羅天益

《衛生寶鑑》~ 卷九 (4)

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卷九 (4)

1. 氣虛頭痛治驗

楊參謀名德。字仲實。年六十一歲。壬子年二月間。患頭痛不可忍。晝夜不得眠。郎中曹通甫邀予視之。其人云。近在燕京。初患頭昏悶微痛。醫作傷寒解之。汗出後。痛轉加。復汗解。病轉加而頭愈痛。遂歸。每過郡邑。召醫用藥一同。到今痛甚不得安臥。惡風寒而不喜飲食。

診其六脈弦細而微。氣短而促。語言而懶。內經云。春氣者病在頭。年高氣弱。清氣不能上升頭面。故昏悶。此病本無表邪。因發汗過多。清陽之氣愈虧損。不能上榮。亦不得外固。所以頭苦痛而惡風寒。氣短弱而不喜食。正宜用順氣和中湯。此藥升陽而補氣。頭痛自愈。

【順氣和中湯

黃耆(一錢半),人參(一錢),甘草(炙。七分),白朮陳皮當歸白芍(各五分),升麻柴胡(各三分),細辛蔓荊子川芎(各二分)

上㕮咀。作一服。水二盞煎至一盞。去渣溫服。食後服之。一服減半。再服全愈。內經云。陽氣者。衛外而為固也。今年高氣弱。又加發汗。衛外之氣愈損。故以黃耆甘溫補衛實表為君。人參甘溫、當歸辛溫、補血氣。白芍酸寒。收衛氣而為臣。白朮、陳皮、炙甘草、苦甘溫。

養胃氣。生髮陽氣。上實皮毛。肥腠理。為佐。柴胡、升麻、苦平。引少陽陽明之氣上升。通百脈灌溉周身者也。川芎、蔓荊子、細辛辛溫。體輕浮。清利空竅為使也。明年春。赴召之六盤山。曹郎中以古風見贈云。東垣李明之。早以能醫鳴。易水得奧訣。為竭黃金籯。一燈靜室窮內經。

黃帝拊掌岐伯驚。日儲月積不易售。半世豈但三折肱。所長用藥有活法。舊方堆案白魚生。不聞李延同居且同病。一下一汗俱得明早平。乃知古人一證有一方。後世以方合證此理殊未明。公心審是者誰子。直以異己喧謗聲。先生飲恨臥黃壤。門生賴汝卓卓醫中英。活人事業將與相。

一旦在己權非輕。連年應召天策府。廉臺草木皆欣榮。好藏漆葉青黏散。莫使樊阿獨擅名。

2. 頭風論並方

肝經風盛。木自搖動。尚書云。滿招損。老子云。物壯則老。故木陵脾土。金來克之。是子來與母復仇也。使梳頭有雪皮。見肺之證也。肺主皮毛。大便實。瀉青丸主之。虛者人參消風散主之。

【人參消風散】,治諸風上攻。頭目昏痛。項背拘急。肢體煩疼。肌肉蠕動。目眩旋運。耳嘯蟬鳴。眼澀。好睡。鼻塞多嚏。皮膚頑麻。瘙癢癮疹。

川芎甘草荊芥穗,羌活防風,白殭蠶,茯苓,蟬殼,藿香葉,人參(各二兩),厚朴陳皮(各半兩)

上為末。每服二錢。茶清調下。如脫著沐浴。暴感風寒。頭痛聲重。寒熱倦疼。用荊芥茶清調下。溫酒調下亦得。可並服之。

龍腦芎犀丸,治頭面諸風。偏正頭痛。心肺邪熱。痰熱咳嗽。

石膏,川芎(各四兩),生龍腦,生犀屑,山梔(各一兩),硃砂(四兩。二兩為衣),人參,茯苓,細辛,甘草(各二兩),阿膠(炒。一兩半),麥門冬(三兩)

上為細末。蜜丸如櫻桃大。每服一丸至二丸。細嚼茶清送下。○一方加白豆蔻。龍腦。以金箔為衣。

神清散,治頭昏目眩。腦痛耳鳴。鼻塞聲重。消風壅。化痰涎。

檀香,人參,羌活,防風(各十兩),薄荷,荊芥穗,甘草(各二十兩),石膏(研。四十兩),細辛(五兩)

上為末。每服二錢。沸湯點服。

3. 雷頭風方

清震湯,治頭面疙瘩腫痛。憎寒發熱。四肢拘急。狀如傷寒。

升麻(一兩),蒼朮(一兩),荷葉(一個全。一方荷葉一個。燒研細。煎藥調服亦可)

上㕮咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食後。雷頭風諸藥不效者。證與藥不相對也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故藥內加荷葉。象其震之形狀。其色又青。乃述類象形也。