《醫學原理》~ 卷之八 (7)
卷之八 (7)
1. 附方
白話文：
益智茴香丸
由益智和茴香兩種藥材組成，等量混合，製成丸劑服用。
2. 論
小便不通之症，有因氣虛不能傳化而致者，有因血虛無以榮養腠理，以致滲道閉密而致者，有因痰凝阻塞滲道而致者。是以丹溪分因用藥，各有不同。故氣虛者，用人參、黃耆佐以升提之劑，先服，後探吐之。如痰阻塞者，以二陳湯加木通、香附探吐之。夫小便不通，多用吐法者，蓋由氣逆而水不下，上吐之令其氣升，而水自下。
白話文：
小便不暢通的病症，有的是因為氣虛不能促進水液代謝所導致的，有的是因為血虛不能滋養皮膚而導致滲透管道閉塞所導致的，有的是因為痰液凝結阻塞滲透管道所導致的。因此丹溪根據不同的原因用藥，各不相同。所以氣虛的人，使用人參、黃耆搭配昇提氣機的藥劑，先服用，然後探吐之。如果痰液阻塞的人，使用二陳湯加木通、香附來探吐之。小便不通，多用吐法來治療，這是因為氣機上逆而水液不通暢，上吐可以讓氣機上升，而水液自然會向下。
白話文：
基本上還是需要滋養身體的來源，來源強大的話，河流自然會源源不絕。因此醫學聖人治療這種病症，大多使用黃柏、知母作為君藥，就是這個道理，學者們應該仔細思考。另外有膀胱裡有熱氣積聚，導致小便不通的情況，可以用寒涼、清淡並且有袪水作用的藥物來幫助排尿，像車前草、澤瀉這樣的藥材。
3. 活套
俱見淋閉門。
4. 治小便不通方
元戎濟道湯
白話文：
治療氣虛導致小便不通。方法是清肺補氣，以幫助氣化正常運作。因此，治療的根本在於用人參、黃耆、北五味滋養肺氣；而茯苓、澤瀉、木通、滑石等藥物則利尿通小便，作為治療的目標。知母、黃柏滋補腎水之源，升麻則提氣降水。
人參（甘溫，三錢），黃耆（甘溫，三錢半），五味（甘酸平，八分），赤茯（淡平，一錢），澤瀉（甘鹹寒，一錢），木通（甘淡平，七分），知母（苦辛寒，一錢），滑石（甘寒，錢半），黃柏（苦辛寒，一錢），升麻（苦寒，七分），水二盅，煎一盅，空心溫服。
白話文：
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人參（甘草味、溫和，三錢）
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黃耆（甘草味、溫和，三錢半）
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五味子（甘酸味、性平，八分）
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赤茯苓（淡味、性平，一錢）
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澤瀉（甘草味、鹹味、寒涼，一錢）
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木通（甘草味、淡味、性平，七分）
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知母（苦味、辛辣味、寒涼，一錢）
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滑石（甘草味、寒涼，一錢半）
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黃柏（苦味、辛辣味、寒涼，一錢）
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升麻（苦味、寒涼，七分）
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水二碗，煎成一碗，空腹時溫熱服用。
金匱加減四物湯
白話文：
治療陰血嚴重虛虧，無法滋養榮潤身體，導致小便阻塞不通。治療原則以滋補陰血為主。因此使用當歸、川芎、熟地黃來補血為根本，豬苓、澤瀉、車前子通利小便為表徵，麥冬、知母、黃柏滋養腎水，橘紅、香附行氣疏氣以引導血液運行。
當歸（辛甘溫，三錢），川芎（辛溫，一錢），熟地（甘溫，二錢），豬苓（淡平，一錢），澤瀉（甘鹹寒，二錢），車前（辛鹹寒，一錢），麥冬（苦甘涼，一錢），知母（辛寒，錢半），黃柏（苦辛寒，一錢），橘紅（苦辛溫，一錢），香附（辛溫，一錢），水二盅，煎一盅，溫服。
白話文：
當歸（溫和帶甜，三錢），川芎（溫和，一錢），熟地（溫和帶甜，二錢），豬苓（平淡，一錢），澤瀉（甜鹹寒涼，二錢），車前子（鹹寒，一錢），麥冬（苦甜寒涼，一錢），知母（辛寒，半錢），黃柏（苦辛寒涼，一錢），橘皮（苦辛溫和，一錢），香附（溫和，一錢），清水兩碗，煎煮成一碗，溫熱服用。
5. 附方
6. 論
小便不禁，有赤白之分。夫赤屬熱而白屬虛，盡由膀胱為主。蓋膀胱氣熱，即泄液流通，易於走泄；膀胱氣虛，則司位失權，不能禁固。是以二者皆能令小便不禁。故熱者，宜以辛涼之劑清利之，如芩、連、梔子之類；虛者，宜以甘溫之劑補益之，如人參、黃耆之類。在乎臨症斟酌，不可執泥。
白話文：
小便失禁，可以分為尿液呈現紅色或白色的狀況。尿液呈現紅色通常是熱性所導致，而白色通常是虛弱所導致，都與膀胱有關。
膀胱氣血過熱，就會導致水分代謝過快，容易小便失禁；膀胱氣血虛弱，則膀胱無法發揮正常功能，也容易導致小便失禁。因此，這兩種原因都會導致小便失禁。
如果是熱性所致，應該使用辛涼藥物來清熱利尿，例如黃芩、黃連、梔子等；如果是虛弱所致，應該使用甘溫藥物來補益，例如人參、黃耆等。
在臨牀治療時，要根據具體情況進行斟酌，不要拘泥固守某種藥方。
7. 活套
俱見淋閉門。
8. 治小便不禁方
白話文：
因為腎虛產生虛火，導致小便失禁。治療方法應該滋補腎陰來勝過虛火。因此使用鹿茸、菟絲子、胡蘆巴、杜仲、肉桂、熟地、山藥來補腎精，用黃柏、知母來滋補真陰，再輔以地骨皮來退腎熱，用龍骨、赤石脂來止滑脫。
白話文：
將鹿茸、菟絲子、胡蘆巴、杜仲、肉桂、熟地、知母、地骨皮、赤石脂、黃柏、山藥、龍骨等藥材研磨成細末，用醋糊成丸，大小如梧桐子。每天空腹時，用升麻煎湯服用，每次服用 70 丸。