吳儀洛

《成方切用》~ 卷九上 (10)

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卷九上 (10)

1. 清氣化痰丸

治熱痰。(氣有餘則為火,液有餘則為痰,痰隨火而升降。故治痰者,必降其火。治火者,必順其氣也。)

半夏(薑製),膽星(兩半),橘紅枳實(麩炒),杏仁(去皮尖),栝蔞仁(去油),黃芩(酒炒)茯苓(一兩),薑汁糊丸。淡薑湯下。

白話文:

半夏(用薑汁炒過),膽星(分成兩半),橘皮的紅色部分,枳實(用麩皮炒過),杏仁(去掉皮和尖頭),栝樓仁(去掉油),黃芩(用酒炒過),茯苓(一兩),用薑汁糊成丸劑。用淡薑湯送服。

此治痰火之通劑也。半夏南星,以燥濕氣,黃芩栝蔞,以平熱氣。陳皮以順裡氣,杏仁以降逆氣,枳實以破積氣,茯苓以行水氣。水濕火熱,皆生痰之本也。氣之亢而為火,猶民之反而為盜,盜平則還為良民,而復其業矣。火退則還為正氣,而安其位矣,故化痰必以清氣為先也。

白話文:

這是一種治療痰火的通用方劑。半夏、南星可用於去濕;黃芩、栝蔞可用於清熱降火;陳皮可用於理氣順暢;杏仁可用於鎮咳平喘;枳實可用於破除積滯;茯苓可用於利水滲濕。水濕蘊結、火熱交加是產生痰液的根源。氣勢亢奮而成火,就像老百姓造反變成了盜匪一樣。如果平定了叛亂,盜匪就會重新變成良民,回到自己的本行。火勢退卻後,就會重新變回正氣,安於自己的位置,因此化痰必須以清氣為先。

2. 蘇子降氣湯

(局方),治虛陽上攻,氣不升降。上盛下虛,痰涎壅盛,喘嗽嘔血,或大便不利。(肺為氣主,火升克肺,故氣高痰湧,或喘或嗽,甚則嘔血也。火炎津枯,有升無降,故大便不利。又有氣痛便秘,用通劑而愈不通,故暫通復秘。因而下血者,亦當順氣,氣順則自通,當求溫暖之劑。)

白話文:

藥方:治療虛火上升,氣不升降。上焦盛,下焦虛,痰涎壅盛,喘咳嘔血,或大便不通。

(肺是氣的主人,火氣上升剋制肺,所以氣高痰湧,或喘或咳,嚴重時會嘔血。火氣炎熱,津液枯竭,有升無降,所以大便不通。還有的氣痛便祕,用通便劑治療卻不見效,剛通便又便祕。由此引起的便血,也應順氣,氣順則自然通暢,應當求取溫暖的藥劑。)

蘇子半夏前胡厚朴(姜炒),橘紅當歸(一錢),甘草(炙),肉桂(五分),加姜煎。一方無桂,有沉香

白話文:

蘇子、半夏、前胡、厚朴(用生薑炒過)、橘紅、當歸(一錢)、甘草(炙過的)、肉桂(五分),加上生薑煎煮。另一種方劑沒有肉桂,但有沉香。

蘇子前胡厚朴橘紅半夏,皆能降逆上之氣,兼能除痰,氣行則痰行也。數藥亦能發表,既以疏內壅,又以散外寒也。(風痰壅盛,多挾外感。)當歸潤以和血,甘草甘以緩中。下虛上盛,故又用官桂引火歸元也。(玉機微義曰:此散郁和中之劑。準繩曰:口鼻出血,皆由上盛下虛,有升無降,血隨氣升。

白話文:

蘇子、前胡、厚朴、橘紅和半夏,都能降低逆氣上竄,並且可以去除痰液。氣運行順暢,痰液就會跟著運行。這些藥物也能發汗,既可以疏通內部的鬱結,又可以散發外部的寒氣。(風痰壅盛,大多伴有外感。)當歸潤澤以調和氣血,甘草甘甜以緩和中焦。氣血虛弱,邪氣上盛,所以又用官桂引火歸元。(玉機微義說:這是散鬱和中的藥劑。準繩說:口鼻出血,都是因為上盛下虛,升多降少,血隨氣升。)

法當先順其氣,氣降則血歸經矣。宜蘇子降氣湯人參阿膠各一錢。下養正丹,洛按方內多發表破氣動血之藥。養正丹。金石烹煉而成。皆偶用治標之劑。未可以為定訓也。)

白話文:

治療方法應該首先順著病人的呼吸,呼吸順暢了,血就會歸經了。適合服用蘇子降氣湯並加入人參阿膠各一錢。服用養正丹,洛花注意到藥方中有很多發散症狀、破壞正氣、活血的藥。養正丹是金石烹煉而成的,都是偶爾用來治標的藥物。不可以作為固定藥方。

3. 定喘湯

治肺虛感寒,氣逆膈熱而作哮喘。(膈有膠固之痰,外有非時之感,則令人哮喘。由寒束於表,陽氣並於膈中,不得泄越。故膈熱氣逆。聲粗為哮,外感之有餘也。氣促為喘,肺虛而不足也。)

白話文:

治療肺虛感寒,氣息逆轉,隔膜部位產生熱氣而導致哮喘。(隔膜中有粘稠痰液,若外在環境不適當,會使人哮喘。由於寒冷在體表遏制陽氣,所以陽氣集中在隔膜中,無法通暢地散發出來。因此隔膜發熱,氣息逆轉,聲音粗糙,形成哮吼。外感的症狀多,肺虛的症狀少。)

白果(三十枚炒黃去殼),麻黃(薑製),款冬花(三錢),桑白皮(蜜炙),蘇子(二錢),杏仁(去皮尖),黃芩(錢半),甘草(一錢),半夏(三錢),加姜煎。

白話文:

白果(三十顆炒到金黃色,去掉外殼),麻黃(用生薑炮製),款冬花(三錢),桑白皮(用蜂蜜炙烤過),蘇子(二錢),杏仁(去皮和尖端),黃芩(一錢五分),甘草(一錢),半夏(三錢),加入生薑一起煎煮。

表寒宜散,麻黃杏仁桑皮甘草,辛甘發散,瀉肺而解表。裡熱宜清,款冬溫潤,白果收澀,(善化濁痰。)定喘而清金。蘇子降肺氣,黃芩清肺熱,半夏燥濕痰,以共成散寒疏壅之功也。

白話文:

表寒證宜用散寒發汗的藥物,麻黃、杏仁、桑皮、甘草,辛甘發散,洩肺而解表。裡熱證宜用清熱祛痰的藥物,款冬溫潤,白果收澀,(擅長化除濁痰。)定喘而清金。蘇子降肺氣,黃芩清肺熱,半夏燥濕痰,可以共同形成散寒疏壅的功效。