《旌孝堂醫案》~ 十四、痢疾
十四、痢疾
1. 十四、痢疾
(案1)痢延月餘,刻加外感風邪,寒熱不清,口苦苔膩,面浮腹脹,穀食少思,防成噤口。
赤茯苓,甘草,枳殼,桔梗,柴前胡,羌獨活,川芎,廣皮,川樸,生薑,陳倉米
二診:制茅朮,川樸,廣陳皮,甘草,地榆炭,煨木香,焦白朮,大白芍,羌活,防風,煨葛,雲茯苓,荷蒂,陳倉米
升陽益胃丸三錢,每早開水下。
三診:加南沙參、澤瀉、乾薑,去羌活、地榆、甘草,仍服升陽益胃丸。
四診:東洋參,綿黃耆,冬朮,淨歸身,煨木香,升麻,柴胡,廣皮,茯苓,炙甘草,淡乾薑,陳倉米,生薑,小紅棗,蒸籠繩
外:升陽益胃丸(二錢),附子理中丸(一錢),和勻,午後清米湯下。
(案2)暑濕內蘊於曲腸,釀成腸癖,胸次喜溫,遍身皆寒,皆陽虛之故,脈象沉細。治之不易,擬方力圖之。
制烏頭,製半夏,福橘皮,大白芍(煨),炙甘草,煨葛根,野於術,雲茯苓,肉果霜,冬瓜仁,蒸籠繩,又加烏飯葉、合歡皮
二診:加柴胡、升麻、肉桂子、糯稻根、荷蒂,去茯苓、烏飯葉、合歡皮、甘草
(案3)暑濕內蘊曲腸,釀成赤白滯下,加以肝氣犯胃,郁痰內伏,胸痞作噦,右肋時痛,穀食難運,脈弦而大。防成噤口,擬方獲效乃吉。
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