《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (6)
身經通考卷三 脈說 (6)
1. 何謂傷酒之脈
怯士之得酒，怒不避勇士，何藏使然？少俞曰：酒者，水穀之精，熟谷之液也。其氣慓悍，其入於胃中，則胃脹，氣上逆滿於胸中，肝浮膽橫，當是之時固比於勇士，氣衰則悔，與勇士同類，不知避之，名曰酒悖。
有病身熱解墮，汗出如浴，惡風少氣，此為何病？名曰酒風。酒氣與穀氣相搏，熱盛於中，故熱遍於身，內熱而溺赤也。夫酒氣盛而慓悍，腎氣自衰，陽氣獨盛，故手足為之熱也。其始入於皮膚，則色赤深；入於肌肉，則色黃赤；又入於脾胃，其色黃，酒布於四肢；再入於心包絡，則多言；入於肝則怒；入於腎則多溺。酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。
傷酒，發汗則愈；其次莫如利小便，上下分消其濕，何酒病之有？□酒疸，下之久，久為黑疸，不可犯此戒！其脈洪大而數。
2. 何謂傷色之脈
肺脈，沉之而數，浮之而喘，苦洗洗寒熱，腹滿腸中熱，小便赤，肩背痛，從腰以上汗出，得之房內，汗出當風。白脈之至也，喘而浮大，上虛下實，驚有積氣在胸中，喘而虛，名曰肺痹，寒熱得之，因醉而使內也。
腎脈，沉之大而堅，浮之大而緊，若手足骨腫厥，而陰不興，腰脊痛，少腹腫，心下有水氣，時脹閉時泄。得之浴水中身未乾而合房內及勞倦發之。
醉以入房，汗出當風，傷脾；用力過度，入房汗出，傷腎。心傷色，則健忘怔松；肝傷色，則諸筋瘛瘲；肺傷色，則咳逆吐痰；腎傷色，則陰器不柔，或不舉；脾傷色，則四肢不用、色黃。
太倉公治一女，病腰背疼，寒熱，諸醫皆以為寒熱也。公診之曰：內寒，月事不下也，病得之，欲男子不可得也。所以知其病者，診其脈時，切之腎脈也。澀而不屬，其來難堅，故曰：月不下。肝脈弦出寸口，故曰：欲男子不可得也，肝攝血者也，厥陰弦出寸口，又上魚際，則陰血盛可知矣。
3. 何謂傷財之脈
火形之人，輕財少信；土形之人，好利人：金形之人，清廉；太陰之人，貪而不仁；少陰之人，小貪而賊心。
貪出於脾，則以思慮致之。貪出於肝，則以忿怒爭之。貪出於肺，則以悲哀求之。貪出於心包，則以喜樂獲之。貪出於腎，則以勉強技巧得之，各以其色脈診之。
4. 何謂傷氣之脈
下手脈沉，便知是氣，沉極則伏，濡弱難治。其或沉實，氣兼痰飲。
沉弦細動，皆氣痛症，心痛在寸，腹痛在關，下部在尺，脈象顯然。
軒岐論諸病皆生於氣，有九氣不同之說。其言曰：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，暑則氣泄，驚則氣亂，思則氣結，勞則氣耗。《經》曰：一息不運，則機緘窮，一毫不續，則穹壤判若，內無七情所傷，外無六淫所感，何氣病之有哉！惟不善攝生者，五志之火，無時不起；五味之偏，無日不傷，是以釀成膠痰留滯於六腑，鬱火、邪氣充塞乎三焦，使氣血失其常候，臟腑不能傳導，是故外邪得以乘虛而入，以至清陽不升，濁陰不降，而諸氣之症作矣。至於為脅病，為心腹痛，為周身刺痛，甚則為翻胃，為膈噎等症，皆此之由也。
大抵男子屬陽，得氣易散；女子屬陰，得氣易郁。故男子氣病常少，女子氣病常多。故治婦人宜調其血，順其氣；男子宜調其氣，和其血也。
氣之為病，非止一端，有七情氣、有鬱氣、有逆氣、有怒氣、有熱氣、有冷氣、有厥氣、有痰氣、有虛氣、有中滿氣、有腹脹氣，務宜詳究，不可以一例治也。
諸氣須上下分消，不可驟用《局方》金石烏附燥熱等劑。
逆氣在上者，須用達之；在中者，須用調順；在下者，須用消導。
怒氣須用調肝經，如柴胡、青皮、桔梗、枳殼、芍藥、半夏、白芥子、竹茹、木香、萊菔子之類。
鬱氣宜開鬱，如蒼朮、香附、川芎、青皮、黃連、半夏、竹茹、山梔、枳殼、連翹、木香、澤瀉之類。凡鬱氣難治，必自能知戒乃可。凡用氣藥，枳殼破滯氣，然多服損胸中至高之氣；青皮瀉肝氣，多則損真氣；香附快滯氣；陳皮泄逆氣；紫蘇散表氣；厚朴泄胃氣；檳榔泄至高之氣；藿香行胃氣；沉香升降真氣；腦麝散真氣；木香行中、下焦氣，若此之類，氣實所宜，其中有行散者，有損泄者，用之能治氣之標，而不能治氣之本。