《辨症玉函》~ 卷之一 (11)

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卷之一 (11)

1. 霍亂

霍亂之症乃感暑熱之氣也,因人之陰陽有虛有實而症遂分之矣。大約霍亂雖有乾溼而犯暑邪則一也,宜別其陰陽之虛實以用藥耳。陽症之霍亂,腹必大痛欲死而手足不致反張,或吐而不瀉,或瀉而不吐,或吐瀉交作不可止,抑不比陰症之欲吐而不能,欲瀉而不得也。方用香薷飲治之最佳。

然而香薷飲為世人妄用,不知遵守。我今重定香薷之飲一方。蓋香薷性熱,必熱藥冷飲始能順其性而奏功也。我所定方與世上之香薷飲各有不同,然而吾方實異於世人所定之方也。凡遇暑天而患霍亂者,用吾方煎飲,無不下喉即定耳。至於陰症霍亂,此方亦可並用,但宜加入人參三錢或二錢或一錢煎服亦佳,但不可一氣服之,必須緩緩呷之,則暑氣自消而正氣來復,非吐則瀉,便慶回春矣。設更用桂附熱劑以劫之,雖亦有一時奏功者,而亂定復亂,往往變生他症,又不可不知也。

香薷(三錢) 白朮(三錢) 陳皮(一錢) 神麯(一錢) 厚朴(一錢) 茯苓(三錢) 藿香(五分)砂仁(一粒)煎湯候冷飲之

2. 生產

生產如何有陰陽之分?如陰虛不能產,即陽虛不能產也。但何以辨其陰陽之虛也?陽虛者,氣虛下陷,而漿水必然乾枯。往往有不能轉頭而即欲產者。倘以手腳先下,此至危之症。或用針刺兒之手足,未為盡善。必須多用參耆,使氣足而兒身自能轉動。不可止見其漿水之乾枯,而徒用滑胎補水之藥以濡潤之也。

方用救胎兩全散一劑,兒身即時活動。二劑而兒頭到門立產矣。蓋參耆原是純於補氣之藥,二者同用,更見奇功。況又各用至二兩之多,則氣生於無何有之鄉,母健而子自不弱。自然勇力出於尋常,而轉身甚速也。尤妙加升麻三分,以少提其滯氣。氣不滯而生產更自神奇也。

若陰虛不能產者,又從何辨之?兒頭業已到門,而交骨不開,水自然不能推送。以至於此,非大補其水,又何以推送之易乎?方用順推散一劑,而交骨一聲響亮,兒頭竄出而生矣。倘兒頭先不到門,此方萬不可加柞木以輕啟其門戶也。切戒之戒之!蓋當歸川芎原是補血之神品,而柞木又是開關之聖藥,自然相合而成功也。

倘舍此不用,而徒用催生兔腦之丹,恐徒取敗亡而已矣!

救胎兩全散

人參(二兩) 黃耆(二兩) 升麻(三分)水煎服

順推散

當歸(二兩) 川芎(一兩) 紅花(五錢) 柞木枝(五錢) 益母草(三錢)水煎服

3. 小產

小產多是陰陽之虛而又加好色以至胎動不安,少有所觸使至墮落矣。然則不急補其陰陽之氣血,又何以安其胎乎?但陽衰之症從何而辨?其婦必然嗜臥,懶於下床,少若起居之勞倦,便覺心煩頭暈,飲食少思者是也。方用安胎上聖湯,一劑即安,二劑不再動矣。多服尤妙,然亦不必至十劑也。

陰虛而動者,人必瘦弱,或夜熱而晝寒,或夜有汗而晝無汗,皮焦骨熱,咳嗽時見者陰虛也。方用養陰安胎湯,此方專治陰水之虛而少佐之補陽之品。前方純乎補陽而少佐之補陰之味,總使陰陽不可偏勝而調濟之不可失宜也。後方大約服四劑自然胎安,如肯多服尤佳,亦聽病人之意而醫者不必過強之也。

安胎上聖湯

人參(三錢) 白朮(五錢) 山藥(五錢) 茯苓(二錢) 黃耆(五錢) 甘草(一錢) 杜仲(二錢)白扁豆(三錢) 麥冬(三錢) 北五味(一錢)水煎服

養陰安胎湯

熟地(五錢) 山藥(一錢) 茯苓(一錢) 山茱萸(二錢) 枸杞(一錢) 杜仲(一錢) 白朮(二錢) 陳皮(五分) 當歸身(三錢) 人參(五分)水煎服(倘熱甚加黃芩一錢,不熱不必加也)

4. 產後

產後以大補氣血為主,補氣血即補陰陽也。然而產後又不可徒補氣血而不分陽盛陰衰,陰盛陽衰而概用補劑也。如產後身熱血暈,此氣衰不能生血以致血暈,不可止補血而尤宜補氣,當用人參為君而佐之當歸川芎荊芥為妙。如產後兒枕作痛,手不可按而血暈,此乃血氣有餘以致陽衰不能運動,亦用前方加山楂十粒便可奏功。

惟有亡血過多,僅存微氣,或作寒作熱,必須大補其血而少補之以氣為得方,亦用前湯以當歸、川芎為君臣,以人參、荊芥為佐使,未嘗不可一劑奏功也。產後原有專門,吾所以止言,大概大約陰虛者夜必沉困,陽虛者日必軟弱耳,以此用藥更為得宜,汝再廣之可耳。