單南山

《胎產指南》~ 卷七（上） (9)

1. 十九、產後霍亂

產後霍亂，由勞傷氣血，臟腑虛損，不能運化食物；及感風冷所致，陰陽升降不順，清濁亂於腸胃，冷熱不調，邪正相搏，上吐下痢，名曰霍亂也。

白話文：

產後霍亂，是由於勞累傷害了氣血，臟腑虛弱，不能消化食物；再加上受了風寒，陰陽升降不順，使清濁之氣混亂於腸胃，冷熱不調，邪氣與正氣相搏擊，於是出現嘔吐腹瀉，這就叫做霍亂。

生化六和湯，治產後塊痛未除，又患霍亂。

川芎（二錢），當歸（四錢），乾薑（四分），炙甘（四分），砂仁（六分），陳皮（四分），藿香（四分），茯苓（八分）

白話文：

川芎（二錢）：具有活血化瘀、祛風止痛的功效。

當歸（四錢）：具有補血活血、調經止痛的功效。

乾薑（四分）：具有溫中散寒、祛痰止咳的功效。

炙甘（四分）：具有益氣補血、健脾益胃的功效。

砂仁（六分）：具有溫中理氣、化痰止瀉的功效。

陳皮（四分）：具有理氣健脾、化痰止咳的功效。

藿香（四分）：具有理氣止嘔、化濕解暑的功效。

茯苓（八分）：具有利水滲濕、健脾益氣的功效。

姜引。

附子方，治產後吐痢霍亂，手足逆冷，問無塊痛，服此方。

白朮（二錢），當歸（二錢），陳皮（四分），乾薑（四分），丁香（四分），甘草（四分），人參（一錢），附子（五分）

白話文：

白朮（二錢）：一種中藥，具有健脾益氣、燥濕利尿的功效。

當歸（二錢）：一種中藥，具有補血活血、調經止痛的功效。

陳皮（四分）：一種中藥，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。

乾薑（四分）：一種中藥，具有溫中散寒、回陽救逆的功效。

丁香（四分）：一種中藥，具有溫中散寒、止瀉止嘔的功效。

甘草（四分）：一種中藥，具有健脾益氣、清熱解毒的功效。

人參（一錢）：一種中藥，具有益氣補虛、滋陰補血的功效。

附子（五分）：一種中藥，具有溫陽益氣、回陽救逆的功效。

研細末，粥飲調下二錢。

溫中散，治產後霍亂，吐痢不止，無血塊痛可服。

人參，白朮，當歸，厚朴，乾薑，茯苓，草豆蔻

姜引。

產後七日外，患霍亂，用六君子湯亦可治之。

2. 二十、產後嘔逆不食

人之胃腑，為水穀之海。水穀之精，化生氣血，榮潤腸腑。產後勞傷臟腑，寒邪易乘入於腸胃，則嘔吐氣逆而不下食也。（如脈弦滑多於傷食而嘔，宜與傷食條參看。）

白話文：

人的脾胃，就像是一個水谷的海洋。水谷的精華，轉化成氣血，讓腸胃滋潤。產後因勞動損傷了臟腑，寒邪容易趁機侵入腸胃，就會出現嘔吐、氣逆而不吃東西的症狀。（如果脈象弦滑多是傷食引起的嘔吐，可以參考傷食條進行治療。）

加減生化湯，治產後嘔吐不食。

川芎（一錢二分），當歸（三錢），乾薑（四分），炙甘（四分），砂仁（五分）

白話文：

川芎（12公克），當歸（18公克），乾薑（2.4公克），炙甘草（2.4公克），砂仁（3公克）

姜引。

溫胃丁香散，治產後七日外，嘔逆不食。

當歸（二錢），白朮（二錢），乾薑（四分），丁香（四分），陳皮（四分），甘草（四分），前胡（四分），人參（二錢），藿香（四分）

白話文：

• 當歸（10克）具有補血活血的作用。

• 白朮（10克）具有健脾益氣的作用。

• 乾薑（2克）具有溫中散寒的作用。

• 丁香（2克）具有溫中散寒，止嘔的作用。

• 陳皮（2克）具有理氣健脾，燥濕化痰的作用。

• 甘草（2克）具有益氣補脾，清熱解毒的作用。

• 前胡（2克）具有疏肝理氣，散風除濕的作用。

• 人參（10克）具有補氣益血，生津止渴的作用。

• 藿香（2克）具有疏風解表，化濕和中的作用。

石蓮散，治產後咳逆嘔吐，心沖目眩。

石蓮子（一兩二錢，去殼），白茯苓（一兩），丁香（五錢）

白話文：

• 石蓮子（12克，去殼）

• 白茯苓（12克）

• 丁香（5克）

為末，米飲下。

3. 二十一、產後水腫（有針刺法附卷七下末篇）

產後手足浮腫，皮膚作光瑩色，及脾虛不能制水，腎虛不能行水，必大補氣血為主，佐以蒼朮、茯苓、白朮補脾。壅滿，加半夏、陳皮、木香、香附監之。虛人加人參、木通。有熱加麥冬、黃芩以清肺火。

