舊題元·朱震亨著，清·湯望久校輯

《脈因證治》~ 卷四 (1)

1. 三十八、乳癰

【證】，乳房為陽明所經，乳頭為厥陰所屬。

【因】，厚味濕熱之痰，停蓄膈間，與滯乳相搏而成。

滯乳，因兒口氣吹噓而成；有怒氣激其滯乳而成。凡病皆陽明經也，淺者，為癰；深者，為岩，不治。

【治】，宜疏厥陰之滯，清陽明之熱，行汙血，散腫結。

方，煅石膏（清陽明），橘皮，栝蔞子（消腫），甘草節（行血），蜂房，臺芎，香附（二味鬱氣加之），青皮（疏厥陰），葛根

酒、薑汁飲。

又方，大黃，天花粉，當歸（一兩），甘草節（已下一錢五分），栝蔞子，穿山甲（陳壁土炒），酒丸服。

2. 三十九、瘰

【因】，大抵食味之過，鬱氣之積，曰毒，曰風，曰熱，皆此三端，變化引換。須分虛實，實者易治，虛者可慮。夫初發於少陽一經，不守禁戒，延及陽明。蓋膽經至主決斷，有相火，而且氣多血少。

神效方，牡蠣粉五錢，和雞膽為膏，貼之。又，用活石一兩，肉桂五錢，調湯服之好。

【證】，外有蝦蟆瘰，無核但腫。瘰在陽明、少陽經，結核按之走痛。癭或隱僻處。勞瘵結核，連數個在耳邊，或聚或散也。瘤等亦同。

【治】，宜瀉火散結。虛則補元氣，實則瀉陰火。補則十全散，下則玉燭散、化堅湯。

升麻（一錢），葛根（五分），漏蘆（足陽明），牡丹皮（三錢，去留血），當歸，地黃（生熟各三錢），連翹（一錢，生血脈），黃耆（一錢，護皮），白芍（收散，三錢），肉桂（散結，寒因熱用，三錢），柴胡（八錢），黍黏（消腫），羌活（一錢），防風，獨活（各五分，散結），昆布（軟堅），三稜（削堅），廣朮，人參，厚朴（腹脹加），黃連，陳皮，木香（氣不順加），大黃（便秘加）。

大黃湯，大黃（煨），皂角，甘草（炙）

煎服。以麝香、栝蔞仁敷之。

法，未破核者，用火針針其上，即用追毒膏，點苧線頭，內針孔中。

又用杜牛膝搗敷，縛其上，一日一易。如膿將盡，又用生玄參、地榆、滑石、寒水石、大黃等末敷，縛其瘡。又用白厄菜、墨草，同縛其瘡。以寒水石、大黃、硝、龍骨、木香、檳榔末、收口。後又用竹茹，亦能長肉，白膏藥收後。紅不退，用北蠮螉窠敷。如已潰久不收口，須用香附，燈燒鐵烙，烙其腐處，盡後，依前治之。

治，耳接耳邊項上生塊核是。

方，五味子，香白芷

為末，蜜調敷。

豭鼠糞，以黃泥爐煅。

去瘰癧毒，皂角子（五兩），大黑豆（一斤），甘草（一兩），冬青葉汁（一斤）

上煮汁干為度，常食，不過兩料。

3. 四十、發斑

【因治】，屬表者，因風挾熱痰。通經微汗之，下之亦可。

屬裡者，因胃熱，助手少陰心火，入於手太陰肺也。故紅點如斑，生於皮毛之間耳。白虎、瀉心，調胃承氣，從長而用之。