《傅氏男科》~ 男科卷一 (2)

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男科卷一 (2)

1. 乍寒乍熱辨

病有灑淅惡寒而後發熱者,蓋陰脈不足陽往從之;陽脈不足陰往乘之。何謂陽不足?寸脈微,名曰陽不足。陰氣上入陽中,則惡寒也。何謂陰不足?尺脈弱,名曰陰不足。陽氣下陷陰中,則發熱也。凡治寒熱,用柴胡升陽氣,使不下陷陰中則不熱也。用黃芩降陰氣,使不升入陽中則不寒也。

2. 真熱

方用:

麻黃(三錢),當歸(五錢),黃連黃芩石膏知母半夏(各三錢),枳殼(二錢),甘草(一錢)

水煎服,一劑輕,二劑愈。

3. 真寒

方用:

附子(三錢),肉桂乾薑(各一錢),白朮(五錢),人參(一兩)

水煎服,急救之。此乃真中寒邪,腎火避出軀殼之外而陰邪之氣,直犯心宮,心君不守,肝氣無依,乃發戰、發噤、手足現青色。然則用桂、附、乾薑逐其寒邪足矣,何用參、術?即用何至多加?蓋元氣飛越,只一線之氣未絕,純用桂、附、乾薑一派辛辣之藥,邪雖外逐,而正氣垂絕。若不多加參、術,何以反正氣於若存若亡之際哉!

4. 假熱

方用:

黃連當歸白芍半夏(各三錢),茯苓柴胡梔子(各二錢),枳殼(一錢),菖蒲(三錢)

水煎服。此方妙在用黃連入心宮,佐以梔子,提刀直入,無邪不散。柴胡、白芍又塞敵運糧之道,半夏、枳殼斬殺黨余,中原既定,四隅不戰而歸。然火勢居中,非用之得法,是賊勢彌張依然復人,又加菖蒲之辛熱,乘熱飲之,則熱喜熱不致相反而更相濟也。

5. 假寒

方用:

肉桂附子(各一錢),人參(三錢),白朮(五錢),豬膽汁(半個),苦菜汁(十三匙)

水三杯,煎一杯,冷服。

將藥並器放冷水中激涼,入膽、菜汁調勻,一氣服之。方中全是熱藥,倘服不入式,必然虛火上衝,將藥嘔出。必熱藥涼服已足順其性況下行,又有二汁之苦,以騙其假道之防也哉。

6. 真熱假寒

此症身外冰冷,身內火熾,發寒發熱,戰慄不已。乃真熱反現假寒之象,以欺人也。法當用三黃湯石膏生薑乘熱飲之,再用井水以撲其心至二三十次,內熱自止,外之戰慄亦若失矣。後用元參、麥冬、白芍各二兩煎湯,任其恣飲,後不再甚也。

7. 真寒假熱

此症下部冰冷,上部大熱,渴欲飲水,下喉即吐,乃真寒反現假熱之形以欺人也。法當用八味湯,大劑探冷與服,再令人以手擦其足心,如火之熱,不熱不已,以大熱為度。用吳萸一兩、附子一錢、麝香三分以少許白麵人之,打糊作膏,貼足心,少頃必睡,醒來下部熱而上部之火息矣。

8. 上熱下寒

此症上焦火盛,吐痰如湧泉,面赤喉痛,上身不欲蓋衣,而下身冰冷。此上假熱而下真寒也。方用:

附子(一個),熟地(半斛),山萸(四兩),麥冬(一兩),茯苓(三兩),五味子(一兩),丹皮(三兩),澤瀉(三兩),肉桂(一兩)

水十碗,煎三碗,探冷與服。二渣再用水三碗煎一碗,一氣服之,立刻安靜。此上病下治之法也。

9. 循衣撮空

此症非大實即大虛。當審其因,察其脈,參其症而黑白分也。實而便秘者,大承氣湯;虛而便滑者,獨參湯,厥逆者加附子

10. 陰虛雙娥

方用:

附子一錢,鹽水炒。

每用一片,含口中,後以六味地黃湯大劑飲之。

外治法:引火下行,用附子一個,為末,醋調,貼湧泉穴,或吳萸一兩,白麵五錢,水調,貼湧泉穴,急針刺少商穴,則咽喉有一線之路矣。