《幼科驚搐門》~ 三、兼症 (4)

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三、兼症 (4)

1. 丹毒發搐

此其病在少陽。先發丹後發搐者,毒自外入內也,不治。先發搐後發丹者,毒自內出外也,可治。內服防風升麻湯,或加減升麻葛根湯大連翹飲,外用砭法。

陳氏云:「丹毒雖云風熱,而由胎毒之發者十之八九,小兒最多,方脈無此。世有丹毒發而不知者,蓋此毒發於隱密之處,倘父母不覺,遂致傷兒。大凡小兒頭面、四肢、胸背脅腋,忽有紅暈一點,漸次散開,色如錦紋,外帶黃色,即是火丹。速宜砭去惡血,內服沆瀣丹,庶不至內攻作搐。

若醫者不知針砭,妄用搽敷逼毒入內,致作搐而死,每見丹毒之禍兒者比比矣。

加減升麻葛根湯

升麻葛根桔梗川芎赤芍,歸尾,羌活柴胡甘草

各等分,井水煎服。此驚丹之要藥也。

2. 瘡瘍發搐

此胎毒也。由醫者不先內托解毒,誤用砒霜毒藥搽之,逼毒入內,以致瘡忽自平。亦有不因搽藥,毒自陷入而平者,其症腹脹便秘,膚無血色,目閉不開,發為搐搦,乃惡候也。速服雄黃解毒丸升麻湯下。瘡出則吉,瘡不出加喘者死。

凡小兒未周歲,不問癰毒、瘡疥、丹瘤,但發搐者皆難治。因脾胃脆嫩,穀氣未實,難以藥攻也。

雄黃解毒丸

雄黃(另研),鬱金(各一兩),巴豆(去油炒焦,八錢),乳香沒藥(另研。各二錢)

各製為末,醋糊丸,硃砂為衣。此方治諸惡病甚妙。

3. 痘疹發搐

此其病在心。初起三四日間,熱盛發搐,乃常候也。宜導赤散加辰砂調服,痘出則吉。屢搐者凶。痘正發時作搐者,錢氏涼驚丸加辰砂主之。搐不止者不治。收靨後作搐,此痘毒倒陷,雄黃解毒丸紫草湯下。復出者吉,搐不止者凶。

痘稟先天胎元之毒,遇時行而發。其證初起,兩眼含淚珠如水晶,鼻氣出粗,睡中驚惕,兩耳紋現,惡熱不惡寒,是謂痘症。詳本門宜考。

4. 麻疹發搐

此非比雜症,或喉中無痰,未為真搐。當分時論吉凶,如見於發出未盡之時,俱屬無害,不可稱為驚風,而用風藥。治宜疏托,少加清涼,使疹出盡,驚惕自釋。若見於已出沒之後,身熱不除而作搐者,斯為險候,宜導赤散人參、麥冬,送安神丸。或清上焦之火與痰,並利小便亦佳(小便清者可治,短少者不可治。)

赤散

生地(半錢),木通(十錢),人參,麥冬(各一錢),甘草(五分),竹葉(三十片)

水煎服。

安神丸

川連,當歸,麥冬,茯神,甘草(各五錢),辰砂(一兩),冰片(二分半)

上為細末,蒸餅和豬心血搗勻,為丸米粟大。每服十丸。

當歸養營湯,治疹後渾身壯熱,未至羸瘦,但多搐搦,煩躁不寧。是熱在心脾二經也。此方與黃連安神丸,間而服之,無不效者。

當歸,川芎,生地,麥冬,梔子,木通,甘草,竹葉,燈心

便秘加大黃。水煎服。

黃連安神丸

川連,當歸,龍膽草(各二錢),石菖蒲,茯神(各一錢),全蟲(五隻)

上為末,蒸餅搗豬心血,丸如粟米大,辰砂為衣。每服十丸,燈心湯下。

加味四物湯,治疹後時發壯熱,煩躁不寧,搐搦驚悸,神昏志亂者。此陰血耗散,餘毒入肝而傳於心也,用此養血安神。

當歸,川芎,地黃,芍藥,麥冬,棗仁,茯神,石菖蒲,龍膽草,黃連,甘草,辰砂,竹葉,燈心

水煎服。或為末,豬心血蒸餅丸服。