《簡明醫彀》~ 卷之六 (9)
卷之六 (9)
1. 泄瀉
此證有寒、熱、食、驚、風、暑、濕等多種。冷瀉則肚痛,谷完不化,名飧泄。(熱瀉亦有不化者,為邪熱不殺穀。)小便清長,大便黃白,手足厥冷,與溫米湯、薄粥,全可方與乳。熱瀉(大便黃赤,小便短澀或無)口渴(甚有舌苔)頻與冷米湯飲。傷食瀉,腹脹噯噦,不食,先須消導去積,次補脾胃。
驚瀉,則大便菜色,睡中驚跳,當止瀉,兼鎮驚之藥。風瀉,春月多兼傷風咳嗽。暑瀉,夏月口渴欲水,小便澀少,面垢煩躁。濕瀉,著冷腸鳴,腹痛肢寒。脈微緩順,洪大逆。治宜隨證加減。脾虛,參苓白朮散(方見大人瀉。)
主方,白朮,茯苓,豬苓,澤瀉,厚朴,陳皮,甘草,上加姜一、棗一,水煎服。
寒加木香、砂仁、乾薑、藿香。熱加車前、黃連、黃芩、木通。夏月口渴,小便短赤加香薷,煎成,調六一散。食積加山楂、神麯、麥芽。久瀉加人參、訶子、粟殼、肉果、升麻、蓮肉。
香橘餅,治小兒泄瀉、傷食、冷積、腹痛及痢疾。
厚朴(姜炒),神麯,麥芽(炒。各一兩),木香,陳皮,青皮(各五錢)
上為細末,煉蜜丸如彈大。每服一丸,空心,姜米湯。痢,白湯服。
夏月水瀉:滑石(一錢),香薷(七分),豬苓(五分),澤瀉(五分),車前(五分),益智(六分),白朮(一錢),茯苓(七分),升麻(一分),甘草(二分),水煎服。
熱瀉:舌苔口渴,小便全無。
茯苓(一錢五分),黃連(七分),肉果(麵煨,七分),白朮(一錢),人參(五分),香附(三分),麥冬(八分),甘草(三分),加燈心煎服
2. 霍亂
脾居中州,乳食入胃,脾主運化,分其清濁。乳食不節,致傷脾胃,不能運行,則清濁相干,或兼外邪,吐瀉作矣。先瀉後吐,乃脾胃虛寒,必先白水,吐亦不多,氣緩神倦,額汗腹痛,六脈沉濡。先吐後瀉,乃脾胃有熱,氣促唇紅,面赤脈洪,渴飲水漿與冷米湯。或兼吐痰。
有傷風吐瀉兼咳嗽者;有暑月傷暑煩渴者,有伏暑厥冷者。大抵夏至後熱多,大暑後相半,立秋後寒漸多矣。
主方,蒼朮(制),厚朴,陳皮,甘草(熱生、冷炙),半夏,藿香,茯苓
熱加白朮、豬苓、澤瀉,去蒼朮。虛寒厥冷加乾薑、白朮、桂、去蒼。虛加人參。暑加香薷、扁豆、滑石。風寒加紫蘇、白芷。食加神麯、麥芽。加薑、棗,水煎。(乾霍亂與淡鹽湯,得吐瀉痛止。)
3. 痢疾
多因夏月食生冷、油膩難化之物,或乳母縱食以敷之。必先服通導之劑,次及調理。方與大人同,但劑分輕重耳。若謂小兒不敢用大黃等藥,且以止澀之藥塞之,誤兒性命矣!但宜大人方減半量與服。