吳儀洛

《成方切用》~ 卷九上 (9)

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卷九上 (9)

1. 星香散

治中風痰盛,體肥不渴者。

膽星(八錢),木香(二錢),為末服,或加全蠍

白話文:

膽星(八錢),木香(二錢),研成細末服用,也可以加入全蠍。

南星燥痰之品,制以牛膽,以殺其毒。且膽有益肝膽之功,(肝膽之經屬風木。)佐以木香,取其行氣以利痰也。(木香能疏肝氣。和脾氣。)肥而不渴,宜燥可知。加全蠍者,以散肝風也。(中風體虛有痰者。宜六君子或四君子湯。調下此散。)

白話文:

南星是一味燥痰的藥物,用牛膽來製備,以消除它的毒性。而且牛膽有益於肝膽的功效,(肝膽的經絡屬風木。)輔佐以木香,取其行氣以利痰的作用。(木香能疏肝氣,和脾氣。)肥而不渴,宜燥可知。加入全蠍,以散肝風。(中風體虛有痰的人,宜用六君子或四君子湯,調下此散。)

2. 牛黃丸

治風癇迷悶,涎潮抽掣。(風暑濕,或感風寒者,或飲食不節,逆於臟氣,鬱而生涎,閉塞諸經,厥而乃成。或數日一發,或一日數發。發則眩仆倒地,昏不知人,瘛瘲抽掣,口目喎斜,或隨臟氣作六畜之聲。)

白話文:

治療風癇迷悶、涎潮抽搐。由於風、暑、濕之邪侵犯,或者感受風邪、寒邪;或者是飲食不節制,導致臟氣逆亂,鬱結生涎,閉塞諸經絡,因此而發病。病人或幾天發作一次,或一天發作幾次。發作時頭暈目眩,仆倒在地上,昏迷不省人事,痙攣抽搐。口中流涎,口眼歪斜。或者隨著臟氣發作時發出不同動物的叫聲。

膽星全蠍(去足焙),蟬蛻(二錢五分),牛黃白附子,殭蠶(洗焙),防風天麻(錢半),麝香(五分。),煮棗肉,和水銀五分細研,入藥末為丸,荊芥薑湯下。

白話文:

膽星、全蠍(去掉腿烤熟)、蟬蛻(二錢五分)、牛黃、白附子、殭蠶(洗後烤)、防風、天麻(一錢半)、麝香(五分),煮棗肉,與研磨的水銀五分混合,做成藥丸,用荊芥薑湯送服。

牛黃清心解熱,開竅利痰。天麻防風南星全蠍,辛散之味。殭蠶蟬蛻,清化之品。白附頭面之藥,(去頭面遊風。)皆能搜肝風而散痰結。麝香通竅,水銀劫痰,引以姜芥者,亦以逐風而行痰也。(按牛黃丸之方頗多,互有異同。然大要在於搜風化痰,寧心通竅,多用冰麝牛雄金珠犀珀。

白話文:

牛黃具有清涼、解熱、開竅、化痰之效。天麻、防風、南星、全蠍等辛散之品,可發散風寒,解痰結。殭蠶、蟬蛻等清化之品,可清熱化痰。白附子是面部之藥(去除頭面遊風),都能蒐集肝風,化解痰結。麝香通竅,水銀化痰,和姜芥一起使用,也是為了驅風化痰。(牛黃丸的方劑有很多,各有不同。但是大體上都是以搜風化痰、寧心通竅為原則,多用冰麝、牛黃、雄金、珠、犀珀等藥物。)

若中臟者宜之,如中腑中血脈者,反能引風入骨。此方藥味頗簡,故姑錄之,以概其餘也。)

3. 貝母丸

消痰熱,潤肺止嗽,或肺癰肺痿,乃治標之妙劑。

貝母(一兩),為末,用砂糖或蜜和丸,龍眼大。或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每貝母一兩,宜加百藥煎蓬砂天竺黃各一錢五分,尤妙。如無百藥煎,即醋炒文蛤一錢亦可,或粟殼亦可酌用。若治肺癰,宜加白礬一錢,同貝母丸服如前法,最妙。

白話文:

貝母(一兩),研磨成粉末,用砂糖或蜂蜜和成丸子,龍眼大小。含化或嚼服。如果想快速止咳,每貝母一兩,應該加入百藥煎蓬砂天竺黃各一錢五分,效果更好。如果沒有百藥煎,也可以用醋炒文蛤一錢,或者酌情使用粟殼。如果治療肺癰,應該加入白礬一錢,與貝母丸一起服用,效果最佳。

4. 清肺飲

治痰濕氣逆而咳嗽。(肺受火傷,則氣逆而為咳。脾有停濕,則生痰而作嗽。病有五臟六腑之殊,而其要皆歸於肺。以肺為五臟華蓋,下通膀胱,外達皮毛,為氣之主,而出聲也。大法新嗽脈浮為表邪,宜發散。脈實為內熱,宜清利。脈濡散為肺虛,宜溫補。久嗽曾經解利,以致肺胃俱虛,飲食不進,宜溫中助胃,兼治嗽藥。

白話文:

