《本草擇要綱目》~ 寒性藥品 (7)
寒性藥品 (7)
1. 豬苓
【氣味】
甘平無毒。升而微降。陽中陰也。入足太陽足少陰經。
【主治】
痎瘧。利水道。解傷寒瘟疫大熱。發汗。主腫脹滿腹急痛。治渴除濕。去心中懊憹。瀉膀胱。開腠理。故張仲景治消渴脈浮。小便不利微熱者。豬苓散發其汗。病欲飲水而復吐。名為水逆。冬時寒嗽如瘧狀者。亦用豬苓。此即五苓散也。此皆苦以泄滯。甘以取陽。淡以利竅。功長於除濕利小便也。久服損人腎氣。昏人眼目。用者忌之。
白話文：
豬苓：
-
利尿通淋，治療水腫腹脹、小便不利。
-
解除傷寒瘟疫引起的高熱，並發汗。
-
治療腫脹、腹痛、消渴。
-
除去體內濕氣，緩解煩躁。
-
利尿通淋，疏通膀胱。
-
開啟腠理，促進汗液排出。
因此，張仲景在治療消渴症時，脈浮、小便不利、微熱的患者，會使用豬苓散發汗。
如果患者想要喝水但又吐出來，稱為「水逆」。在冬天出現寒咳，類似瘧疾的症狀時，也可以使用豬苓。這就是五苓散的組成之一。
豬苓的作用主要是苦以泄滯，甘以取陽，淡以利竅，功效在於除濕、利小便。
但是，長期服用豬苓會損傷腎氣，使人昏沉、視力下降，因此使用時應小心。
2. 澤瀉
【氣味】
甘寒無毒。沉而降。陰中微陽。入足太陽少陰經。
【主治】
逐膀胱三焦停水。利五淋。宣通水道。長於行水。起陰氣。止泄精消渴淋漓。但本經云澤瀉久服令人耳目聰明。扁鵲又云多服令人目盲。此何以故。大凡脾胃積有濕熱。則頭重而目昏耳鳴。澤瀉滲去其濕。熱亦隨去。土得其令。清氣上行。故其功長於養五臟益氣力。治頭旋。
白話文：
澤瀉用於治療膀胱和三焦的停水，利於五淋，宣通水道，擅長行水，提升陰氣，止泄精、消渴、淋漓等症狀。但是《本經》中提到澤瀉久服令人耳目聰明，而扁鵲則說多服令人目盲。這是為什麼呢？一般來說，脾胃積有濕熱，則頭重、目昏、耳鳴。澤瀉可以滲去濕氣，熱氣也隨之而去。脾土得到滋養，清氣上升，所以澤瀉具有滋養五臟、增強氣力的功效，還能治療頭暈目眩。
聰明耳目也。若久服則降令又復太過。清氣不升。真陰潛耗。腎開竅於目。安得不令目盲耶。又庸醫罔識。見仲景之治雜病心下有支飲苦冒者。以澤瀉湯。治傷寒有大小澤瀉湯。治泄瀉有五苓散。遂謂澤瀉之功瀉腎居多。每遇泄精滑腎之症。輒不敢用。並妄為著作。曰仲景八味丸中有澤瀉。
白話文：
聰明，指的是耳目。如果長時間服用澤瀉，澤瀉就會導致陰氣下降，陰氣下降又會導致陰氣過多。清氣不能上升，真正的陰氣就會潛伏，耗損。腎臟通過眼睛打開竅穴，怎麼能不使眼睛失明呢？而且庸醫不知道這些，他們看到仲景治療雜病，心下有支飲苦冒的，就用澤瀉湯。治療傷寒有大、小澤瀉湯。治療腹瀉有五苓散。於是說澤瀉的功能主要是在於瀉腎。每次遇到泄精滑腎的病症，就都不敢用澤瀉。還胡亂著述，說仲景的八味丸中含有澤瀉。
接引桂附歸就腎經。反能泄腎。有刪而去之之議。豈知八味丸中有地黃山萸肉茯苓牡丹皮皆腎經之藥。附子官桂又原屬右腎命門之藥。不待澤瀉之接引而自至其所。用澤瀉者。誠以補藥之中。必兼瀉邪。邪去則補藥得力。實瀉中之補也。
白話文：
將桂枝、附子、當歸引導到腎經，反而會洩漏腎精。有人主張將它刪除。豈知八味丸中有地黃、山茱萸肉、茯苓、牡丹皮，這些都是補腎的藥物。附子、肉桂原是治補右腎命門的藥物，不需澤瀉引導，自然就能到達其所在。之所以使用澤瀉，是因為在使用補藥時，必須兼顧去除邪氣。邪氣去除後，補藥才能發揮作用。澤瀉入腎經，有瀉腎熱的功效，故能使腎氣得以充盈，這也是補中之瀉的道理所在。
3. 木通
【氣味】
辛平無毒。降也。為陽中之陰。手厥陰心包絡手足太陽小腸膀胱之藥。上能通心清肺。治頭痛。利九竅。下能泄濕熱。利小便。通大腸。療遍身拘痛。及下乳通經。故古方導赤散用之。實瀉南補北。扶西抑東之意也。
白話文：
辛平無毒。具有下降的作用。是陽中之陰。是手厥陰心包絡、手足太陽小腸、膀胱的藥物。向上能通心清肺，治療頭痛，使九竅通暢。向下能瀉濕熱，利小便，通大腸，治療遍身拘痛，以及催乳、通經。因此古方導赤散用它，有實則瀉南補北、扶西抑東的意思。
4. 栝蔞
【氣味】
苦寒無毒。（採得去殼皮草膜及油淨用。）
【主治】
降火潤肺燥。滌痰結。利咽喉。消癰腫瘡毒。凡肺受火逼。失其降。下之令。則致胸中有痰。得栝蔞甘緩潤下之助。則痰自降。又能洗滌胸膈中垢膩鬱熱。為治消渴之神藥。故張仲景治胸脾痛引心背。咳唾喘息。及結胸滿痛。皆用栝蔞實。實取其甘寒不犯胃氣。逐上焦之火。使痰氣下降也。
白話文：
效用：降低肺火，滋潤肺燥，消除痰結，通利咽喉，消滅癰腫瘡毒。凡是肺受到火氣逼迫，失去其正常的功能，就會導致胸中有痰。使用栝蔞的甘味和緩和滋潤的作用，則痰液就會自行下降。栝蔞還能洗滌胸膈中的汙垢、油膩和鬱熱。是治療消渴的良藥。所以張仲景在治療胸脾疼痛、引發心背痛、咳嗽、喘息，以及胸部疼痛的症狀時，都使用栝蔞的果實。因為栝蔞果實不損害胃氣，可以驅除上焦的火氣，使痰氣下降。