《幼科驚搐門》~ 四、餘症 (3)
四、餘症 (3)
1. 五、類症
證與驚風本屬兩歧,小兒得之,醫者惑焉,概以驚治,十誤八九矣。夫症有不類而類,治有類而不類,差若毫釐,謬以千里。故既知有本,以存其真;更慮相兼,以防其雜;不厭盡余,以窮其變;又復推類,以辨其似也。輯類症。
2. 天釣類搐
天釣者,發時頭目仰視(《綱目》云:「天釣亦驚風之症,但天釣發時,頭目仰視,驚風則無也。」又云:「角弓反張者為痙,頭目仰視者為天釣。」)壯熱驚悸,眼目翻騰,淚出不流,手足抽掣,或啼或笑,喜怒不常,甚者爪甲皆青,如祟之狀,此肝病也,但不睡臥耳。宜解利風邪,鉤藤散主之。
鉤藤散
鉤藤,茯苓(各五分),大黃(泡,煨,二分半),防風,硃砂(水飛),蟬蛻,羌活,獨活,青皮,甘草(各二分)
為末,薑湯、蜜少許調服。此瀉青丸加減也。
鉤藤飲,治天釣潮熱。
鉤藤,人參,犀角屑(各五分),天麻,全蠍梢,炙草(各二分半)
為末,薄荷湯調服。
又方
豬乳,治小兒百日內天釣神效。
3. 內釣類搐
內釣者,腹痛多啼,唇黑囊腫,傴僂反張,眼內有紅筋斑血者是也。乃寒氣壅結所致,其病在肝,但不昏困耳。先是內臟抽掣,極痛狂叫,或泄瀉縮腳,內症一過,外症抽掣又來,內外交攻,極難調理(得進乳食者可治)。須分作兩項用藥:內釣,乳香膏、木香丸;外搐,鉤藤丸或鉤藤飲亦佳。
乳香膏
乳香(去油,淨,五分),上沉香(一錢)
為極細末,蜜丸梧桐子大。每服二丸,用石菖蒲、鉤藤煎湯下。一方有沒藥、雞子心、檳榔各一錢,蠍梢十四個。
木香丸
乳香(去油),沒藥(去油),全蠍(各五分),鉤藤,木香,舶上茴香(各一錢)
先將乳香、沒藥另研,次入諸藥末,和畢,取大蒜少許,研細和丸桐子大。每服二丸,鉤藤湯下,或酒下亦可。按,前二方治內釣之要藥也。
鉤藤丸
鉤藤,白茯苓(各五分),天麻,防風,蟬蛻,羌活,獨活,青皮,硃砂,炙草(各二分半)
除硃砂,另研為末,水煎,調硃砂末服。
鉤藤飲,治小兒臟寒夜啼,陰極作躁,此方主之。驚啼加防風、天麻、蟬蛻。
為細末。每服一錢,薑棗略煎服。其或心煩熱而啼,必有臉紅舌白,小便赤澀之證,去木香,加硃砂末一錢,木通煎湯調下,或銼散煎服亦可。
盤腸氣者,痛則傴僂腰曲,乾啼無淚,額上有汗,是小腸為冷氣所摶也。症與內釣相似,但眼內無紅筋斑血,囊不腫為異耳,宜用和平溫氣之劑,金鈴子散主之。若面色青白,口閉足冷,下利青糞,乃寒而虛者也,宜當歸散或沉香降氣湯。又,小腸有熱,亦令腹痛啼叫,夜間益甚,其面赤唇焦,小便不通或赤,小腹脹滿者是也,當用三黃丸,人參湯下。
金鈴子散
金鈴子(去皮核,用肉,二錢),舶上茴香(鹽水炒),木香(各一錢)
為細末。每服五分至一錢,酒調服。
當歸散,治臟寒腹痛,面青手冷,夜啼不乳。
當歸,白芍,人參(各一錢),炙草,桔梗,廣皮(去白。各五分)
為細末。水煎半盞,時時少與服之。又有熱痛亦啼叫不止,夜發麵赤唇焦,小便黃赤,與三黃丸,人參湯下。
又,當歸散,治寒邪入腎經,小腹急脹,面青手足冷者。
當歸,木香,肉桂,人參,炙草(各等分)
上為細末。薑棗湯調服,棗丸亦可。一方加破故紙(炒)、小茴香(炒)。
沉香降氣湯,治氣不升降,胸膈痞塞,心腹脹滿,喘促短氣,乾噦煩滿,咳嗽痰涎,口中無味,嗜臥不食。
香附(炒去毛,二兩半),上沉香(一錢),砂仁(三錢),炙草(一錢半)
為細末。每服一錢,入鹽少許,沸湯點,平旦空心服。
三黃丸
為細末,蜜丸。人參煎湯調下。