《校註婦人良方》~ 卷七 (10)
卷七 (10)
1. 婦人癥痞方論第十一
婦人癥痞,由飲食失節,脾胃虧損,邪正相搏,積於腹中,牢固不動,故名曰癥。得冷則作痛,冷入子臟則不孕,入胞絡則月水不通。
愚按:前症若脾胃虛弱,用六君子加芎、歸。若肝脾虛弱,用補中益氣及歸脾湯。若肝火鬱滯,佐以蘆薈、地黃二丸,外貼阿魏膏。患者須慎七情六淫,飲食起居。治者不時審察病機而藥之,庶幾有效。
2. 附方
山甲散,治癥痞瘀血,心腹作痛。
穿山甲(灰炒燥),鱉甲(醋炙),赤芍藥,大黃(炒),乾漆(炒令煙盡),桂心(各一兩),川芎,芫花(醋炙),當歸尾(各半兩),麝香(一錢)
上為末,每服一錢,酒調下。
補中益氣湯(二方見二十四卷第六論)
歸脾湯(方見二十四卷第四論)
六味地黃丸(方見二十四卷第十二論)
阿魏膏(二方見本卷第七論)
3. 婦人食癥方論第十二
婦人食癥,由臟腑虛弱,經行不忌生冷飲食,或勞傷元氣所致。陳無擇云:經不行者,宜先導之,然後固元氣為主。
愚按:前症若形氣虛弱,須先調補脾胃為主,而佐以消導。若形氣充實,當先疏導為主,而佐以補脾胃。若氣壅血滯而不行者,宜用烏藥散,散而行之。若脾氣虛而血不行者,宜用四君、芎、歸,補而行之。若脾氣鬱而血不行者,宜用歸脾湯,解而行之。若肝脾血燥而不行者,宜用加味逍遙散,清而行之。
大抵食積痞塊之症為有形。蓋邪氣勝則實,真氣奪則虛,當養正辟邪,而積自除矣。雖然,堅者削之,客者除之,胃氣未虛,或可少用。若病久虛乏者,不宜輕用。
烏藥散(方見後)
4. 婦人積年血癥方論第十三
婦人積年血癥,由寒溫失節,脾胃虛弱,月經不通,相結盤牢,久則腹脅苦痛,宜用三稜煎主之。
愚按:前症多兼七情虧損,五臟氣血乖違而致。蓋氣主煦之,血主濡之,脾統血,肝藏血,故鬱結傷脾,恚怒傷肝者,多患之。腹脅作痛,正屬肝脾二經症也。竊謂羅謙甫先生云:養正積自除。東垣先生云:人以胃氣為本。治法宜固元氣為主,而佐以攻伐之劑,當以歲月求之。若欲速效,投以峻劑,反致有誤。上七症方藥,當互相參用。
5. 附方
6. 婦人血氣心痛方論第十四
婦人血氣心痛,由臟腑虛弱,風冷所乘。蓋心為諸臟之主,若心受傷,名真心痛,朝發夕死,夕發旦死。若心絡傷,故痛發乍輕乍甚,而成斯症也。
愚按:前症若寒邪所傷,溫散之;飲食停滯,消導之;肝火妄動,辛平之;脾氣鬱結,和解之。仍與後六症方藥同用。