治療痰濕氣逆引起的咳嗽。(肺部受到火氣傷害,則氣逆而為咳嗽。脾臟有濕氣停滯,則產生痰而引起咳嗽。疾病有五臟六腑的區別,但其關鍵都歸結於肺。因為肺是五臟的華蓋,下通膀胱,外達皮毛,是氣的主管,也是發聲的器官。治療咳嗽的總原則是:新發的咳嗽,脈象浮起,是表邪,宜發散解表。脈象實大,是內熱,宜清熱利肺。脈象濡散,是肺虛,宜溫補培肺。久咳曾經瀉下過,導致肺胃俱虛,飲食不進,宜溫暖中焦,幫助胃消化,兼治咳嗽。)

素問曰:肺之令人咳,何也?曰:五臟六腑,俱令人咳,非獨肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。五臟各以其時受病,非其時,各傳以與之。有自外得者,肺主皮毛。風寒暑濕之邪,自皮毛入,內傳臟腑,而為嗽也。有自內發者,七情飢飽,內有所傷,則邪氣上逆。

白話文:

《素問》中說:肺會讓人咳嗽,為什麼?回答說:五臟六腑都會讓人咳嗽,不只是肺而已。皮毛是肺的表裡。皮毛最先受到外邪侵襲,邪氣便從皮毛這個表裡侵入。五臟各自在它所屬的時間發病,時間不對,就互相傳染。有的病從外部感染,肺主皮毛。風寒暑濕之邪,從皮毛侵入人體,傳至內臟,就會咳嗽。有的病從內部發作,七情飢飽,內部受到損傷,那麼邪氣就會逆轉。

肺為氣出入之道,故五臟之邪,上蒸於肺,而為嗽也。然風寒暑濕,有不為嗽者,蓋所感者重。不留於皮毛,徑傷臟腑,而成傷寒溫熱諸病。七情亦有不為嗽者,蓋病尚淺。只在本臟,未傳入肺。所以傷寒以有嗽為輕,而七情飢飽之嗽,必久而後發也。)

白話文:

肺是人體的呼吸通道,因此五臟的邪氣都會上升到肺,而導致咳嗽。但是風寒暑濕不一定會引起咳嗽,因為這些病邪比較嚴重,所以它們不會停留在皮膚和肌肉,而是直接損傷臟腑,形成傷寒、溫熱等疾病。七情也有可能不會引起咳嗽,因為這種病症比較輕,只在某一個臟腑,還沒有蔓延到肺。因此,傷寒有咳嗽的症狀比較輕,而七情飢飽引起的咳嗽,必須經過很長時間才會出現。

杏仁(去皮尖),貝母,茯苓(一錢),桔梗甘草五味子橘紅(五分),加姜煎。火嗽加青黛栝蔞海石,食積痰加香附山楂枳實。濕痰除貝母,加半夏南星,燥痰加栝蔞知母天冬。午前嗽屬胃火,宜清胃,加石膏黃連。午後嗽屬陰虛,宜滋陰降火,加芎歸芍地知柏二冬,竹瀝薑汁傳送。

白話文:

杏仁(去掉皮和尖),貝母,茯苓(一錢),桔梗,甘草,五味子,橘紅(五分),加生薑煎服。屬於火熱引起的咳嗽,加上青黛、栝蔞、海石,屬於食物積滯引起的痰多,加上香附、山楂、枳實。如果是濕痰,去掉貝母,加上半夏、南星。如果是燥痰,加上栝蔞、知母、天冬。如果是在上午咳嗽,屬於胃火,宜清胃火,加上石膏、黃連。如果是在下午咳嗽,屬於陰虛,宜滋陰降火,加上川芎、當歸、芍藥、生地黃、知母、柏子仁、二冬,再加入竹瀝、薑汁送服。

黃昏嗽為火浮於肺,不可用涼藥,宜五倍五味訶子,斂而降之。勞嗽見血,多是肺受熱邪,宜加歸芍阿膠天冬知母款冬紫菀之類。久嗽肺虛,加參耆。如肺熱,用沙參

白話文:

黃昏時咳嗽是肺部的火氣浮在肺上造成的,不能使用寒涼的藥物,應該用五倍子、五味子、訶子等藥物,來抑制和降低肺火。勞累過度而咳嗽、咳血,大多是肺部受到熱邪所致,應該加入當歸、芍藥、阿膠、天冬、知母、款冬花、紫菀等藥物。長期咳嗽,肺部虛弱,應加入人參、黃耆。如果肺熱,可以使用沙參。

此治嗽之通劑也。杏仁解肌散寒,降氣潤燥。貝母清火散結,潤肺化痰。五味斂肺而寧嗽,茯苓除濕而理脾。橘紅行氣,甘草和中。桔梗清肺利膈,載藥上浮,而又能開壅發表也。

白話文:

這是一副治療咳嗽的通用藥方。杏仁可以鬆弛肌肉、去除體內寒氣,降低氣機、滋潤肺臟,緩解燥熱。貝母可以清熱、散結、潤肺化痰。五味子可以斂肺寧嗽,茯苓可以除濕、理脾。橘紅可以行氣,甘草可以調和,桔梗可以清肺利膈,引導藥力上浮,還能疏通淤堵、發表散熱。