孫一奎

《赤水玄珠》~ 第十四卷 (3)

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第十四卷 (3)

1. 顫振門

生生子曰:顫振者非寒禁鼓慄,乃木火上盛,腎陰不充,下虛上實,實為痰火,虛則腎虧,法則清上補下。

新寨馬叟,年五十九,因秋欠稅,官杖六十,得驚氣成風搐已三年矣。病大發則手足顫掉不能持物,食則令人代哺,口目張睒,唇舌嚼爛,抖擻之狀,如線引傀儡,每發市人皆聚觀。夜臥發熱,衣被盡蹇,遍身燥癢,中熱而反外寒,久欲自盡,手不能繩,傾產求醫,至破其家而病益堅。叟之子邑巾舊小吏也,以父母病訊戴人。

戴人曰:此病甚易治,若隆暑時不過一湧再湧,奪則愈矣。今已秋寒,可三之,如未更刺腧穴必愈。先以通聖散汗之,繼服湧劑,則痰一二升,至晚又下五七行,其疾小愈,待五日再一湧出痰三四升,如雞黃成塊狀,如湯熱。要以手顫不能自探,妻與代探,咽嗌腫傷,昏憒如醉,約一二時許,稍稍省。

又下數行,立覺足輕顫減,熱亦不作,足亦能步,手能中櫛,自持匙箸,未至三湧,病去如濯,病後但覺極寒。戴人曰:當以食補之,久則自退,蓋大疾之去,衛氣未復,故宜以散風導氣之藥,切不可以熱劑溫之,恐反成他病也。

生生子曰:據戴人此治,非真知其為痰火盛實者,莫敢如此療也。木之有餘,由金之衰弱,病既久,恐亦有始同終異者。況吐汗下之後,謂絕不必補養,得乎?病之輕者,或可用補金平木、清痰調氣之法,在人自斟酌之。

摧肝丸,鎮火平肝,消痰定顫。

膽星,鉤藤,黃連(酒炒),滑石(飛),鐵華粉(各一兩),青黛(三錢),殭蠶(炒,五錢),天麻(酒洗,二兩),辰砂(飛,五錢),大甘草(二錢)

上末,以竹瀝一碗,薑汁少許打糊丸,綠豆大,食後及夜,茶下一錢五分。忌雞羊。

《本事》,鉤藤散,治肝厥頭搖眩運,能清頭目。

鉤藤,陳皮半夏,麥冬,茯苓(各七分),人參甘菊(勿誤用野菊花),防風(各五分),石膏(一錢),甘草(三分)

姜二片,水煎服。

參朮湯,氣虛顫掉。

人參,白朮黃耆(各二錢),茯苓,甘草,陳皮(各一錢),甚者加附子。水煎服。

《統旨》秘方,補心丸,心虛手振。

當歸,生地(各一兩半),川芎,甘草,人參(各一兩),柏子仁酸棗仁(各三兩),遠志(去心,二兩半),辰砂(飛),膽星(各五錢),金箔(二十斤),麝香(一錢),琥珀(三錢),石菖蒲(六錢),茯神(去皮心,七錢)

為末,𩚫餅糊九,綠豆大,辰砂為衣,每七八十丸,津唾嚥下,或薑湯下。

《統旨》秘方,定心丸,老人戰動風氣所致,及血虛而振。

天麻(蒸熟),秦艽(去蘆),全蠍(去頭尾),細辛(各一兩),熟地,生地,川歸,川芎,芍藥(各二兩),防風,荊芥(各七錢),白朮,黃耆(各兩半),威靈仙(酒洗,五錢)

