徐彥純

《玉機微義》~ 卷十九 (4)

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卷十九 (4)

1. 調理之劑

金匱桂枝加龍骨牡蠣湯治諸脈芤動微緊,男子失精,女人夢交

桂枝 白芍 生薑(各三錢) 甘草(一錢) 大棗(一枚) 龍骨 牡蠣(各三錢)

上㕮咀水煎食前服

小建中湯治虛勞裡急悸衄,腹中痛,失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽乾口燥

桂枝 甘草(炙各三錢) 大棗(二枚) 白芍 生薑(二錢) 阿膠(炒一合)

上㕮咀水煎

黃耆建中湯治虛勞裡急諸不足

前方加黃耆(二錢)

炙甘草湯治虛勞不足,汗出而悶,脈結悸,行動如常,不出百日危急者十一日死

甘草(二錢炙) 桂枝 生薑(各一錢半) 麥門冬(一合) 麻子仁(一合) 人參 阿膠(各一錢) 大棗(二枚) 生地黃(三錢)

上㕮咀水煎入酒些小,日作三四料服

局方人參養榮湯

方見熱門

按以上諸方並太陽例藥也十味人參散

人參黃耆散

東垣補中益氣湯

方並見熱門

益胃升陽湯,血脫益氣,古聖人之法也,先補胃氣以助生髮之氣,故曰陽生陰長,諸甘藥為之先務,舉世皆以為補氣,殊不知甘能生血,此陽生陰長之理,故先理胃氣,人之身內谷為寶

前方加炒曲(一錢半) 生黃芩(瀉盛暑之伏庚金肺逆,每服少許,秋涼去之)

上㕮咀水煎

按以上諸方並少陽例藥也,東垣雲表虛用桂枝黃耆,裡虛用人參芍藥,以上方有兼用者,治表裡俱虛也,然觀其法有辛溫甘溫甘寒主治之別,苦寒酸苦之佐,升降奇耦之意皆異者,蓋虛中有兼寒兼熱,或氣虛血虛,陰陽氣血俱不足,或陰虛陽虛,虛脫與夫胃氣下陷,精神不足等因不同故也,用者當細分之,補氣之劑

嚴氏耆附湯治氣虛陽弱,虛汗不止,肢體倦怠

黃耆(蜜炙) 附子(炮等分)

上咀每四錢加生薑煎

參附湯治真陽不足,上氣喘急,自汗盜汗,氣短頭暈

人參(半兩) 附子(炮去皮臍一兩)

上咀分作三服加生薑煎

按此二方少陰例藥也

四君子湯治肺損皮聚而毛落,宜此益氣

人參 白朮 茯苓 甘草(炙)

上㕮咀水煎服

濟生茯神湯治脈虛極,或咳則心痛喉中介或腫

茯神 人參 遠志 通草 麥門冬 黃耆 桔梗 甘草(等分)

上㕮咀每半兩入姜煎

2. 補血之劑

四物湯滋榮血不足

方見婦人門

當歸補血湯

方見熱門

按此二方滋榮氣藥也

丹溪大補丸降陰火補腎水

黃柏(炒褐色) 知母(酒浸炒各四兩) 熟地(酒蒸) 敗龜板(酥炙黃為末各六兩)

上為末豬脊髓和煉蜜丸如桐子大每七十丸空心淡鹽湯送下

補陰丸

黃柏(半斤鹽酒炒) 知母(酒浸炒) 熟地黃(各三兩) 敗龜板(四兩酒浸炙) 白芍(炒)陳皮 牛膝(各二兩) 鎖陽 當歸(各一兩半) 虎骨(一兩酒浸酥炙)

上為末酒煮羊肉丸如桐子大每五六十丸鹽湯下冬加乾薑半兩

按此二方滋陽之藥也

3. 補氣血之劑

局方十全大補湯治心肺損及胃損,飲食不為肌膚。

方見熱門

十四味建中湯治榮衛失調,血氣不足,勞損形體瘦弱,短氣嗜臥。

當歸 白芍 白朮 麥門冬 黃耆 甘草(炙) 蓯蓉 人參 川芎 官桂 半夏 熟地 茯苓(各半錢) 附子(三分)

上㕮咀作一服,入薑棗煎,食前服。

按此並手足三陰藥也。

養氣丹治諸虛百損,真陽不固,上實下虛,氣不升降,一切體弱氣虛之人。

禹餘糧石 紫石英 赤石脂 代赭石 磁石 以上各煅法見局方

附子(二兩) 肉蓯蓉(一兩半) 當歸 茴香 破故紙 木香 肉桂 巴戟 肉豆蔻 丁香 山藥 鹿茸 白茯苓 沉香 遠志(並制) 乳香 五靈脂 沒藥 硃砂 陽起石(煅) 鍾乳粉(並別研各一兩)

上同碾為細末,糯米粉糊為丸。

按此固滑脫,鎮虛逆,復陽助陰藥也。出太陽例,古方類此者甚多,姑存此一法。如真氣結薄,氣不升降,陰寒濕勝,胃冷肝虛者,非此藥不可蓋宜重劑劫之是也。然有陰陽兩虛,濕熱自甚,元氣下陷,津液涸竭,氣血無所滋養,濁陰下溜,虛火上乘,惟宜調之補之以輕清之劑者,此方安能盡其變乎?用者自宜詳審。

金匱腎氣丸治形體瘦弱,無力多困,腎氣久虛,久新憔悴,寢汗發熱,五臟齊損,瘦弱下血。

乾山藥 山茱萸肉(各四兩) 澤瀉 牡丹皮 白茯苓(各三兩) 熟地黃(八兩)

上為末,煉蜜丸如梧子大,每五六十丸,空心溫水下。拔萃三才封髓丹,降心火益腎水。

天門冬 熟地黃 人參(各半兩) 黃柏(炒三兩) 砂仁(一兩半) 甘草(七錢半炙,一方無)

上為細末,水糊丸梧子大,每五十丸。用蓯蓉半兩切作片子,酒一大盞浸一宿,次日煎三四沸,去滓空心送丸下。除前三味,五臟治要作鳳髓丹

按此二方足少陰,手太陰藥也。

機要八物湯治心肺虛損,皮聚而毛落,血脈虛損,婦人月水愆期,宜益氣和血。

四君子合四物湯

按此手足太陰少陰藥也。