《女科仙方》~ 卷四 (5)

1. 產後鬱結乳汁不通

少壯之婦，於生產之後，或聞丈夫之嫌，或聽翁姑之淬，遂致兩乳脹滿疼痛，乳汁不通，人以為陽明之火熱也，誰知是肝氣之鬱結乎。夫陽明屬胃，乃多氣多血之府也。乳汁之化，原屬陽明，然陽明屬土。壯婦產後，雖云亡血，而陽陰之氣實未盡衰，必得肝木之氣以相通，始能化成乳汁，未可全責之陽明也。蓋乳汁之化，全在氣而不在血。

今產後數日，宜其有乳而兩乳脹滿作痛，是欲化乳而不可得，非氣鬱而何？明明是羞憤成郁，土木相結，又安能化乳而成汁也。治法宜大舒其肝木之氣，而陽明之氣血自通，而乳亦通矣，不必專去通乳也。

方名_通肝生化湯_：

白芍（五錢，醋炒），熟地（二分），甘草（三分），當歸（五錢，酒洗），通草（一錢），柴胡（一錢），白朮（五錢，土炒），麥冬（三錢，存心），遠志（一錢）

水煎服，一劑即通，不必再服也。

2. 痢

產後七日內外，患赤白痢，裡急後重頻並，最為難治。欲調氣行血而推蕩痢邪，猶息產後元氣虛弱；欲滋榮養氣而大補虛弱，又助痢之邪。惟生化湯減乾薑而代以木香、茯苓，則善消惡露而兼治痢疾，並行而不悖也。再服香連丸，以俟一二日，病勢如少減，可保無虞。若產七日外，有患褐花色，後重頻並虛痢，即當加補無疑。

若產婦稟厚，產期已經十餘日，宜服生化湯加連、芩、厚朴、芍藥行積之劑。

加減生化湯

治產後七日內患痢。

桃仁（十二粒），蓯苓（一錢），陳皮（四分），木香（三分，磨），川芎（二錢），當歸（五錢），炙草（五分）

紅痢腹痛加黃連（八分），紅花三分。

清血丸

治噤口痢

香連（為末），加蓮肉粉（各一兩半）

和勻為丸，酒送下四錢。

凡產後三四日後，塊散痢症少減，共十症，開後依法。

一、產後久瀉，元氣下陷，大便不禁，肛門如脫。宜服六君子湯，加木香四分、肉果一個（制）、薑汁五分。

二、產後瀉痢色黃，乃脾土真氣虛損，宜服補中益氣湯，加木香、肉果。

三、產後傷麵食，瀉痢，宜服生化湯，加神麯、麥芽各一錢。

四、產後傷肉食瀉痢，宜服生化湯，加山楂、砂仁。

五、產後胃氣虛弱瀉痢，完穀不化，當溫助胃氣，宜服六君子湯，加木香四分、肉果一個（制）。

六、產後脾胃虛弱，四肢浮腫，宜服六君子湯，加五皮散（見後水腫門）。

七、產後瀉痢無後重，但久不止，宜服六君子湯，加木香、肉果。

八、產後赤白痢，臍下痛，當歸、厚朴、黃連、肉果、甘草、桃仁、川芎。

九、產後久痢，色白屬血虛，宜四物湯，加荊芥、黨參。

十、產後痢久，色赤屬氣，宜六君子湯，加木香、肉果。

3. 霍亂

由勞傷氣血，臟腑空虛，不能運化食物，及感冷風所致，陰陽升降不順，清濁亂於脾胃，冷熱不調，邪正相搏上下為霍亂。

生化六和湯

治產後血塊痛未除，患霍亂。

川芎（二錢），當歸（四錢），黑姜（四分），炙草（四分），陳皮（四分），藿香（四分），砂仁（六分），茯苓（一錢），姜（三片）

煎。

附子散

治產後霍亂吐瀉，手足逆冷，須無塊痛方可。

白朮（一錢），當歸（二錢），陳皮（四分），黑姜（四分），丁香（四分），甘草（四分），附子（五分）

共為末，粥飲送下二錢。

溫中湯

治產後霍亂，吐瀉不止，無塊痛者可服。

黨參（一錢），白朮（錢半），當歸（二錢），厚朴（八分），黑姜（四分），茯苓（一錢），草豆蔻（六分），姜（二片）

水煎服。