《婦科冰鑑》~ 卷七 (2)

回本書目錄

卷七 (2)

1. 腹痛八

產後腹痛,其因有四。或去血過,則臟府乏其充養;或惡露去少,則瘀血凝滯不通;或恣食過傷,必見惡食脹滿;或寒乘胞中,必有冷凝形狀,皆致痛之由也。治此之法,血少者,補養之;瘀滯者,開逐之;食傷者,消導之;風寒乘於胞中者,溫散之。然倘數朝以內,飲食如常,忽爾腹痛,六脈沉伏,四肢厥冷,此惡血不盡,傷食里血而脈不起也。不可誤認氣血兩虛,輒用大補,須消導兼以行血可也。

若去血過多者,當歸建中湯八珍湯當歸羊肉湯。瘀血壅滯者,失笑散最驗。飲食傷者,異功散山楂、神麯,或查木二陳湯。風寒乘虛入於胞中者,香桂散,或吳茱萸湯

當歸建中湯,見月經門三二

八珍湯,見月經門二三

當歸羊肉湯,本六八

失笑散,見崩漏門八

異功散,本門九

查術二陳湯,本門十

香桂散,本門十一

茱萸湯,見月經門三一

2. 少腹痛,九

產後少腹痛者,乃血塊未淨,名曰兒忱痛。蓋兒在胎中,宿有血塊,產時其血破敗,與兒俱下,則無是患。若臟府為風冷所幹,則血凝少腹之間,故結聚疼痛也。察此之法,須於小水辨之,其小便利者,為瘀血凝結;小便不利,淋澀脹痛者,乃蓄水作祟也。倘堅硬紅腫者,須防潰、疝、癃之患矣。

若兒枕痛者,延胡索散。屬蓄水為患者,五苓散。將成潰疝癃者,吳茱萸湯以溫而散之。

延胡索散,本門十二

五苓散,見胎前門八

茱萸湯,見月經門三一

3. 脅痛,十

產後脅痛,由瘀血凝滯,使肝氣不能流暢,或所下過多,氣血虧而失滋榮。夫脅者,肝之部分也,但有左右氣血之不同,當明辨析。左痛者,血滯也;右痛者,氣虛而兼血弱也。詳而施治,鮮不效矣。

若左脅痛屬血滯者,延胡索散。屬血虛者,四物湯加參、朮、柴胡。右脅痛屬氣滯者,四君子湯加柴胡青皮,或四君子湯加柴胡薄佳。若氣血兩虛而因去血過多者,八珍湯肉桂治之。

延胡索散,本門十二

四物湯,見月經門一,

四君子湯,本門十三

八珍湯,見月經門二三

4. 腰痛,十一

腰者腎之府,胞胎之所繫也。產則陰血暴脫,腎氣損傷,故每多痠痛之患。若腰中重墜,下注兩股,痛如錐刺者,乃產時風冷杜仲,瘀血滯於肝經,不即治療,久之必作癰疽也。

若因去血過多,三陰虧損,而痠痛者,八味地黃湯杜仲續斷。風冷乘襲,痛注兩股者,佛手寄生湯溫而散之。

八味地黃湯,見月經門十六

佛手寄生湯,本門十四

5. 遍身痛,十二

產後遍身疼痛、山去血過多,榮血不足,衛氣衰微,不能榮養也,或風寒外客,必有表證可憑。倘面唇色紫,身脹而痛,則屬停瘀所致也。

若去血過多,榮血不足,或風寒外客者,均宜趁痛散主之。榮衛氣血兩虛者,人參養榮湯加黑姜。面唇色紫者,當以行瘀止痛為主,秦沒四物湯,瘀和而痛自止也。

趁痛散,本門十五

人參養榮湯,見月經門二二

秦沒四物湯,本門十六

6. 腹中塊痛,十三

產後腹中有塊,堅硬攻痛者,多因新產之後,風冷乘虛而入,以致瘀血凝結也。宜速驅逐,久則必成血瘕。又有寒疝一證,亦在少腹攻築疼痛,此屬寒氣滯澀,當溫以散之。

若瘀血凝結者,急宜延胡索散逐而行之。寒疝攻痛者,宜吳茱萸湯溫而散之。

延胡索散,本門十二

茱萸湯,見月經門三一