羅天益

《衛生寶鑑》~ 卷十七 (2)

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卷十七 (2)

1. 大便門

趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數。浮澀相搏。大便則難。以脾約麻仁丸主之。

【脾約麻仁丸】

芍藥(半斤),枳實(半斤),麻子仁(二升),大黃(一斤。去皮),厚朴(一斤。炙。去皮),杏仁(一斤。去皮尖熬)

上六味為末。煉蜜為丸桐子大。每服十丸。日二服。漸加。以利為度。

潤腸丸,治脾胃中伏火。大便秘澀。或乾燥不通。全不思食。此乃風結秘、血結秘。皆令閉塞而不通也。風以潤之。血以和之。和血疏風。自然通矣。

桃仁(湯浸去皮),羌活,大黃(煨),當歸(各半兩),麻子仁(半升)

上以桃仁、麻仁研如泥。入羅末藥勻。煉蜜丸如桐子大。每服五十丸至百丸。空心白湯送下。以通為度。○如不通而滋其榮盛者。急加酒洗大黃以利之。○如血澀而大便燥者。加桃仁、酒洗大黃。○如風結燥。大便不行者。加麻仁、大黃。○如風澀大便不行者。加皂角仁、大黃、秦艽以利之。○如脈澀覺身有氣澀而大便不通者。加郁李仁、大黃以除氣澀。

當歸潤燥湯

升麻生地黃(各二錢),麻子仁(研如泥),當歸,熟地黃,生甘草,桃仁泥(研),大黃(煨。各一錢),紅花(五分)

上㕮咀。入研藥。都作一服。水二盞。煎一盞。去渣。空心宿食消盡。稍熱服之。

犀角丸,治三焦邪熱。一切風氣。又治風盛痰實。頭目昏重。肢體拘急。腸胃燥澀。大小便難。

犀角(鎊末),黃連(各一兩),人參(二兩),大黃(八兩),黑牽牛(十二兩)

上為末。煉蜜丸如桐子大。每服十五丸至二十丸。臨臥。溫水下。量虛實加減。

七宣丸,療風氣結聚。宿食不消。兼砂石皮毛在腹中。及積年腰腳疼痛。冷如冰石。腳氣衝心。煩憒。頭旋暗倒。肩背重。心腹脹滿。胸膈痞塞。及風毒連頭面腫。大便或秘。小便時澀。脾胃虛痞。不食。腳轉筋。攣急掣痛。心神恍惚。眠寐不安。

桃仁(去皮尖。炒六兩),柴胡(去苗),訶子皮,枳實(麩炒),木香(各五兩),甘草(炙。四兩),大黃(麵裹煨。十五兩)

上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。米飲下。食前臨臥各一服。以利為度。覺病勢退。服五補丸。此藥不問男女老幼。皆可服。量虛實加減丸數。

七聖丸,治風氣壅盛。痰熱結搏。頭目昏重。涕唾稠黏。心煩面熱。咽乾口燥。肩背拘急。心腹脅肋脹滿。腰腿重疼。大便秘。小便赤。睡臥不安。又治大腸疼痛不可忍。

肉桂(去皮),川芎,大黃(酒蒸),檳榔,木香(各半兩),羌活,郁李仁(去皮。各一兩)

上七味為末。煉蜜丸如桐子大。每服十五丸。溫水送下。食後。山嵐瘴地最宜服。虛實加減之。

【潤腸橘杏丸】,此二味降氣潤腸。服之大腸自無澀滯。久服不損胃氣。

杏仁(去皮尖。麩炒),橘皮(等分)

上為末。煉蜜丸桐子大。每服五十丸。空心溫水下。

【麻仁丸】,順三焦。和五臟。潤腸胃。除風氣。治冷熱壅結。津液耗少。令人大便秘難。或閉塞不通。若年高氣弱。及有風人大便秘澀。尤宜服之。

枳殼(去穰。麩炒),白檳榔(煨。半生),菟絲子(酒浸別末),山藥防風(去叉枝),山茱萸,肉桂(去粗皮),車前子(各一兩半),木香,羌活(各一兩),郁李仁(去皮。另研),大黃(半蒸。半生),麻仁(別搗研。各四兩)

上為細末。入別研藥勻。煉蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。溫水臨臥。服之。

神功丸,治三焦氣壅。心腹痞悶。大腑風熱。大便不通。腰腿疼痛。肩背重疼。頭昏面熱。口苦舌乾。心胸煩躁睡臥不安。及治腳氣。並素有風人大便結燥。

火麻仁(另研。如膏),人參(各二兩),訶黎勒皮,大黃(錦紋者。麵裹煨。各四兩。)

上為細末。入麻仁搗研勻。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。溫酒米飲皆可。服食後臨臥。如大便不通。可倍丸數。以利為度。

論曰。凡臟腑之秘。不可一概治之。有虛秘。有實秘。胃實而秘者。能食而小便赤。當以麻仁丸、七宣丸之類主之。胃虛而秘者。不能食而小便清利。宜以厚朴湯主之。

【厚朴湯】

白朮(五兩),厚朴(薑製),陳皮(去白),甘草(炙。各三兩),枳實(麩炒),半夏曲(各二兩)

上為粗末。每服三錢。水一盞半。姜三片。棗二個。煎至八分。去渣。大溫服。食前。夫胃氣實者。秘物也。胃氣虛者。秘氣也。

【蜜導煎】,陽明病自汗出。若發汗小便自利。此為津液內竭。雖硬不可攻之。當須自欲大便。宜蜜導煎而通之。及土瓜根與豬膽汁。皆可為導。

蜜(四兩)

上一味。熬欲凝。丸如指大。長二寸。頭銳。納穀道中。欲大便時去之。

半硫丸,除積冷。暖元藏。溫脾胃。進飲食。治心腹一切痃癖冷氣。及年高風秘、冷秘。或泄瀉等。並皆治之。

半夏(湯洗七次。焙乾為細末),硫黃(明淨好者。研令極細。用柳木槌子殺過)

上等分。以生薑自然汁。同熬。入干蒸餅末。攪和勻。入臼內杵數百下。丸如梧桐子大。每服空心。溫酒或生薑湯下十五丸至二十丸。婦人醋湯下。