《葉天士曹仁伯何元長醫案》~ 何元長醫案 (5)

1. 十、黃疸門（二方）

（案1）濕熱外越，肌膚髮黃。法當燥土分利。

生白朮，赤苓，米仁，萆薢，茵陳，澤瀉，黑山梔，山藥，通草，冬瓜子

（案2）遍體發黃，由暑濕鬱蒸所致。

茅朮，半夏，藿香，通草，川樸，陳皮，茵陳，澤瀉，米仁，六一散

2. 十一、噎膈反胃門（六方）

（案1）納食格拒，甚則吐涎。木鬱侮土，氣滯痰凝所致。議與苦降辛通，以圖寸效。

川連，半夏，鬱金，白芍，乾薑，陳皮，代赭，杏仁

（案2）脾腎陽衰，納穀不運，脈來沉細。近乎膈候。

黨參，半夏，茯苓，白芍，於術，陳皮，肉桂，益智，代赭粳米

（案3）朝食暮吐，六脈沉弱。中土陽衰，腐谷無權也。法當補土通陽。

黨參，乾薑，陳皮，益智，於術，半夏，茯苓，白芍

（案4）納食哽塞，大便艱難，脈來軟弱無力。積勞內傷，陽結於上，陰衰於下，是為關格之漸。姑擬溫通一法，以圖幸功。

黨參，半夏，白芍，益智，肉桂，陳皮，茯苓，鬱金，蘇子，蓯蓉

（案5）食阻便艱，脈來弦數。操勞陽亢，肺津胃液日漸消耗，是為關格之見端。須身心安逸，病可漸卻，慎勿徒恃藥功。

黨參，川斛，杏仁，橘白，沙參，麥冬，米仁，水梨汁（一小杯），胡麻仁

（案6）胸膈作痛，納食塞逆。氣鬱傷絡也。惟恐成格。

旋覆花，半夏，益智，代赭石，陳皮，蘇子，鬱金，白芍，茯苓

3. 十二、痞塊門（八方）

（案1）中虛挾濕，結痞漸大，脈細模糊。久防滿腹。

茅朮，半夏，澤瀉，炮姜，陳皮，白芍，蔞皮，赤苓，鬱金

（案2）素患痞結，延成腹脹便溏。脾虛挾濕也。不易調治。

茅朮，半夏，赤苓，炮姜，白朮，陳皮，車前，腹皮，澤瀉，冬瓜子

（案3）左脅下結痞作痛，飲食減少，形衰脈弱。此屬木邪侮土，症勢不輕。

歸身，半夏，木香，茯苓，白芍，陳皮，蔻仁，鬱金，川楝子，穀芽

（案4）肋痞脹滿，右脈弦滑。恐有停飲。燥土分消。

茅朮，半夏，澤瀉，川楝子，陳皮，鬱金，蔞皮，赤苓，木香

（案5）宿痞為患，延至腹滿，食減便溏，脈軟無力。脾土陽衰也，殊非輕恙。

黨參，半夏，茯苓，白朮，陳皮，白芍，木香，菟絲子，煨肉果

（案6）痞脹減食，四肢無力。

於術，半夏，茯苓，藿香，川薢，陳皮，白芍，木瓜

（案7）脅痞不和，勞動作痛。脾土衰，肝木旺也。培土抑木為主。

炒於術，白芍，木瓜，歸身，雲苓，木香，炙草，龜板，橘葉

丸方：黨參，歸身，澤瀉，扁豆，於術，雲苓，香附，砂仁，木瓜，橘葉

4. 十三、嘔吐門（五方）

（案1）嘔逆膈痛，肝胃不和也。法當通陽。

半夏，乾薑，茯苓，陳皮，吳萸，益智，炙草，白芍，香附

（案2）膈痛吐沫，脈象模糊。中虛積飲。燥土通陽。

茅朮，半夏，乾薑，藿梗，泡吳萸，陳皮，茯苓，炙草，益智仁，砂仁

（案3）寒濕僭踞，嘔逆自汗，六脈不揚。殊非輕恙。擬平胃理中法。

茅朮，川附，陳皮，川樸，乾薑，藿梗，吳萸，半夏，赤苓

（案4）納食嘔吐，脈來細軟。土衰木乘。宗仲景法。

旋覆花，半夏，茯苓，代赭石，陳皮，藿梗，烏梅，乾薑，白芍

（案5）納食則嘔，舌本乾紅。中氣虛，肝火上衝。殊非輕恙。

黨參，半夏，茯苓，藿梗，川斛，陳皮，白芍，穀芽