《校訂願體醫話良方》~ 正文 (8)
正文 (8)
1. 牙疳
走馬牙疳，若無故起者，多由於膏粱厚味所致。亦有起自痧痘毒盛，或傷寒熱壅未經清解，火積於胃，涎流口臭，牙齦腐爛，甚至齒落者，急吹此藥於患處，再服清胃湯加黃連、蘆薈，遲則難救。若腮穿皮破者，更難救矣。
吹藥用人中白五錢（煅），陳蠶繭二錢五分（煅存性），五倍子一錢（打碎），囫圇五倍子一錢，裝入明礬一錢（煅枯），川黃連末五分，蘆薈末五分，真牛黃三分，青黛五分，冰片四分，陳壁錢窠十七個（煅存性）。共研細末，先用河蚌煮湯漱口，後以此吹患處。
俞按：此證亦有因多服溫補藥而致者。
2. 霍亂
凡人傷暑，腿肚轉筋者，名暑霍亂；傷寒腿肚轉筋者，名寒霍亂；傷食腿肚轉筋者，名食霍亂，皆上吐下瀉，雖稱危急，究是邪從吐瀉而出，尚屬可治。獨有氣機閉塞，不吐不瀉，轉筋入腹，痛不可言，名乾霍亂，若衝至心不可救矣，速用木瓜、吳茱萸各一錢，食鹽五分，水二鍾，煎一鍾，服之即愈。
俞按：霍亂轉筋一證，既有寒暑之分，亦有暑伏於內而寒束於外者，故服藥最宜審慎。乾霍亂，俗名絞腸痧，固由氣閉使然，亦有見轉筋者，史君所主之方，洵為妙劑。若轉筋入腹，多屬下元虛弱之人，寒暑雜受，深入陰經，宜用倭硫黃、肉桂、母丁香、吳茱萸各一錢，麝香當門子三分，各研極細，和勻，密貯小瓷瓶內，每用二三分，以蔥汁調置臍中，外以膏藥封之，一時即愈。即吐瀉太多而元氣欲脫者，亦可貼以回陽，因名曰回陽膏。
若內治之法，既猝難分別證候之因寒因暑，況多利亡陰，血液已奪，雖可投熱藥者，亦恐剛烈劫陰，終於不救。此方藥雖猛峻而僅取其氣由臍入腹，自能溫通臟腑以逐寒邪，不致傷陰，誠為善策。但近年此證甚多，倉卒之間，惟恐製藥不及，願將此方廣為傳播，冀有力之家，預行修合，以應危急之需，則造福無涯矣。然藥味猛烈，止宜外治，斷不可吃，懷孕者並不可貼也。
又三聖丹：木香一兩（不見火），雄黃二兩，明礬三兩，共研細末，用鮮荷葉、橘葉、藿香葉各二兩搗汁，丸如梧子大，每服九分，治寒濕霍亂如神，重者再服。
又生芋艿治絞腸痧甚效，患此者食之味美，垂危可救。
乾霍亂者，俗名烏痧脹，人多不識，但北方患此者甚少，獨南方婦女及莊村農人，略染風寒暑濕之邪，則必刮痧，一刮即愈，其應如響，遂成慣病，此亦風土習俗，竟為醫藥捷經，凡鄉嫗老溫，是其手段，用齏湯一碗，或白水入香油數匙亦可，以麻蘸之，所刮之處，乃胸、脊、兩臂彎、兩膝彎、眉攢、頸下等部，所現之色，有紫、紅、黃、黑之分，飢、飽、寒、熱之別，重者必刺去惡血而後可。
人若四肢無力，胸腹悶痛，凜寒困倦，眩暈嘔惡者，此即痧之將發也，宜速刮之，遲則氣機壅塞而竟有脹死者，余亦未解其故也。
俞按：痧脹有兼腹痛者，乾霍亂則腹痛如絞，證有分別，病源則一也，然須分別論治矣。郭右陶著《痧脹玉衡》一書，論之甚詳。若急痧欲死之證，須將病人之口撐開，看其舌底有黑筋三股，男左女右，以竹箸嵌碎瓷鋒，刺出惡血一點即愈。
3. 鼓脹
其證有二：因虛寒所致者，金匱腎氣丸主之；濕熱所致者，用雞矢白炒沉香色，研篩細末一升，盛瓷瓶內，浸好酒二斤，密封煮三炷香，定清，隨意頓溫服之。或用真黃牛肉一斤，以河水煮極爛，加皮硝一兩，隨意食之，二三日其腫自消，至重者再一服，則愈矣。百日之內，忌酸、鹽、生冷、麵食、葷腥、油膩、黏硬之物。
（雄按：牛肉、皮硝，消補並用之妙法也。楊素園大令嘗云：昔年治一腫證，始用溫補，而右半之病已愈，繼用芒硝三錢而左始消，與此暗合。）
氣虛中滿，用米鋪中破巴斗，去竹邊，將柳條連糠垢炙灰，每日送服一湯瓢，服三具即安。（以下俞增。）
氣鼓用陳年大麥須水煎湯服，泄氣即消。
又方：陳香圓四兩（去瓤），人中白三兩，共為細末，每一錢，開水空心服，忌鹽百日甚效。
石菖蒲一斤為末，每二錢白湯下。
活烏背𩺀魚一尾，愈大愈佳，再用獨核肥皂一個去子，同前魚搗爛，圍貼臍上，臍雖平而有紋影者，其氣自入，輕者貼一二日，重者貼三五日才應，氣蠱下泄，水蠱血蠱下瀉即愈。
水腫，以草屋上陳年稻草，煎湯傾盆內，先薰，俟溫，沃其腹，小便隨下黃水，二三次即愈，不復發。
又隔年西瓜一個，生芽滿腹者佳。將瓜切去蓋，用大蒜數十個去衣，裝入瓜內，仍蓋好，鹽泥封固，掘土深一尺，將瓜埋於土內，離土二三寸，上用炭火燒一晝夜，取出去火氣，以大蒜與病人食完即愈。
綠豆煎湯洗浴，並治黃疸甚效。
又西瓜一個，開蓋挖去子瓤，加雞內金不落水者四具，車前子四兩，入瓜內蓋好，瓜外遍塗爛泥，放瓦上炙存性，去泥研末，每服一錢，少加黃糖拌之，開水調服。
又幹絲瓜一條，去皮剪碎，入巴豆十四粒同炒，以巴豆黃色為度，去巴豆用絲瓜與陳倉米同炒，（米如絲瓜之多。）候米黃色，去絲瓜，研米為末，水法丸如桐子大，每百丸開水下，此元時杭州名醫宋會之方也。宋言巴豆逐水，絲瓜象人之脈絡，去而不用，藉其氣以引之，米則養胃以輔正，培土而勝水也。