魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之四 (5)

1. 重舌、木舌、弄舌，第三十八問

巢氏云：小兒重舌者，心脾俱有熱也，心候於舌而主血，脾之絡脈出於舌下，若心脾有熱則血氣俱盛，附於舌根，重生壅出如舌而短小是也。有著頰裡及上齶者，名曰重齶。著齒齦者，曰重齦。皆當刺去其血，用真蒲黃敷之，或發灰或馬牙硝或硼砂或焰硝敷之，或竹瀝浸黃柏點之亦好。

白話文：

巢元方說：小兒如果舌頭上有重舌，表示他的心和脾都有熱。心經絡脈連接於舌頭，並且掌管血液；脾經絡脈出於舌頭的下方，所以如果心和脾臟有熱，則血氣都會旺盛，在舌頭的根部凝結，重新長出一個壅塞的小舌頭，這就是重舌。如果重舌頂著臉頰的內側和上顎，就叫做重齶；如果重舌頂著牙齦，就叫做重齦。這些重舌都需要用針刺出血，然後用真正的蒲黃敷在傷口上，或是用發灰、或是用馬牙硝、或是硼砂、或是焰硝敷在傷口上，也可以用竹瀝浸泡黃柏，然後用棉花棒沾著點在傷口上。

又木舌症，舌者心之候，脾之脈絡於舌也，臟腑壅滯，心脾積熱，熱氣上衝，故令舌腫漸漸脹大，塞滿口中，是為木舌，若不急療，必致害人，用朴硝二分，紫霜一分，白鹽半分，同研，每半錢，竹瀝井花水調敷。不用朴硝及鹽亦可。又方用黃葵花研細，黃丹伴之同研點七次。

白話文：

又稱木舌症，舌頭是心的表現，脾臟的脈絡與舌頭相連。臟腑淤塞、心脾積熱，熱氣往上衝，所以使舌頭腫脹，逐漸變大，塞滿口腔，這就是木舌症。如果不緊急治療，一定會危害生命。用朴硝二分、紫霜一分、白鹽半分，一起研磨成粉末，每次服用半錢，用竹瀝井花水調勻敷在舌頭上。不用朴硝和鹽也可以。另一個方子是用黃葵花研磨成細末，再用黃丹拌和，一起研磨，點敷在舌頭上，共點七次。

又舌脹滿口，單用冰片點之，亦妙。又弄舌者，脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌，治之勿用冷藥下之，當少與瀉黃散漸服之，亦或飲水，醫疑為熱，必冷藥下之非也，飲水者，脾胃虛津液少也。又加面黃肌瘦，五心煩熱，即為疳瘦，宜胡黃連丸輩。大病未愈，用藥後弄舌者凶。

白話文：

另外，如果舌頭腫脹滿口，單純使用冰片點在舌頭上，也是很好的方法。另外，經常吐舌頭的人，是脾臟微熱導致舌頭的經絡微緊，而經常伸縮舌頭，在治療時不要使用寒涼的藥物，應該少量服用瀉黃散，也可以喝水，醫生如果懷疑是熱證，必定會使用寒涼藥物來治療，但這是不正確的。喝水的人，是脾胃虛弱津液不足所致。另外，如果再加上臉色發黃、肌肉消瘦、五心煩熱，那就是疳積瘦削，應該服用胡黃連丸等藥物。大病剛癒，用藥後吐舌頭的人是不祥的徵兆。

又有舌上白胎並黑色者，用硼砂為末摻之，熱甚者，加冰片，或單用黃丹如豆許，以按舌下尤妙。

瀉黃散，見第三十四問。

胡黃連丸，見第七十九問。

2. 齒遲　第三十九問（無方）

聶氏云：稟受腎氣不足者，即髓不強，蓋骨之所絡而為髓，髓不足，故不能充於齒，所以齒生遲也。宜用芎藭、乾地黃、山藥、當歸、芍藥、甘草各等分研末，用熟水調服。或時以藥末擦齒齦，齒即生也。

白話文：

聶氏說：先天腎氣不足的人，其髓就也弱。因為骨中所交錯的便是髓，髓不足則不能供給牙齒營養，所以牙齒生長得遲緩。應該選用當歸、芍藥、甘草各等份藥材，研磨成粉末，用溫熱的開水調服。或者有時用藥末擦拭牙齦，牙齒就會生長出來。

