孫文胤

《丹台玉案》~ (15)

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(15)

1. 頭痛門

頭居身體之上,為諸陽之會,其位至高,猶山之有巔,木之有杪也。風之起也,愈高而愈狂,山巔木杪先得之,故雲行如飛,葉落如雨,皆風使之然也。頭居上體,為風之所先及,然以其會乎諸陽,而不畏寒,故人多忽之,而不知所避。風邪一入頭即痛焉。是以頭痛之症,風痛居多。

夫風何以能痛也?蓋風之為物也善行而數變也,其性易入,其氣易感。頭之諸陽內聚而拒風,風之勢內外攻以抗陽,風與陽相爭,兩不肯伏,交戰至於高之分,而頭之諸經始病矣。以諸陽之強,且不能以勝風,而況以諸陰乎。其有氣虛血虛而作痛者,雖系本原之不足,而實風之為病也。

蓋虛之所在,邪必輳之。使無風之入,惟覺眩運而已,何以作痛耶?但其氣血已虛,無力拒風,風雖入而不與爭,故其痛亦不甚也。其有飲食不消,痰涎涌上而痛者,非風之罪也。宜審而治之。

【脈雲】

內經曰。寸口脈短者頭痛也。脈經曰。陽弦頭痛定無疑。脈訣雲。頭痛短澀應須死。

浮滑風痰皆易治。

【立方】

清巔抑火湯 治血虛頭痛,並偏正頭風。

當歸 生地 川芎(各二錢) 防風 蔓荊子 黃連 石膏 白芍 白芷(各一錢)

蔥白五枚。生薑三片。煎服。

千金一笑散 治諸般頭疼並一切頭風。

北細辛 人參 秦艽 甘菊花(各一錢五分) 白芷 甘草 當歸 薄荷(各二錢) 蔥白五枚。煎服。

空青散 治偏正頭痛,年深日久不愈者。並療風寒濕熱。頭上及腦痛。惟血虛者,不宜

川芎(五錢) 柴胡(七錢) 黃連(酒炒) 防風 羌活(各一兩) 甘草(一兩五錢) 黃芩(三兩一半生一半酒炒)

上為細末。每服二錢。以清茶調下。

羌活附子湯 治寒冬犯腦痛,及齒痛。

名曰腦風。

麻黃附子 防風 白芷 白僵蠶(各六分) 黃柏 蒼朮 黃 佛耳草 甘草(各一錢) 升麻(三分) 水煎溫服。

點眼丹 治一切頭痛,心腹絞痛。又治攪腸沙,盤腸氣痛疝痛。

牙硝(二錢) 麝香 硃砂 雄黃(各五分)

上為細末瓷罐收貯。

臨病以銀簪蘸藥,點兩眼內。立時取效。

靈速散 治一切頭痛立愈。

細茶(一兩水二鐘煎至半鐘去渣) 白芷 細辛 牙皂 紫蘇 薄荷(各三錢) 煎七分。

風入太陽經,則髮際痛脈浮緊,惡風寒,以羌活為君。川芎。升麻。白芷。防風。甘草風入陽明經,則額前痛。

兼鼻痛。脈浮緩。發熱惡寒,以白芷為君。羌活。升麻。川芎。防風為佐。

風入少陽經,則兩鬢間及額角痛。脈弦。往來發熱,以柴胡為君。川芎。升麻。羌活。

風入少陰經,則頭骨緊痛。以細辛為君。獨活

2. 頭眩門

頭痛之外,又有頭眩。雖無痛苦,而精神眩耀,所見之物,皆顛倒搖動,身如浮雲,足如履空,飲食下咽即吐,胸中怏怏,眼花不定,乃其症也。此為風動肝木,根本皆搖,卷痰上升,迷亂清氣故耳。

【脈雲】

左數熱多,澀芤死血,右實痰積火盛。凡脈溢大者,必眩。

【立方】

定眩飲 治頭眩眼花。

天麻 青皮 薄荷 柴胡 半夏(各二錢) 山茱萸 龍膽草 枳殼 黃連(各二錢)

和榮湯 治氣血兩虛頭眩。

人參 當歸 白朮 生地 天門冬 麥門冬 五味子(各二錢) 水煎溫服。如有痰,加生薑汁、竹瀝

止旋飲 治冒雨中濕,實火上炎頭眩不可當者。

大黃(酒炒五錢) 茶(八錢) 枳實(三錢) 生薑七片煎服。