慶恕

《醫學摘粹》~ 附錄 (4)

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附錄 (4)

1. 六氣名目

厥陰風木(足厥陰肝,乙木。手厥陰心主,相火。)

少陰君火(手少陰心,丁火。足少陰腎,癸水。)

少陽相火(手少陽三焦,相火。足少陽膽,甲木。)

太陰濕土(足太陰脾,己土。手太陰肺,辛金。)

陽明燥金(手陽明大腸,庚金。足陽明胃,戊土。)

太陽寒水(足太陽膀胱,壬水。手太陽小腸,丙火。)

2. 六氣從化

天有六氣,地有五行。六氣者,風、火、暑、濕、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。人為天地之中氣,秉天氣而生六腑,秉地氣而生五臟,六氣五行,皆備於人身。內傷者,病於人氣之偏。外感者,因天地之氣偏,而人氣感之。

內外感傷,總此六氣。其在天者,初之氣,厥陰風木也,在人則肝之經應之。二之氣,少陰君火也,在人則心之經應之。三之氣,少陽相火也,在人則三焦之經應之。四之氣,太陰濕土也,在人則脾之經應之。五之氣,陽明燥金也,在人則大腸之經應之。六之氣,太陽寒水也,在人則膀胱之經應之。

天人同氣也。經有十二,六氣統焉。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足太陰以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。

手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。蓋癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,而足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故太陽以寒水當權。而手太陽丙火,在奉令之條,木之化火也。木氣方盛,而火氣初萌,母強子弱,故手厥陰以丁火而化氣於風木,火氣既旺,而木氣已虛,子壯母衰、故足少陽以甲木而化氣於相火。土之化金也,土氣方盛,而金氣初萌,母強子弱,故手太陰以辛金而化氣於濕土。

金氣方旺,而土氣已虛,子壯母衰,故足陽明以戊土而化氣於燥金。母氣用事,子弱未能司權,則子從母化。子氣用事,母虛不能當令。則母從子化。所謂將來者進,成功者退,自然之理也。

3. 六氣偏見

人之六氣,不病則不見。凡一經病,則一經之氣見。平人六氣調和,無風無火,無濕無燥,無熱無寒,故一氣不至。獨見病則或風、或火、或濕、或燥、或寒、或熱,六氣不相交濟,是以一氣獨見。如厥陰病,則風盛。少陰病,則熱盛。少陽病,則暑盛。太陰病,則濕盛。陽明病,則燥盛。

太陽病,則寒盛也。以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛,如厥陰風盛者,土金之虛也。少陰熱盛、少陽暑盛者,金火之虛也。太陰濕盛者,水木之慮也。陽明燥盛者,木火之虛也。太陽寒盛者,火土之虛也。以六氣之性實,則克其所勝,而侮所不勝。虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之也。

究之,一氣之偏盛,亦緣於虛。厥陰能生,則陽氣左升而木榮,其風盛者,生意之不遂也。少陰能長,則君火顯達而上清,其熱盛者,長氣之不旺也。陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收令之失政也。太陽能藏,則相火閉蟄而下暖,其寒盛者,藏氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也。

金水之能收藏者,陽明戊土之陰降也。中氣旺,則戊己轉運而土和、中氣衰,則脾胃濕盛而不運。土生於火,而火滅於水,土燥則剋水,土濕則水氣氾濫,侮土而滅火,水泛土濕,木氣不達,則生意盤塞。但能賊土,不能生火以培土,此土氣所以困敗也。血藏於肝,而化於脾。

太陰土燥,則肝血枯而膽火炎,未嘗不病。但足太陰脾,以濕土主令,足陽明胃,從燥金化氣,濕為本氣,而燥為化氣,是以燥氣不敵濕氣之旺,陰易盛而陽易衰。土燥為病者,除陽明傷寒承氣證外不多見。一切內外感傷雜病,盡緣土濕也。

4. 本氣衰旺

經有十二,司化者六經,從化者六經。從化者不司氣化,總以司化者為主,故十二經統於六氣。病則或見司化者之本氣,或見從化者之本氣,或司化者而見從化之氣,或從化者而見司化之氣,全視乎本氣之衰旺焉,手少陰以君火司化,足少陰之水從令而化熱者常也。而足少陰之病寒,是從化者自見其本氣,以水性原寒。

手少陰之病寒,是司化者而見從化之氣,以君火原從水化也。足太陽以寒水司化,手太陽之火從令而化寒者常也。而手太陽之病熱,是從化者自見其本氣,以火性原熱,足太陽之病熱是司化者而見從化之氣,以寒水原從火化也。足厥陰以風木司化,手厥陰之火從令而化風。手少陽以相火司化,足少陽之木從令而化暑者常也。

而手厥陰之病暑,足少陽之病風,是從化者自見其本氣,以火性生暑,而木性生風也。足太陰以濕土司化,手太陰之金從令而化濕。手陽明以燥金司化,足陽明之土從令而化燥者常也。而手太陰之病燥,足陽明之病濕,是從化者自見其本氣,以金性本燥,而土性本濕也。大抵足太陽雖以寒化,而最易病熱。

手少陰雖以熱化,而最易病寒。厥陰原以風化,而風盛者固多。少陰雖以火化,而火敗者非少。金性本燥,而手太陰從土化濕者常有七八。土性本濕,而足陽明從金化燥者未必二三也。