《校注醫醇賸義》~ 卷二 (11)

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卷二 (11)

1. 喜傷

過喜則心氣大開,陽浮於外,經脈弛縱,建極湯主之。

建極湯(自制)

天冬(二錢),琥珀(一錢),辰砂(五分),五味(五分),棗仁(二錢炒研),黃耆(二錢),人參(二錢),當歸(二錢),白芍(一錢五分酒炒),丹參(二錢),柏仁(二錢),紅棗(十枚),姜(三片)

此方與心勞同,用天冬、參、耆、歸、芍、丹參、柏仁,而去河車、茯神遠志蓮子,加琥珀、辰砂、五味、棗仁、薑、棗。當然以琥珀、辰砂、人參、丹參安鎮心神為主,以黃耆、五味、棗仁、白芍固表斂汗為輔。以喜則神越而汗泄,有暴脫之可能也。大喜暴脫,服藥不及,事所恆有;神凝則氣聚,氣聚即不患其脫矣。

以天冬滋水而降火,當歸、柏仁養心血,薑、棗調營衛,使心氣鎮靜,心血充沛,君主無為,而皇建其有極矣。祖怡注。

2. 怒傷

怒甚則脅痛,鬱極則火生,心煩意躁,筋節不利,入夜不寐,沖和湯主之。

沖和湯(自制)

白芍(一錢五分酒炒),棗仁(二錢炒研),山萸肉(二錢),當歸(二錢),人參(二錢),茯神(二錢),甘草(五分),沙苑蒺藜(三錢),紅棗(五枚),橘餅(四錢)

鬱怒傷肝,大都肝血必虛。此方以棗仁、白芍、萸肉斂肝體,以甘草、紅棗緩肝用,以人參、茯神、棗仁安心,沙苑、萸肉益腎。腎能生肝,肝能生心,生我我生,一齊顧到。且沙苑、橘餅,補中有疏,血充氣通,木可平而肝可舒矣。肝能藏魂,尚何不寐之有!祖怡注。

3. 憂傷

憂愁太過,忽忽不樂,灑淅寒熱,痰氣不清,萱草忘憂湯主之。

萱草忘憂湯(自制)

桂枝(五分),白芍(一錢五分),甘草(五分),鬱金(二錢),合歡花(二錢),廣皮(一錢),半夏(一錢),貝母(二錢),茯神(二錢),柏仁(二錢),金針菜(一兩煎湯代水)

此方根據合歡蠲忿,萱草忘憂,《養生論》之啟示而作。再以茯神、柏仁養其心,貝母、鬱金解其鬱,桂枝、芍、草調營衛、橘、半利痰氣,而諸證皆顧到矣。祖怡注。

4. 思傷

思慮太過,心煩意亂,食少神疲,四肢倦怠,一志湯主之。

一志湯(自制)

人參(二錢),茯神(二錢),白朮(一錢五分),甘草(五分),黃耆(二錢),益智(一錢五分),遠志(五分),柏仁(二錢),廣皮(一錢),木香(五分),大棗(二枚),姜(三片)

《內經》不云乎,思則心有所存,神有所歸(歸字可作注字解),正氣(可作心氣解)留(可作著字解)而不行,故氣結矣。本方見證,氣分重於血分,故用歸脾湯法,去當歸、棗仁、龍眼,易以柏仁、益智、廣皮,就是根據經文,不偏重心血少,而偏重於心氣結。一經化裁,就另是一樣精神,可為不執古方之法。祖怡注。

5. 悲傷

悲則氣逆,憤郁不舒,積久傷肺,清肅之令不能下行,加味參蘇飲主之。

加味參蘇飲(自制)

人參(二錢),蘇子(二錢),沉香(五分),桑皮(三錢),蔞皮(三錢),橘紅(一錢),半夏(一錢),丹參(二錢),柏子仁(二錢),苡仁(五錢),姜(二片)

此方著重在經文悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,故立方以顧氣血、降痰氣為主。祖怡注。