《江澤之醫案》~ 二十八、肝氣(附肝鬱)

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二十八、肝氣(附肝鬱)

1. 二十八、肝氣(附肝鬱)

(案1)七情不適,鬱勃於內,致肝失調達之性,脾失上升之權。胸脘阻塞,氣滯濕凝,脈象弦滑。速宜安閒勿勞,佐以藥餌,方見功效。

蘇梗,川樸,玉金,佩蘭葉佛手露半夏青皮,廣皮,香附

(案2)肝鬱夾痰,互凝中焦,致上下不交而痞象成。脹痛並見,須噦吐痰涎或噯泄方舒,兩脈弦滑。倘再操勞鬱怒,有中滿痰膈之虞。

枳實,冬朮,橘皮,香附,厚朴萊菔子鬱金,半夏,蔻仁,芥子,蔞皮,枇杷葉

(案3)肝鬱日久,氣久貫膈沖喉,加之濕痰凝互,項間瘰如串珠,氣火復化風上擾,陽明脈絡皆為不利。茲當清肝平風,佐理濕痰。但恙情從志內傷而起,非旦夕可圖功效。尤當戒怒遠煩為宜。

桑葉,丹皮,山梔,鉤藤,石斛甘菊花,赤苓,苡仁,貝母,橘皮,荷蒂,苦丁茶

(案4)肝胃不和已十多年之久,加以茹素中虛,營衛兩虧,厥陰風動,頭眩肢麻。又經日久不肯節勞避煩,復令肝氣由胃系貫膈沖喉,致成梅核氣。能於安閒靜養,冀免增劇成病。

蘇梗,川樸,射干,金鈴子,橄欖核,半夏,橘絡,山梔,元胡索,佛手露

(案5)脾土不足,肝木乘之。致胸脘脹悶,胸中時而熱熾,寒熱往來,兩脈虛弦。擬逍遙散加味,所謂木鬱達之。

當歸柴胡,丹皮,橘皮,叉石斛,白芍茯苓,山梔,甘草合歡皮

(案6)肝橫胃逆,胸痞咽阻,穀食難容,冷涎甜沫上泛,舌苔混膩。擬仲聖辛通滑潤法為治。

薤白頭,半夏,綠毛紅,枇杷葉,瓜蔞皮,射干,橄欖核,生薑