3. 喉痹、腮腫，第四十問

巢氏云：此二症乃風毒之氣，客於咽喉，與血氣相搏、而結腫成毒。熱入於心，即煩亂不食而死。此候急用金星丸下之。治小兒咽喉、腮腫、疼痛，當用升麻、馬牙硝、硼砂、牛黃等劑，連翹湯不可缺也，連翹漏蘆湯亦可服。

白話文：

巢氏說：這兩種疾病是風毒之氣，侵犯咽喉，與血氣搏擊而結腫成毒。熱毒進入心臟，就會煩躁不安、不思飲食而死亡。這種情況需要緊急使用金星丸來治療。治療小兒咽喉腫痛，應使用升麻、馬牙硝、硼砂、牛黃等藥物，連翹湯也是不可或缺的，也可以服用連翹漏蘆湯。

金星丸，治小兒風熱壅盛，喉中痰鳴，嗽喘氣粗，面頰紅，腮赤腫疼，咽喉壅塞，目閉不開，多眠發熱，狂言煩躁多渴，則生驚風，大便不通，小便如血，諸般熱壅，瘡痍煩躁，並宜服之。

白話文：

金星丸，可以用來治療小兒因風熱鬱積，導致喉中有痰鳴，咳嗽喘鳴、呼吸粗重，面頰發紅，腮部紅腫疼痛，喉嚨腫脹，眼睛閉塞開不了，嗜睡發熱，行為舉止瘋狂，煩躁導致口渴，則會生成驚風，大便不通，小便的顏色像血液一樣，各種熱引起的鬱積，瘡痍煩躁，都可以服用。

鬱金，雄黃（各二錢半），膩粉（半錢），巴豆（七粒、去油）

白話文：

• **鬱金：**又名黃鬱金，為薑科植物鬱金的根莖。具有活血祛瘀、止痛消腫的作用。

• **雄黃：**為硫化砷礦物的天然產物。具有殺蟲解毒、祛風止痛的作用。

• **膩粉：**為滑石粉的俗稱。具有收斂止瀉、清熱解毒的作用。

• **巴豆：**為大戟科植物巴豆的種子。具有瀉下積滯、消腫止痛的作用。

上為末，調勻，醋糊為丸麻子大，薄荷湯下。

連翹漏蘆湯，治小兒癰瘡，丹毒，瘡癤，咽喉腫痛，腮腫。

白話文：

連翹漏蘆湯

主治：小兒癰瘡、丹毒、瘡癤、咽喉腫痛、腮腫。

組成：

• 連翹 10克
• 漏蘆 10克
• 金銀花 10克
• 黃芩 10克
• 生地黃 10克
• 當歸 10克
• 川芎 10克
• 丹參 10克
• 赤芍藥 10克
• 白芷 10克
• 甘草 5克

用法：將所有藥材加水煎煮，取藥汁服用。

功能：清熱解毒，消腫止痛。

漏蘆，麻黃（去根節），連翹，升麻，黃芩，白斂（各一錢），甘草，枳殼（各半錢）

白話文：

漏蘆、麻黃（除去根和節）、連翹、升麻、黃芩、白斂（各一錢），甘草、枳殼（各半錢）

上為粗末，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓量兒大小，不拘時溫服。熱甚加大黃朴硝。

白話文：

上等的粗品，每次服用一錢，以一小杯水煎煮至五分之一，去除渣滓，不拘泥於時間，溫熱服用。如果發熱嚴重，可以加生地黃和芒硝。

連翹湯，見第三問大連翹飲子。

清涼飲子，治小兒百病，變蒸客忤，驚癇壯熱，痰涎壅盛，煩悶頰赤，口乾煩渴，項頸結熱，頭面瘡癤，肚中熱痛。更四十四問有四順清涼飲，可詳症通用。

白話文：

清涼飲子治療兒童百病，包括蒸客忤、驚癇壯熱、痰涎壅盛、煩悶頰赤、口乾煩渴、項頸結熱、頭面瘡癤、肚中熱痛。請參考四十四問的四順清涼飲，它適用於各種症狀。

大黃，連翹，芍藥，羌活，當歸，防風，甘草，山梔仁（各等分）

白話文：

大黃：苦寒，瀉熱通便，清肝退黃。

連翹：苦辛，清熱解毒，消腫散結。

芍藥：酸寒，柔肝緩肝，養血調經。

羌活：辛溫，祛風除濕，通絡止痛。

當歸：甘辛溫，補血活血，調經止痛。

防風：辛溫，祛風解表，發表散寒。

甘草：甘平，益氣復脈，調和諸藥。

山梔仁：苦寒，清熱瀉火，涼血止血。

上銼散，每服二錢，水半盞，煎三分，去滓，不拘時服。