王肯堂
《証治準繩‧幼科》~ 集之五·心臟部三 (18)
集之五·心臟部三 (18)
1. 吐逆
胃為水穀之海,上通乎咽,內而不出,如初發熱有吐逆之證,此火邪犯胃,其氣上逆,治之則易,若自出現以至收靨有是證者,乃瘡集於咽門,攻於胃脘,吞嚥不利,治之則難。由於不知預解咽喉之法,漸變為失音嗆水,而不可救矣。初虞世云:痘瘡吐逆,無痰益黃散(脾)。
有痰二陳湯(大科痰飲),或橘皮半夏湯。不止者加丁香(胃寒者、宜之,胃熱、宜加蘆根茅根枇杷葉黃連)。若吐而瀉者,亦宜益黃散及陳氏木香散、異功散。吐而身熱煩渴,腹滿喘,大小便澀,面赤者,當利小便。不瘥者,宣風散下之(痘發熱)。〔薛〕前證,若手足並冷,渴飲熱湯,或腹作痛,中氣虛寒也,宜用益黃散。
手足不冷,吐逆痰涎,中氣虛弱也,宜用橘皮半夏湯。手足並熱,熱毒壅滯也,宜用導赤散。口乾,飲乳不徹,胃經氣熱也,宜用竹茹湯。吐逆不乳,或吐乳酸穢,此脾氣虛而乳食停滯也,宜枳朮丸。如初發熱,暴吐不止,此火氣上逆也,茱連散主之。
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**半夏:**用量為一錢。
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**白茯苓:**用量為一錢半。
上銼細。加生薑五分,水一盞,煎七分,去滓,溫服。
橘皮湯,治嘔吐不止,飲食不入。
上,水煎,作三四次服之。
橘皮半夏湯
橘皮,半夏(等分)
上,每服三錢,薑棗水煎。
如因飲水過多而嘔吐者,此水逆也,五苓散主之。
如因傷食而嘔吐者,以丁香脾積丸微利之。
如無上證而嘔噦者,人以胃氣為本,胃者土也,土敗則木來侮之,今木挾相火之勢,上乘乎胃,其氣自臍下直犯清道,上出於賁門胃上口也,微則乾嘔,甚則噦,土敗之象也。《太素》曰:弦絕者其聲嘶敗,木陳者其葉落,病深者其聲噦,短針無取,毒藥無攻,謂不治也。
附方
丁香煮散,治脾胃虛冷,嘔吐不食。
上銼散。每服三錢,用水一盞,生薑三片,煎六分,加鹽一捏,不拘時服。
加味鼠黏子散,治咽中有瘡,作嘔。
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