《江澤之醫案》~ 十、頭痛（附眩暈） (1)
十、頭痛（附眩暈） (1)
1. 十、頭痛（附眩暈）
（案1）憂慮煩勞太過，正氣為風寒濕三氣所乘，腦後痛入骨，欲按為虛，邪在為實。脈象弦數少神，有轉癰疽之慮，扶正卻邪為主。
黃耆，川芎，羌活，藁本，威靈仙，生薑，防風，白芷，蒼朮，歸身，蔓荊子，蔥白
復診：腦後之痛已減，寒熱與風融化有機，但憂勞日久正氣潛消，不能化邪外達，人虛證實，攻補兩難，尚屬可慮。
三診：腦後屬足太陽膀胱經，風寒濕三邪合而為痹，痛而不移，仍從著痹論治。
黃耆，獨活，白芷，蔓荊子，藁本，防風，川芎，細辛，威靈仙，甘草
四診：風寒濕漸解，頭痛猶存，時作時止。東垣所謂血虛，然思慮煩勞一動，便覺頭痛，當從中治，觀其進退。
生地，歸身，遠志，白芷，澤瀉，酸棗仁，洋參，茯苓，川芎，丹皮，橘餅
五診：從乎中治，已獲效機，擬方進步可也。
生地，麥冬，川芎，當歸，洋參，丹皮，澤瀉，赤苓，五味
頭為六陽之會，痛屬上實下虛。始由風寒濕三邪氣所乘，亦因思慮煩勞太過所致。服前方以來，病勢十減七八，三邪餘氣未清，二氣久傷難復。治上必來具下，滋苗必灌其根，更宜恬淡無為，澄心息慮，返觀內守，方克全濟。
六味地黃加洋參、白芍、歸身、川芎、麥冬，共為末，水泛丸，服二錢。
（案2）外風內火交集，頭眩致顛頂痹痛，乍寒乍熱，天庭痛甚起瘤，胸次氣機不利，穀食懶進，大便秘結，解如彈。
青黛，桑葉，黃芩，雅連，羚羊角，山梔，丹皮，川芎，甘草，露蜂房
（案3）操勞太過，清陽致虛。暑濕風邪上混頭元，鬱而生熱，脈象浮濡而數，舌苔黃而且膩。擬青空法增味，速解，可免昏厥之變。
全方加羚羊角、山梔、滑石、白芷、荷蒂
（案4）素有水飲射肺，咳逆時形。加以肝陽化熱，襲於經絡，右邊頭暈，牽連項背，延及日久入絡也。擬入絡搜風治之。
蒺藜，白薇，殭蠶，石決明，川貝，橘皮絡，半夏，茯苓，白附，菊花炭，竹茹，荷絡
（案5）痰熱擾亂，肝陽化風，心悸頭眩，不能自主，神思恍惚，嘈雜易飢，脈象弦滑。上虛下實，有類中之漸，現值夏至大節，加意提防為要。
丹皮，貝母，白薇，菊花炭，瓜蔞霜，磁石，石斛，茯苓，石決明，燈心草炭，竹茹
（案6）郁損肝陰，化火生風，致氣逆阻，頭眩面熱，愈逆愈眩。脈來強數，筋脈酸脹，亦由血不養肝，肝主筋也。擬和陽熄風為要。
白芍，牡蠣，山梔，菊花炭，桑寄生，木瓜，丹皮，石斛，合歡皮，綠萼梅，龜板
（案7）操勞辛苦，霧露之濕，侵於皮膚，致成癧風，兩載有餘，已屬痼疾。仍然操勞不已，致恚怒傷肝，肝陽內燃，令頭眩耳轟。而濕熱轉劇，面腫眉落，足脛腫痛。病情若此，難以奏效。
當歸，生地，菟絲子，茅朮，金叉石斛，白芍，天麻，豨薟草，黃柏，紫背浮萍，川芎，羌活，烏梢蛇
（案8）肝鬱夾痰，生火生風，致左脅肝垂內煽，頭眩目眩，乍寒乍熱，肢末作麻，氣逆吐沫，脈象弦滑，慮其昏厥。
桑葉，白芍，牡蠣，鉤藤，石斛，絲瓜絡，丹皮，木瓜，羚羊，竹茹，茯苓，石決明
（案9）木火體質，善怒多郁。肝氣易升，肝陽亦失其清淨，致頭目眩，心悸作煩，手足蠕動，兩脈弦滑而數，心脈較大。須戒怒遠煩，免釀痰歧變。
桑葉，石決明，生地，茯苓，山梔，羚羊角，丹皮，蓮心，菊花，穭豆衣，龍齒，竹茹