《濟陽綱目》~ 卷七十一 (2)

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卷七十一 (2)

1. 脈法

脈訣舉要,曰:風寒暑濕,氣鬱生涎,下虛上實,皆暈而眩。風浮,寒緊,濕細,暑虛,涎眩而滑。虛脈則無治眩暈法,尤當審諦,先理痰氣,次隨證治。

丹溪,曰:左手脈數熱多,脈澀而芤,有血,死。右手脈實,有痰積。脈大是久病。(久,一作虛。)左手人迎脈緩而浮大者,屬風。又云:久病之人,氣血俱虛而脈大,痰濁不降也。

2. 治痰火眩暈方

加味二陳湯,治一切眩暈,隨證加減。

半夏陳皮(去白),白茯苓(各一錢),甘草(五□)

上銼,加生薑三片,水煎服。風痰加天麻白附子荊芥防風。寒痰加乾薑良薑。熱痰合解毒湯。火動其痰,加黃芩黃連蒼朮羌活。濕痰合芎辛湯。停水心悸,合五苓散。七情所傷,加丁香砂仁白朮。酒食傷,加乾生薑。胸中宿痰,眼澀,手麻痹,發脫健忘者,用本方探吐,吐後宜服清上辛涼之藥調之。

痰盛加竹瀝,薑汁。火盛加童便。挾氣虛,加人參黃耆、白朮,或少加炮附子,煎入竹瀝、薑汁。血虛加芎歸,或合四物湯加片芩、薄荷,煎入竹瀝、薑汁、童便。大抵諸般眩暈,挾風則加防風、荊芥、天麻、秦艽等藥;挾熱加片芩、黃連、梔子之類;挾寒加乾薑、官桂、附子之屬,無有不安者也。

清眩化痰湯,治痰火上攻作眩,及氣不降,胸滿者。

半夏(湯泡,二錢),橘紅,白茯苓(各一錢二分),川芎,黃芩(酒炒,各一錢半),天麻,桔梗枳殼(麩炒,各一錢),炙甘草(四分)

上銼,作一服,加生薑三片,水煎,食遠服。痰結暈甚者,加南星、旋覆花各一錢。

丹溪方,治火眩暈。

南星,半夏,枳殼,桔梗,陳皮(去白),茯苓,黃芩(酒炒,各一錢),甘草(炙,五分)

上銼,加生薑,水煎服。

人參前胡湯,治風痰頭暈目眩。

人參(五分),前胡,南星(湯泡),半夏(湯泡),木香,枳殼(麩炒),橘紅,赤茯苓,紫蘇,甘草(炙,各一錢)

上銼,加生薑五片,水煎,食後服。

半夏白朮天麻湯,治風痰眩暈,噁心欲吐,目不敢開,如在風雲中。

半夏,陳皮(去白),麥櫱(各七分半),人參,白朮(炒),黃耆(米泔浸),天麻,白茯苓,神麯(炒),澤瀉(各五分),乾薑(二分),黃柏(一分半)

上銼,加生薑三片,水煎,食遠服。

香橘飲,治氣滯不能運痰而作眩暈。

木香,橘皮(去白),白朮,半夏曲,白茯苓,砂仁(各二錢),丁香,甘草(炙,各五分)

上銼,加生薑五片,水煎,食遠服。

玉液湯,治七情感動,氣鬱生涎,隨氣上衝頭目,眩暈,心嘈忡悸,眉稜骨痛。

大半夏(湯泡七次,去皮臍)

上薄切片,每服四錢,加生薑十片,水煎,入沉香水磨一呷,服大效。

祛痰丸,治風頭旋痰逆,噁心胸膈不利。

南星(生),半夏(生),赤茯苓(去皮),陳皮(去白),乾薑(炮,各等分)

上為細末,麵糊丸如桐子大,每服五十丸,米飲下。

白附子丸,治風痰上厥,眩暈頭疼。

全蠍(炒,半兩),白附子(炮),南星(炮),旋覆花,甘菊花,天麻,川芎,橘紅,殭蠶,乾薑(生用,各一兩)

上為末,用生薑半斤,取汁打糊丸如桐子大,每服五十丸,煎荊芥湯下。

增損黑錫丹,治陰陽不升降,上熱下冷,頭眩暈,病至危篤者,此方治之即愈。或云:治早起眩暈,須臾自定,以為常。此因老痰鬱痰所作,必須此藥劫之。

黑錫丹頭(二兩),肉豆蔻,附子(炮去皮臍),破故紙(炒),胡蘆巴,官桂(去皮),茴香(各一錢),青皮(去穰,炮),川楝子陽起石,木香,沉香(各半兩),烏藥(火煅醋淬七次,細研,水淘,各一分。)

上為細末,酒煮麵糊為丸如桐子大,每服五七十丸,濃煎人參、茯苓、生薑、棗湯送下,空心服。

黑將軍散,治眩暈不可當者,多是痰火。

大黃(酒炒)

上為末,茶清調下。