惟生化湯減乾薑，而代木香、茯苓，則善消惡露，兼行痢積，並行而不悖也。再服加味香連丸，以俟二三日後，現病勢加減，可保無慮。

白話文：

產後七天左右，患上赤白痢疾，大便次數多，常有裏急後重感，是最難治療的。想調理氣血，驅散痢疾，但又恐怕產後元氣虛弱；想滋補氣血，補益虛弱，但又擔心加重痢疾的發作，所以既不能損傷元氣，也不能加重痢疾。最理想的辦法是使用生化湯，但減去乾薑，改用木香、茯苓，這樣既能祛除惡露，又能治療痢疾積聚，兩者同時進行而不衝突。再服用加味香連丸，觀察二、三天後，根據病情變化加減藥物，就可以保平安。

若產七日外，有患褐色後重頻並虛痢，即當加補無疑。若產婦稟厚，產期以及二十餘日，可用生化湯，加芩、連、厚朴、芍藥，行積之劑，加味香連丸以治之。

白話文：

如果產後超過七天，有褐色分泌物、腰痠背痛、頻繁腹瀉的症狀，那麼就應該毫不猶豫地進行補益治療。如果產婦體質好，產後二十多天，可以使用生化湯，加上黃芩、黃連、厚朴、芍藥，以祛除產後瘀血，再加上味香連丸一起治療。

加減生化湯，治產後七日內外患痢。

川芎（二錢），當歸（二錢），炙甘草（五分），桃仁（十二粒），茯苓（一錢），陳皮（四分），木香（二分，磨）

白話文：

川芎（12 公克），當歸（12 公克），炙甘草（3 公克），桃仁（12 粒），茯苓（6 公克），陳皮（2.5 公克），木香（1.2 公克，研磨）

白痢腹痛，加砂仁六分。

清血丸，治紅痢神方，產七日內不可用寒性藥也。

香連丸，香連為主，加蓮肉粉各一半，治噤口痢，赤白痢下絞痛，加行積藥。

產三四日後，血塊散，痢積少，加減用照後開方治法。（方詳八卷。）

一、產後久瀉，元氣下陷，大便不禁，肛門如脫，宜服六君子湯，加木香四分，制肉果一個，乾薑五分。

白話文：

產後腹瀉時間長了，元氣下陷，大便控制不住，肛門像脫肛一樣，應該服用六君子湯，再加四分木香，一個制肉果，五分乾薑。

二、產後瀉痢黃色，乃脾氣久虛，宜服補中益氣湯，加木香四分，肉果一個（制）。

白話文：

二、產後腹瀉黃色，是脾氣虛弱太久引起的，應服用補中益氣湯，其中添加四分木香，一個肉果（加工過的）。

三、產後傷麵食瀉痢，宜服加參生化湯，加神麯、麥芽。

白話文：

3. 產後期，進食後出現腹瀉和痢疾，應服加參生化湯，並加入神曲和麥芽。

四、產後傷肉食瀉痢，宜服加參生化湯，加山楂、砂仁。

五、產後胃口虛弱，患痢瀉，完穀不化，當溫助胃氣，宜服六君子丸，加木香、制肉果一個。

白話文：

5、產後胃口虛弱，患痢疾，大米不消化，應該溫熱助益胃氣，適合服用六君子丸，再加木香、炮製過的肉豆蔻一個。

六、產後肝脾二氣俱虛，瀉痢，四肢浮腫，宜服六君子湯加陳皮。

七、產後瀉無後重，但日久不止，宜服六君子湯，加肉果、木香。

八、產後赤白痢，臍下氣痛，用當歸、厚朴、黃連、肉果、甘草。

九、產後痢久，白痢不止，屬血虛。宜服四君子湯，加荊芥、人參。

白話文：

九、生產後拉痢疾很長時間，白色痢疾不止，這是因為血氣虛弱。應該服用補氣養血的四君子湯，另外加上荊芥和人參。

十、產後痢，羸困，心腹絞痛，宜服薤白、石榴皮、當歸、黃連、地榆。痢腹痛不止，用溫湯蘸熨，暖腹則緩。

白話文：

十、產後痢疾，身體虛弱，心腹絞痛，宜服薤白、石榴皮、當歸、黃連、地榆。痢疾腹痛不止，用溫水浸泡熨燙，腹暖則緩解。