孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之八 (12)

1. 面瘍

（附：痄腮）

面瘡之發，見於眉、頤、腮、頰、鼻、髭、地角諸瘍，皆屬上焦鬱火，諸經積熱，風濕壅結、陰陽相滯而生。宜萬病解毒丹之類。焮腫赤痛，先服加減敗毒散發汗，次用真人活命飲加黃芩、黃連、梔子、玄參、桔梗、木通之類。

主方，治口唇、頰車、髮鬢腫痛、鼻額連頭痛。

犀角（七錢五分），升麻（五錢），白芷（二錢五分），防風，黃芩（各三錢半），白附子，川芎（各二錢半），甘草（一錢五分），羌活（三錢）上作一服，水五盞，煎至三盞，去滓，分作三服。一日一服，熱減，制輕劑服之。

2. 痄腮

證屬陽明胃經，或因風熱所乘，或因積熱而致。內熱腫痛，外用敷方，內服祛風清火之藥。

主方，治風熱上攻，面目腫痛，牙關緊急。

白芷，升麻（各二錢半），當歸（一錢五分），甘草（一錢），蒼朮（八分），葛根（七分），草豆蔻，柴胡，黃柏，藁本，羌活（各四分），蔓荊子，殭蠶（各三分），麻黃（七分）上水煎服。

敷方，靛青、蚯蚓泥（水研），井底泥。隨取一味，敷患處。

3. 穿腮

證由憂愁思慮，驚恐悲傷，或過熱毒藥物。初生下連頸項隱痛，內有小核漸大，牙齦腫痛，寒熱間作，穿潰腐爛淋漓不已。或左或右，牙關不開，飲食難進。始宜鵝翎蘸生桐油探吐，多去痰熱。切忌刀針。已破，切勿入風，多致不救。

主方（宜接服活命飲），黃連，黃柏，黃芩，梔子，玄參，桔梗，柴胡，甘草（等分），升麻（減半）上水煎服。

4. 頸癰

證因怒郁、驚惶、積憤而成。屬手少陽三焦經。初覺宜隔蒜灸多壯。內服活命飲加玄參、桔梗之類。壯者攻下，老弱補托。神勞多怒，頸項腫硬，用八珍湯加柴胡、香附。勞心過度，宜服補中益氣湯。

5. 喉癰

癰發嗌中，憂憤積熱所致。屬任脈及手太陽少陰，宜清熱攻毒，用真人活命飲、黃連消毒散、紫金錠。壯人攻下，若過時失治，穿潰咽嗌者死。

6. 對口

證由熱毒上攻，屬足太陽膀胱之經。甚者，類腦癰治；輕者取鮮白茄蒂七個，鮮何首烏對稱准，水鍾半，煎服。如出膿，再一服收口。如無鮮者，乾者亦可。

7. 夾疽

夾喉兩旁而生。屬手少陰、足太陰、足厥陰，火熱蘊毒上攻而發。宜加減敗毒散及黃連消毒散（見腦癰），活命飲加玄參、桔梗、黃連。潰內者危。

8. 脅疽

證由心肝二經火盛，虛中有熱，而發於兩脅下，名發脅，屬手、足厥陰經。初宜神效栝蔞散（方見乳癰）、柴胡清肝湯（方見鬢疽）或活命飲加柴胡。漬後宜清熱、托裡、滋腎水；有熱當歸龍薈丸（方見脅痛。）脅下至腰及遍身紅紫，宜砭出惡血，內服防風通聖散（方見中風），紫金錠塗、服。

簡便方，雞糞搗入，鹽少許，醋和，敷患處。腫消痛止，膿成有效。