《馮氏錦囊秘錄》~ 雜症大小合參卷十一 (6)
雜症大小合參卷十一 (6)
1. 四君子湯
治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，面色枯白，飲食少思，四肢無力，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟。
人參，白朮（土炒），茯苓（各二錢），甘草（一錢，炙），薑棗水煎服。
脾者，萬物之母也。肺者，氣之母也。脾胃一虛，肺氣先絕，脾不健運，故飲食減少，則營衛無所滋養，脾主肌肉，故體瘦面黃，肺主皮毛，故皮聚毛落，脾肺皆虛，故脈來細軟也。是方以人參補五臟之元氣，白朮補五臟之母氣，茯苓致五臟之清氣，甘草調五臟之乖氣，四藥皆甘溫，甘得中之味，溫得中之氣，猶之不偏不倚之君子也。展布德澤，以行春之令，《經》曰：氣主煦之。
2. 四物湯
治一切血虛，日哺發熱。
當歸（酒炒），生地黃（各三錢），白芍藥（二錢），川芎（一錢五分），水煎服。
《經》曰：血主濡之。四物皆濡潤之品，故為血分主藥。地黃甘寒，入心、腎，以沃血之源；當歸辛溫，入心、脾，而主壯血攝血之本；芍藥酸寒，入肝家，而斂疏泄之血海；川芎陰中之陽，可上可下，通足三陰而行血中之氣。然吳氏曰：失血太多者，禁勿與之四物皆陰，陰者天地閉塞之令，非所以生萬物者也。
3. 八珍湯
治氣血俱虛，惡寒發熱，煩操作渴，大便不實，飲食不進，小腹脹痛，弦暈昏憒等證。
人參，白朮，茯苓，甘草，當歸，川芎，地黃，白芍，薑棗水煎服。
氣為衛屬陽，營為血屬陰，此人身中之兩儀也。純用四物，則獨陰不長，純用四君子，則孤陽不生，二方合用，則氣血有調和之益，而陰陽無偏勝之虞矣。《經》曰：氣血正平長有天命。
4. 十全大補湯
治勞傷困倦，虛症峰起，發熱作渴，喉痛舌裂，心神昏亂，眩暈眼花，寐而不寐，食而不化。
人參，白朮（土炒），黃耆（蜜炙），熟地（酒炒，各二錢），茯苓（一錢），當歸（一錢五分），白芍，川芎，甘草（炙，各八分），肉桂（去皮，五分），水煎服。
丹溪曰：實火可瀉，芩連之屬：虛火可補，參耆之屬。凡人根本受傷，虛火遊行，泄越於外。若誤攻其熱，變成危證，多致難救。此方以四物補血，四君子補氣，又加黃耆助陽固表，肉桂導火歸原。薛立齋曰：飲食勞倦，五臟虧損，一切熱證，皆是無根虛火，但服此湯，固其根本，諸證悉退。《金匱》曰：虛者十補，勿一瀉之，此方是也。
5. 六味地黃丸
治腎經不足，發熱作渴，小便淋秘，氣壅痰嗽，頭目眩暈，眼花耳聾，咽燥舌痛，牙齒不固，腰膝痿軟，自汗盜汗，諸血失音，水泛為痰，血虛煩燥，下部瘡瘍，足跟作痛等證。
熟地黃（八兩，酒煮杵膏），山茱萸（酒潤去核，炒），乾山藥（炒黃，各四兩），牡丹皮（酒洗，微炒），白茯苓（人乳制焙），澤瀉（淡鹽酒拌炒，各三兩），為末，蜜丸，如桐子大，空心淡鹽湯下四錢。
按：腎惡燥，脾惡濕，補陰藥中多是濕藥，只腎虛而脾胃壯實者宜。若脾腎兩虛則不可也。惟此六味丸八味丸及八物腎氣丸，專補腎虛，兼理脾胃，不濕不燥，於脾腎兩虛者，甚得其宜矣。腎者，水臟也。水衰則龍雷之火無畏而亢上，故壯水之主，以制陽光，地黃味厚為陰中之陰，補腎填精，以為君。山茱味酸歸肝，乙癸同治之義，且腎主閉藏而酸斂之性與之宜也。
山藥味甘歸脾，安水之位，故用為臣。丹皮亦入肝，其用主宣通，所以佐茱萸之澀也。茯苓亦入脾，其用主通利，所以佐山藥之滯也，且色白屬金，能培肺部，又有虛則補母之義。至於澤瀉，有三功焉：一利小便以清相火；二曰行地黃之滯，引諸藥速達腎經；三曰有補有瀉，無喜功增氣之虞，故用為使。此方為益腎之聖藥，而味者薄，其功緩，蓋用藥者，有四失也。
一則地黃非懷慶則力淺；一則地黃非九蒸則不熟；一則疑地黃之滯而減之，則君主弱；一則惡澤瀉之滲而減之，則使者微，蹈是四失，焉望其藥之有功乎？
六味加黃柏、知母各二兩，名知柏八味丸。治陰虛火動，骨痿髓枯，主水，所謂壯水之主，以制陽光也。尺脈旺者宜之。
本方加五味三兩，名都氣丸。治勞嗽。本方加五味二兩，麥冬三兩，名八仙長壽丸。再加紫河車一具，並治虛損勞熱。本方加杜仲、牛膝各二兩，治腎虛腰膝痠痛。本方去澤瀉加益智仁三兩，治小便頻數。