白話文：

產後手腳浮腫，皮膚又發亮，這是由於脾虛不能控制水分，腎虛不能運行水分造成的，必須以大補氣血為主，輔以蒼朮、茯苓、白朮來補脾。如果是滿悶的，可以加半夏、陳皮、木香、香附來通暢氣機。如果是虛弱的人，可以加人參、木通。如果有熱，可以加麥冬、黃芩來清肺火。

健脾利水補中益氣湯，治產後七日外。

人參（二錢），白朮（二錢），茯苓（一錢），白芍（一錢），陳皮（二分），木瓜（八分），木通（四分），紫蘇（四分），蒼朮（四分），厚朴（四分），大腹皮（四分）

白話文：

人參（二錢）：補氣益血，增強體力，改善疲勞。

白朮（二錢）：健脾益氣，化濕止瀉，緩解腹瀉。

茯苓（一錢）：健脾益氣，利水滲濕，緩解小便不利。

白芍（一錢）：養血和營，緩解疼痛，改善月經不調。

陳皮（二分）：理氣健脾，化痰止咳，緩解胃腸脹氣。

木瓜（八分）：消食化積，理氣止痛，緩解消化不良。

木通（四分）：利尿通淋，清熱解毒，緩解小便不利。

紫蘇（四分）：發汗解表，理氣化痰，緩解感冒發燒。

蒼朮（四分）：健脾胃，燥濕止瀉，緩解腹瀉。

厚朴（四分）：理氣化痰，溫中散寒，緩解胃腸脹氣。

大腹皮（四分）：理氣健脾，化濕止瀉，緩解腹瀉。

大便不通，加肉蓯蓉一錢，麻仁一錢。如因寒邪，濕氣傷表，無汗而腫，宜服姜皮、半夏、蘇葉，加於補氣血方以表汗。

白話文：

如果大便不通暢，可以添加一錢肉蓯蓉和一錢麻仁。如果是因為寒冷邪氣，濕氣傷害身體表面，沒有汗水卻腫脹，應該服用生薑皮、半夏和蘇葉，添加到補氣血的方劑中，以發汗。

五皮飲，治產後濕氣，客傷脾經，氣血凝滯，以致面目虛浮，四肢脹氣喘，用五加皮（有以桑白皮代之）、大腹皮、茯苓皮、生薑皮，水煎服。

白話文：

五皮飲，用於治療產後濕氣入侵，傷及脾經，氣血凝滯，導致面目浮腫，四肢腫脹而氣喘，可以用五加皮（有人用桑白皮代替）、大腹皮、茯苓皮、生薑皮，水煎後服用。

4. 二十二、產後怔忡驚悸

產後憂驚勞倦，去血過多，則心中躁動不寧，謂之怔忡。若惕然而驚，心中怯怯，如人將捕之狀，謂之驚悸。治此二症，惟調和脾胃補氣血，志定神寧，氣舒心安，而病愈矣。如分娩後，血塊未消，宜服生化湯，補血行塊，血旺則怔忡驚悸自平，不必加定安心神之劑。如塊消痛止後患此症者，宜服加減養榮湯，加木香，減川芎、麥冬，即歸脾湯。

白話文：

產後即因憂鬱、驚恐、勞累、倦怠，失血過多，致使心理活動變快，神志不寧，叫做「怔忡」。假如突發情緒激動，心中惶恐不安，就像被人追捕一樣，叫做「驚悸」。治療這兩種症狀，要和調脾胃、補養氣血，使意志安定、精神寧靜，氣血舒暢，心神安定，病情纔有可能痊癒。如果是分娩後，產後瘀血未消，應該服用「生化湯」，補血化瘀，血氣旺盛才能使怔忡驚悸自然消除，則不用額外增加安神定心的藥物。如果瘀血消除、疼痛停止之後仍有這種症狀，應該服用加強版的「養榮湯」，並加入木香，減少川芎、麥冬，也就是「歸脾湯」。

加減養榮湯

川芎（一錢），當歸（二錢），茯神（一錢），棗仁（一錢），人參（一錢），麥冬（一錢），白朮（二錢），遠志（二錢，去心），黃耆（二錢），龍眼肉（八個），陳皮（四分），甘草（四分）

白話文：

川芎（6克），當歸（12克），茯神（6克），棗仁（6克），人參（6克），麥冬（6克），白朮（12克），遠志（12克，去核），黃耆（12克），龍眼肉（8個），陳皮（2.5克），甘草（2.5克）

姜引。

虛煩，加竹肉一丸。痰，加竹瀝薑汁。

養心湯，治產後心血不寧，驚悸不安。

黃耆（一錢），當歸（二錢），茯苓（八分），川芎（八分），麥冬（一錢），人參（一錢），甘草（四分），遠志（八分），棗仁（一錢），柏子仁（一錢），五味子（十粒）

白話文：

黃耆（15克），當歸（30克），茯苓（10克），川芎（10克），麥冬（15克），人參（15克），甘草（6克），遠志（10克），棗仁（15克），柏子仁（15克），五味子（10粒）

姜引。

安神丸，與前藥兼服。

黃連（三錢，酒炒），懷生地（三錢），歸身（五錢），炙草（五分）

為末，蒸餅糊為丸，如綠豆大，硃砂二錢為衣，每服四十九丸。

白話文：

研磨成粉末狀，用蒸餅糊做成丸子，大小如綠豆，外面裹上二錢重的硃砂，每次服用四十九丸。