《婦科冰鑑》~ 卷七 (1)

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卷七 (1)

1. 胞衣不下,一

胞衣不下,其因有四,或風冷干犯,因使振血凝滯;或下血過多,以致產路澀干;或惡血流入胞內,衣漸脹滿而疼痛;或產久氣弱,困怠無力運托而外行。夫兒身既離胞,宜速下。不爾,上攻心胸,脹滿喘急,將有性命之憂者矣。治此之法,急宜奪命散以解其危。或生化湯大加肉桂,使血和則易下也。

一法用蔥一莖,捲於產婦發內,令口嚼之,俟嘔可即下也。

奪命散,本門一

生化湯,本門二

2. 玉門不閉,二

既產玉門不閉者,其致有二。或氣血衰弱,或初產傷重。氣血衰弱者,無所痛苦;因產傷重者,必腫而痛也。

若氣血衰弱,不能收閉者,十全大補湯。因初產傷重者,甘草煎湯淋洗之,其腫自平。

十全大補湯,見月經門二四

3. 血暈,三

產後眼生黑花,頭目旋暈,不能起坐,昏迷不省人事者,謂之血暈。由惡露去少,敗血流入於肝,乘虛逆湊於心,神明被擾,故昏不省人,氣閉欲絕也。然因去血過多,心神失養者,亦能致此,名曰血脫。倘作血暈施治,必增危劇。二者何以辨之?面唇色赤者,血暈也;面唇色白者,血脫也。辨認不明,鮮不誤矣。

若血暈者,佛手散童便沖服。血脫而致者,清魂散。二者均宜燒下漆及燒鐵釘醋淬,不時熏鼻自蘇。若向有血暈之患者,宜於臨產之時,預服獨參湯十全大補湯一二劑。不但可免血暈,而且易產,此屢試屢驗法也。

清魂散,本門三

獨參湯,本門四

十全大補湯,見月經門二四

4. 惡露不下,四

惡露不下,有因風冷襲干胞門,以致氣滯血凝,腹中必有脹痛之虞。有因產時去血太多,血海乾澀,面顏必見黃白之色。以此辨之,誠切當不易法也。

若因血凝者,失笑散逐而行之。去血大多者,聖愈湯補而運之。

失笑散,見崩漏門八

聖愈湯,見月經門十二

5. 惡露不絕,五

產後惡露,乃里兒汙血也。產時當隨胎而下,其未盡之餘,常以七朝為率。若日久不斷,時時淋漓者,有衝任虛損,不能收攝;有瘀停米盡,隨化隨行,當審其色,或汙濁不明,或淺淡不鮮,或其氣臭,或腥而穢,是汙濁不明,為虛中挾滯;淺淡不鮮,為衝任虧弱;其氣臭腥而穢者,財為瘀停不盡也。

若衝任虛損,不能攝血者,十全大補湯續斷阿膠。色汙濁不明者,人參養榮湯。色淺淡者,八珍湯。其氣臭腥而穢,隨化隨行,倆停所致也,佛手散益母草

十全大補湯,見月經門二四

人參養榮湯,見月經門二二

八珍湯,見月經門二三

佛手散,見月經門八

6. 頭疼,六

頭者諸陽之會也。產後五臟皆虛,陰血暴亡,孤陽失守,上湊於頭而痛,誠陰虛所致也。面色必黃白,脈則寸強尺弱。間有敗血攻衝而疼者,必兼腹痛之證,治者詳之。

若去血太多者,此血虛頭疼也,八珍湯蔓荊子。如脈寸強尺弱者,六味地黃湯加牛膝、五味子,此余歷驗者。敗血攻衝而致者,芎歸湯或沖童便。

八珍湯,見月經門二三

六味地黃湯,見月經門十五

芎歸湯,本門五

7. 心胃痛,七

產後心胃痛有二。一風冷凝滯氣血,一飲食停留中脘也。蓋產後氣血衰微,諸凡最易干襲,若四肢厥逆,面爪青白而痛者,乃風冷凝滯,氣血不能宣通也;若嘔吐惡食,心胃脹滿而痛者,乃飲食停郁中脘,無力輸運也。倘大便硬結,小便赤澀,渴欲飲冷者,又屬內有實熱,法當從下也。

若心胃痛而四肢厥逆者,大岩蜜湯。嘔吐惡食而胃痛者,加味二陳湯,大便硬結屬實熱者,不妨少與玉燭散,攻而利之。

岩蜜湯,本門六

加味二陳湯,本門七

玉燭散,見月經門五三