《証治準繩‧女科》~ 卷之三 (21)
卷之三 (21)
1. 痢後嘔噦
〔大〕，凡滯下病之稍久或欲愈之時，多有咳逆及嘔逆之證。然咳逆者，古人之所謂噦是也。噦者腎寒所生，此證最危，其他病亦惡咳逆，如見此證，宜用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。若陽證咳逆者，小柴胡湯、橘皮竹茹湯。予嘗治一痢疾咳逆不止，六脈沉弱，諸醫用藥灼艾皆無效，僕投退陰散兩服愈。又嘗治許主簿痢疾愈後咳逆不止，服諸藥無效，遂灸期門穴，不三壯而愈。（穴見《針灸準繩》。）如有嘔逆之證，《難經》云：無陰則嘔。然多有胃熱而嘔，亦有胃寒而生，亦有暑毒而生，如胃熱而嘔，宜服小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑主之。嘔而發渴者，豬苓湯，又嘗治一痢後嘔不止，六脈虛弱，此胃寒而嘔，又似暑毒凝於胃脘，投《局方》香薷丸而愈。
白話文：
〔重點〕
一般來講，長期的泄瀉或即將要痊癒的時候，常常會有咳嗽噁心或嘔吐的症狀。所謂的咳嗽噁心就是古人說的「噦」。「噦」是因為腎臟受寒而產生的，這種症狀最危險，其他疾病出現咳嗽噁心也是很不好的。如果看到這種症狀，應該服用橘皮乾薑湯、半夏生薑湯、丁香柿蒂湯。如果是陽證咳嗽噁心，則用小柴胡湯、橘皮竹茹湯。我曾經治療一個痢疾患者，咳嗽不止，六脈沉弱，其他醫師用藥灼艾都無效。我開了退陰散，兩劑就治好了。另外曾經治療許主簿的痢疾，痊癒後咳嗽不止，服用了各種藥物都沒有效。後來在期門穴灸了不到三壯就好了。（穴位見《針灸準繩》。）如果有嘔吐的症狀，《難經》說：「沒有陰氣就會嘔吐。」然而也有很多是胃熱而嘔吐，也有胃寒而嘔吐，也有暑毒而嘔吐。如果是胃熱而嘔吐，應該服用小柴胡湯、孫兆竹茹湯、蘆根湯、官局桔梗湯、竹葉石膏湯加生薑。嘔吐後又口渴的，就服用豬苓湯。我曾經治療一個腹瀉後嘔吐不止的患者，六脈虛弱，這是胃寒而導致的嘔吐，又像暑毒凝結在胃脘，我開了《局方》香薷丸，治好了他的病。
白話文：
橘皮、通草、乾薑、桂心、甘草（各 12 公克），人參（6 公克）
上㕮咀，每服四錢，水一盞，煎至七分，去滓溫服。
半夏（一兩一分，洗），生薑（二兩，切）
上以水二盞，煎至八分，去滓分為二服。
丁香（十粒），柿蒂（十五枚）
上㕮咀，用水一盞半，煎至八分，去滓熱服。
橘皮竹茹湯，治噦逆。
橘皮，甘草（各二兩），半夏（一兩，湯洗），人參（半兩），竹茹（一升），
上㕮咀，每服四錢，水二盞，生薑六片，棗一枚，煎至七分，去滓溫服。
生薑橘皮湯，治乾嘔噦，若手足厥冷者。
橘皮（四兩），生薑（半斤）
上㕮咀，每服半兩，水一盞，煎至七分，去滓溫服。
退陰散，本治陰毒傷寒，手足逆冷，脈沉細，頭痛腰重連進三服。小小傷冷，每服一字，入正元散內同煎，加鹽少許。陰毒傷寒咳逆，煎一服，細細熱呷即止。
白話文：
《退陰散》這個方劑主治陰毒傷寒，症狀表現為手腳冰冷，脈沉細，頭痛，腰部沉重。服用三帖藥後，輕微的感冒症狀即可好轉。每次服藥只需一字量，加入《正元散》內一起煎服，並加少許鹽。如果患有陰毒傷寒伴有咳嗽、嘔吐，煎一帖藥，慢慢熱飲即可止咳。
白話文：
豬苓、赤茯苓、澤瀉、阿膠（炒過的）、滑石（各半兩），
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎候膠消盡服。
補遺倉廩湯，治痢疾心煩，手足溫，頭痛。如脾胃脈不弱，此乃毒氣上衝心肺，所嘔噦而不食，宜倉廩湯。（即敗毒散是。）
白話文：
「補遺倉廩湯」，用來治療腹瀉、心煩、手足溫熱、頭痛等症狀。
如果脾胃脈搏不弱，這通常是毒氣上升到心肺引起的，表現為嘔吐、呃逆、不吃東西。此時適合服用倉廩湯。（也可以用敗毒散來替代。）
每服四錢，入陳倉米百粒，姜五片，棗一枚，煎溫服。若脈微弱，或心腹虛脹，手足厥逆，初病則不嘔，因服罌粟、烏梅，苦澀過多，以致聞食先嘔，此乃脾胃虛弱，用山藥一味，銼小豆大，一半生用，一半銀瓦銚內炒熟，同為末，米飲調下。
白話文：
每次服用四錢，加入陳倉米一百粒，薑片五片，棗子一枚，煮到溫熱後服用。如果脈搏微弱，或者心腹空虛脹大，手腳冰冷，剛開始生病時不嘔吐，服用罌粟、烏梅後，苦澀味道太重，導致聞到食物就嘔吐，這是脾胃虛弱引起的。可以用山藥一味，切成小豆大小，一半生用，一半在銀瓦銚內炒熟，一起磨成粉末，用米湯調服。
又治噤口痢。以石蓮子去殼留心並肉，為末，每二錢，陳米飲調下。此疾蓋毒上衝心肺，藉此以通心氣，便思食。
白話文：
用來治療突然無法飲食的痢疾。將石蓮子的殼除去，只留下心和肉，磨成粉末，每次服用二錢，用陳米湯送服。這種疾病主要是毒素上沖心肺，藉此可以疏通心氣，病人就會想進食。