《濟陽綱目》~ 卷三十七 (2)

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卷三十七 (2)

1. 脈法

脈經,曰:痞脈浮堅而下之。緊反入里,因作痞。脈濡弱,弱反在關,澀反在顛,微反在上,澀反在下。微則陽氣不足,澀則無血,陽氣反微。中風汗出而躁煩。澀則無血,厥而且寒,陽微不可下,下則心下痞堅。右關脈多弦,弦而遲者,必心下堅。

脈訣舉要,曰:胸痞脈滑,為有痰結,弦伏亦痞,澀則氣劣。

2. 治一切痞滿方

加減二陳湯,通治諸痞。

陳皮半夏茯苓(各一錢),甘草(炙,五分)

上銼,入生薑三片,水煎服。肥人多濕痰,加蒼朮砂仁滑石,倍茯苓、半夏。瘦人多熱鬱中焦,加枳實黃連、乾葛、升麻。稟受素實者,加枳殼、黃連、青皮厚朴。素虛者,加白朮山楂麥芽、陳皮。誤下陰虛者,去茯苓、半夏,加人參、白朮、升麻、柴胡、枳實以升胃氣,更合四物湯以濟陰血。飲食積痞,加枳殼、砂仁、薑汁炒黃連。

食後感寒,加藿香、草豆蔻、吳茱萸、砂仁。氣痞痰痞,加木香,枳殼、南星。中虛,加人參、白朮、香附、砂仁。瘀血,合四物湯加桃仁紅花

大消痞丸,治一切心下痞及年久不愈者。

乾生薑,神麯(炒),甘草(炙,各二錢),豬苓(二錢半),澤瀉,厚朴,砂仁(各三錢),半夏(湯泡七次),陳皮(去白),人參(各四錢),枳實(麩炒,五錢),黃連(炒),黃芩(各六錢),薑黃,白朮(各一兩)

上為細末,湯浸蒸餅為丸,如梧桐子大,每服五七十丸至百丸,食遠白湯下。

3. 治中虛痞方

加味六君子湯,治稟受中虛,痞滯不運。

人參白朮茯苓(各一錢),甘草(炙三分),陳皮半夏(各七分),香附砂仁(各五分)

上銼,入生薑三片,水煎,食遠服。

加味補中益氣湯,治內傷勞役,濁氣犯上,清氣下陷,虛痞者。

黃耆,人參,甘草,陳皮,當歸,白朮,升麻柴胡黃連枳實,芍藥

上銼一劑,水煎服。如便閉加大黃,嘔加黃連、生薑、陳皮,冬月加黃連、丁香

平胃枳朮丸,調中補氣血,消痞清熱。

白朮(三兩),白芍藥(酒浸炒,一兩半),枳實(麩炒),陳皮,黃連(酒炒,各一兩),人參,木香(各五錢)

上為末,荷葉煮濃,打老米糊為丸,如桐子大,每服五十丸,漸加至六七十丸,食遠,米湯下。

醒脾育胃丸,治中焦之氣不足,食後虛痞,吞酸,完穀不化。

人參,白茯苓,白朮(各一錢),半夏,砂仁,白芍藥,麥芽蒼朮厚朴藿香,枳實(五分),陳皮(各八分)

上加生薑三片,棗二枚,水煎,食遠服。

枳實消痞丸,治右關脈弦,心下虛痞,惡食懶倦,開胃進食。

乾生薑,甘草(炙),麥芽(麵炒),白茯苓(各二錢),白朮,半夏曲,人參(各三錢),厚朴(薑製,四錢),枳實(麩炒),黃連(各五錢)

上為細末,蒸餅丸如桐子大,每服七八十丸,白湯下,食遠服。