為末,酒糊丸,梧子大,每服七八十丸,食遠,白湯或酒送下。

2. 瘛瘲門

生生子曰:瘛,縮也;瘲,伸也。伸縮不止,手如拽鋸搐之類也。汗多不止為虛,無汗能食為實。

《內經》曰:心脈急甚者為瘛瘲。此心經虛寒,治宜補心牛黃散之類。

又曰:心脈滿大,癇瘛筋攣。此心火寒熱也,治宜瀉心火,涼驚丸主之。

又曰:肝脈小急,亦癇瘛筋攣。此肝虛也,宜續斷丸主之。若肝脈盛,宜救脾,加減建中湯。《內經》謂脾脈急甚,亦為瘛瘲。此脾虛肝乘之而瘛也,故宜實土瀉木之劑,建中湯是也。

劉河間曰:諸熱瞀瘛,皆屬於火。熱勝風搏,並於經絡,風主動而不寧,風火相乘,是以瞀瘛生矣。治心祛風滌熱之劑,折其火熱,瞀瘛立愈。若妄加灼艾,或飲以發表之劑,則死不旋踵矣。

東垣,人參益氣湯,熱傷元氣,四肢困倦,手指麻木,時時瘛瘲。

黃耆(二錢),甘草(炙),升麻(各五分),柴胡(六分),瘛瘲(三十粒),甘草(生,五分),人參(一錢二分),白芍(七分),水煎服。

獨活湯風虛昏憒,不自知覺,手足瘛瘲,或為熱,血虛不能服發汗藥,及中風自汗,尤宜服之。

獨活羌活,人參,防風,川歸,細辛茯神遠志半夏,桂心,白薇,菖蒲,川芎(各五錢),甘草(炙,二錢半)

每一兩,姜五片,煎,溫服。

胃風飲,虛風症,能食,麻木,牙關緊急,手足瘛瘲,目肉蠕瞤,胃中有風,面腫。

白芷(一錢二分),升麻(二錢),葛根蒼朮蔓荊子,川歸身(各一錢),甘草,柴胡,藁本,羌活,草豆仁,黃柏麻黃(不去節。各五分)

姜三片,棗二枚,水煎,溫服。

《千金》,薯蕷丸,腎氣虛弱,風氣百疾,頭眩,驚悸,瘛瘲。

薯蕷(廿八分),當歸(十分),桂心(七分),神麯(炒),熟地,人參(各十分),川芎,芍藥,白朮,麥冬,杏仁(各六分),甘草(二十分),柴胡,桔梗茯苓(各五分),鹿角膠(七分),乾薑白蘞(各三分),防風,黃芩(各六分),大豆,黃卷(七分),大棗(百枚,為膏)

上末,和棗膏,加煉蜜丸,如彈子大,空心,酒服一丸,日三服。

續斷,肝勞虛寒,脅痛脹滿,眼昏不食,攣縮瘛瘲。

續斷(酒浸),川芎,川歸,半夏(薑製),橘紅,乾薑(炮。各一兩),桂心,甘草(炙。各五錢)

上末,煉蜜丸,桐子大,每百丸,白湯下。

黃散,心虛風,筋脈攣搐,神昏語澀。

牛黃冰片硃砂麝香(各一錢),蟬蛻烏蛇肉(各一兩),全蠍(炒),殭蠶(炒),桑螵蛸羚羊角天麻阿膠,防風,甘菊,桂心,細辛,蔓荊子,側子(去皮),獨活,犀角(各五錢),麻黃(七錢半)

上為末,和勻,再研,每服一錢,豆淋酒下。

續命煮散,風氣留滯,心中昏憒,四肢無力,口眼瞤動,或時搐溺,或渴,或自汗。

防風,獨活,當歸,人參,細辛,葛根,熟地黃,芍藥,川芎,甘草,遠志,荊芥,半夏(各五錢),官桂(七錢半)

每一兩,姜三片,煎。汗多者,加牡蠣一錢半。

獨活散,治風熱化痰。

細辛,石膏,甘草(炙。各五錢),獨活,防風,藁本,旋覆花,川芎,蔓荊子(各一兩)

上每服三錢,姜三片,水煎服。