《蘭室秘藏》~ 卷下 (6)
卷下 (6)
1. 訶子皮散
癸卯冬，白樞判家一老僕，面塵脫色，神氣特弱，病脫肛日久，服藥未驗，復下赤白膿痢，作裡急後重，白多赤少，不任其苦，以求其治。曰：此非肉食膏粱，必多蔬食，或飲食不節，天氣已寒，衣蓋猶薄，不禁而腸頭脫下者寒也，真氣不禁，形質不收，乃血滑脫也。此乃寒滑氣泄不固，故形質下脫也。
白話文：
在癸卯年的冬天，一位姓白的主簿家裡有位老僕人，面色蒼白，精神萎靡，患有脫肛的毛病已經很久了，服藥也沒有效果。最近又出現了赤白交雜的膿痢，拉肚子急迫感很強，而且白色膿液較多，紅色膿液較少，讓他非常痛苦，於是前來求治。
我說：這個老僕人平時飲食肯定不注重營養搭配，可能經常吃素食，或者飲食沒有節制。現在天氣寒冷，但是衣服穿得還比較薄，所以寒氣入侵導致腸子脫垂。由於正氣不足，無法收攝形體，所以血液也隨之滑脫而出。這是因為寒邪滑利，氣血不固，導致形體下脫所致。
當以澀去其脫而除其滑，微酸之味固氣上收，以大熱之劑而除寒補陽，以補氣之藥升陽益氣。
白話文：
- 炒過的米殼（去掉莖蒂和花萼中的蜜）5分
- 橘子皮5分
- 炮製過的乾薑6分
- 烤過的訶子，去掉種子7分
上為細末，都作一服，水二盞，煎至一盞，和渣空心熱服。
2. 升麻補胃湯
治宿有陽明血證，因五月間大熱吃杏，腸澼下血，唧唧遠散漫如篩，腰沉沉，然腹中不痛，血色紫黑。病名濕毒腸澼，屬陽明少陽經血證也。
白話文：
治療因在天氣炎熱的五月時食用杏子而引起的陽明經血癥。症狀為腸道下血，血液紫黑色，呈液狀且散漫，腰部沉重，但腹中無疼痛感。此病名為「濕毒腸澼」，同時屬於陽明經和少陽經的血證。
白話文：
白芍藥（7.5 克） 升麻 羌活 黃耆（各 5 克） 生地黃 熟地黃 獨活 牡丹皮 炙甘草 柴胡 防風（各 2.5 克） 當歸身 葛根（各 1.5 克） 肉桂（少許）
上銼如麻豆大，分作二服，每服水二盞，煎至一盞，去渣，食前稍熱服。
3. 升陽去熱和血湯
治腸澼下血另作一派，其血唧出有力而遠射四散，如篩腸中血下行，腹中大作痛，乃陽明氣衝熱毒所作也。當升陽去濕熱，和血脈是其治也。
白話文：
治療腸道潰瘍出血的方法自成一派，其血噴射有力，遠遠四濺，就像篩子裡的血流下，腹部劇烈疼痛，這是陽明氣衝動熱毒所致。應該升陽去濕熱，調和氣血來治療。
白話文：
橘皮（12克） 熟地黃 當歸身 蒼朮 秦艽 肉桂（每味18克） 生地黃 牡丹皮 生甘草（每味30克） 升麻（42克） 熟甘草 黃耆（每味6克） 白芍藥（9克）
上㕮咀都作一服，水四盞，煎至一盞，去渣，空心稍熱服，立效。
4. 益智和中湯
治腸澼下血，或血色紫黑，腹中痛，腹皮惡寒，右手關脈弦，按之無力，而喜熱物熨之，內寒明矣。
白話文：
肉桂（6 克） 桂枝（24 克） 牡丹皮 柴胡 葛根 益智仁 半夏（各 30 克） 當歸身 炙甘草 黃耆 升麻（各 6 克） 白芍藥（9 克） 乾薑（適量）
上為粗末，都作一服，水三盞，煎至一盞，去渣，食後溫服。
5. 芍藥柏皮丸
治濕熱惡痢、血痢頻並窘痛，無問膿血，並皆治之
白話文：
芍藥、黃柏（各60克）、當歸、黃連（各30克）
上為末，飯為丸，如雞頭大，每服五七十丸，食前米飲湯下。忌油膩、酒、濕面等物。
白話文：
將藥粉研磨成細末，用米飯捏成丸子，每個丸子的體積約為雞頭大小。每次服用 50-70 顆，在吃飯前用米湯送服。忌食油膩、酒、濕面等食物。
6. 和中益胃湯
治太陰、陽明腹痛，大便常泄，若不泄即秘而難見，在後傳作濕熱毒下鮮紅血，腹中微痛，脅下急縮，脈緩而洪弦中下，得之按之空虛
白話文：
治療脾胃不調引起的腹痛，排便經常腹瀉，但如果沒有腹瀉就會便祕且排便困難。如果拖久了，會化熱化毒，下鮮紅色的大便，腹部隱隱作痛，肋骨下方抽緊，脈搏緩慢而洪大有力，按壓腹部時感覺空虛。
白話文：
蘇木（6 克） 藁本（12 克） 益智仁（12 克） 熟地黃（18 克） 炙甘草（18 克） 當歸身（24 克） 柴胡（30 克） 升麻（30 克）
上㕮咀，都作一服，水二盞，煎至一盞，去渣，空心溫服。
7. 槐花散
治腸澼下血濕毒下血
白話文：
川芎（4 克） 槐花 青皮 荊芥穗 熟地黃 白朮（各 6 克） 當歸身 升麻（各 15 克）
上為細末，每服三錢，米飲湯調下。食前忌酒、濕面、生冷硬物。