似為劉一仁所著,錢樂天得秘本

《醫學傳心錄》~ 四物湯加減歌

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四物湯加減歌

1. 四物湯加減歌

四物芎歸芍地黃,女科諸症最為良,調經養血醫虛損,胎產無如用此方。參朮茯甘號八珍,氣虛血弱稱功捷,十全加入桂黃耆,大補真元與血虛。弱加參蘇(飲)號補心(湯)①,心虛血少夢中驚,產後感寒宜服此,不須加減妙如神。晡時發熱本陰虛,方加知柏可全除②。骨蒸勞熱柴(胡)(黃)耆鱉(甲),知母仍須地骨皮

婦人經水適然來,似瘧原湯對小柴③。妊娠月水時時下,膠艾添之止漏胎④。經水過期為血少,倍加熟地酒黃芩。經因氣阻先為疼,香附莪(朮)(三)棱復自行。月經紫黑及先期,方入(黃)芩(黃)連共丹皮。受寒經瘀小腹痛,桃仁烏(藥)(香)附莫遲疑。瘦人血枯經水閉,桃仁增入本方治。

肥人色談屬瘀痰,配合二陳(湯)為一劑。經水行來太去多,柴胡(黃)芩(黃)連(黃)柏可同科,尤加荊芥(炒黑)升(麻)羌(活)獨(活),升提其氣自安和。方加(人)參(白)朮能安胎,胎痛砂(仁)(紫)蘇鬱自開。腹大異常胎水病,心胸氣逆如鼓硬,鯉魚湯⑤煎朮茯苓,減地芎加薑橘應。

胎氣不安胸膈脹,枳殼砂(仁)(紫)蘇即宣暢。孕婦心煩稱子煩,腹(皮)甘(草)梔(子)(黃)柏添為上。川芎(當)歸二味佛手散,臨產煎服可保生,若是難產生不下,草霜白芷一同行。薑炭善治產後熱,辛甘大能補心血,汗多方內減川芎,急服(人)參(黃)耆防風捷。

產後血迷成血暈,惡露過多精神困,澤蘭(川)芎(人)參(當)歸(荊)芥甘(草),散號清魂定血暈。黑神(散)減(川)芎入(官)桂(黑)薑,炙甘(草)炒(黑)豆生蒲黃,淨露下胞除腹痛,酒煎童便效非常。產後如何惡露少,若無別病精神好,忽然寒熱腹中痛,選用黑神(散)真個巧。

產後須當四物湯,大凡初產備焦薑,產後用(白)芍傷生氣,膩膈猶嫌熟地黃。腸滑地(黃)(當)歸皆可忌,汗多須將川芎去。血虛腹痛(白)芍還加,加減四物(湯)深藏秘。

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①四物湯合參蘇飲人參、紫蘇、葛根前胡半夏、赤苓、枳殼、苦桔梗陳皮甘草)名補心湯

②本方加知母、黃柏,名知柏四物湯

③即四物湯合小柴胡湯

④四物湯加阿膠艾葉,名膠艾四物湯,治崩漏下血。

鯉魚湯:鯉魚、白朮、茯苓、當歸、芍藥、橘紅生薑