《嬰童百問》~ 卷之三 (5)
卷之三 (5)
1. 痙痓，第二十九問
夫發痓之候，先傷於風，又感寒濕致之，此虛極生熱、熱極生風之甚者也。傷風發熱，頭痛汗出，又自嘔逆，汗之必發痓。濕家發汗稍多亦發痓。此症項強直，腰身反張，搖頭瘛瘲，口噤不語，發熱腹痛不惺惺，其狀可畏，病在足太陽經。剛痓無汗，柔痓有汗。其面紅眼赤，牙緊手張，痰涎壅盛，昏聵煩渴，小便赤澀，先譫語而發者，此剛痓也，無汗當發汗。其大便滑泄，不語不渴，先手足冷而發者，此柔痓也，有汗當解肌。
並以小續命湯加減，剛痓去附子用麻黃，柔痓用附子去麻黃，大便利厥逆者，則以熟附佐之。其間一症，身體壯熱，譫語口乾，手足反微寒，大便反滑泄，此為剛柔不分之痓，無汗葛根湯主之，有汗桂枝加葛根湯主之。要知無汗則用麻黃，有汗則謹勿用也，此古方之所禁。
其若痰塞氣盛，則南星、半夏、茯苓以消其痰，枳實、陳皮、紫蘇以順其氣，痰消則風止，氣順則神清，然後審其熱之輕重而解利之，熱輕者敗毒散，熱盛者小柴胡湯解之。壯熱有汗，胸滿口噤咬牙，而大便秘者，是為內實，大承氣湯下之，後用大柴胡湯解之。痓最難痊，十救其一，過三日難治，請早圖之。
小柴胡湯，治傷寒、溫熱病，身熱惡風，頸項強急，胸脅滿痛，嘔吐噦逆，煩渴，寒熱往來，身面皆黃，小便不利，大便秘澀，或過經不解，或潮熱不除，及瘥後勞復，發熱疼痛煩熱，經血適來適斷，寒熱如瘧，發作有時。
上銼散，每服二錢，水一盞，生薑三片，棗一枚，煎去滓，溫服不拘時。
大承氣湯，治剛痓，胸滿內實，口噤咬牙，大熱發渴，大便秘澀。
上銼散，每服三錢，姜三片，水一盞，煎半盞，溫服。
大柴胡湯，治傷寒十餘日，邪氣結在裡，往來寒熱，大便秘澀，腹滿脹痛，譫語，心中痞硬，飲食不下，或不大便，五六日繞臍刺痛，時發煩躁。及汗後如瘧，日晚發熱，兼臟腑實，脈有力者可服。
柴胡（去蘆、八錢），黃芩，赤芍藥（各三錢），枳實（去瓤、麩炒、半錢），半夏（湯泡七次、切片焙乾、一錢半）
上銼散，薑棗煎，加減服之，欲下加川大黃三錢。