《皇漢醫學》~ 別論 (128)
別論 (128)
1. 紫蘇葉及子之醫治效用
《本草綱目》曰
蘇莖葉
【氣味】辛溫無毒。
【主治】下氣，除寒中，其子尤良。（《別錄》）
除寒熱，治一切冷氣。（孟詵）
補中，治心腹脹滿，止霍亂轉筋，開胃下食，止腳氣，通大小腸。（日華）
通心經，益脾胃，煮飲尤勝，與橘皮相宜。（蘇頌）
解肌發表，散風寒，行氣，寬中，消痰，利肺，和血，溫中，止痛，定喘，安胎，解魚蟹毒，治蛇犬傷。（時珍）
調中，益五臟，止霍亂、嘔吐、反胃，補虛勞，肥健人，利大小便，破瘕結，消五膈，消痰止嗽，潤心肺。（日華）
治肺氣喘急。（宗奭）
治風，順氣，利膈，寬腸，解魚蟹毒。（時珍）
《勿誤藥室方函口訣》香蘇散條曰：「此方於氣劑中有揮發之功，故凡男女氣滯，胸中、心下痞塞，默默不欲飲食，懶於動作，脅下痞硬，用大小柴胡等反激者，或鳩尾甚痛，晝夜悶亂，用建中、瀉心類無寸效者，與之奏意外之功。有一婦人患心腹痛，盡諸醫手，不能愈。一老醫用此方，三帖霍然。
昔之醫師，以此方療兵卒，亦揮發氣鬱故也（求真按：『用香蘇散之病證，可與半夏厚朴湯』），但不可拘泥於《局方》之主治。又蘇葉能解食積，故由食魚毒而腹痛，或喘息，若用多量紫蘇即有效。」
由此等說觀之，則本藥可謂有亢奮性發汗，鎮咳，健胃，利尿藥，兼有鎮靜，鎮痛，解毒（魚毒）作用。
2. 半夏乾薑散之注釋
乾嘔，吐逆，吐涎沫，半夏乾薑散主之。（《金匱要略》）
【註】
3. 乾薑半夏人參丸之注釋
【註】
本條雖述惡阻之證治，然此嘔吐不止者，非唯不止之意，是曾用諸鎮嘔劑，猶嘔吐不止也。因本方中有生薑、半夏，故其鎮嘔作用與小半夏湯等，但與彼異者，此二藥之外，因尚有乾薑。不僅有半夏乾薑散之能力，更含人參，有似於理中丸之作用，故此方之主證，與其他鎮嘔劑異。
乾薑半夏人參丸方
乾薑、人參各4克，半夏8克。
上為細末，以生薑汁及米糊為丸。一回服用4克但用上三味，加生薑，以水三合，煎一合。去滓，一日三回分服，亦可。
東洞翁本方定義曰：「治嘔吐不止，心下痞硬者。」
《方機》本方主治曰：「心下痞硬，乾嘔不止者。」
求真按：「以方中有人參，云心下痞硬，可信。」
《類聚方廣義》本方條曰：「妊娠惡阻殊甚，不能服湯藥者，宜用此方，徐徐收效。大便不通者，間服大簇丸、黃鐘丸等。若兼蛔者，宜鷓鴣菜丸。」
《勿誤藥室方函口訣》本方條曰：「此方本治惡阻之丸方，但今以丸料，用於諸嘔吐不止，胃氣虛者，有捷效。」
《橘窗書影》曰：「一婦人年二十許，產後胃中不和，時吐飲食，羸瘦已極。遂發大嘔吐，藥食不入，脈微細，四肢微冷，口乾燥，欲冷水。醫束手，無如何。余診之，作乾薑半夏人參丸料，煎而待冷，時時使飲一合許。又以冷水送下烏梅丸，藥始下咽，嘔吐止。經二三日，啜稀粥，胃氣漸復。用前方月餘，愈而肥胖。」
一婦人年四十餘，嘗有吐水之癖。經炎暑，其病益甚，飲食不能進，身體骨立，心中疼熱，好飲冷水。西醫五六輩療之，更無效。余與半夏乾薑人參丸料，兼用烏梅丸，嘔吐頓止，心中疼熱，日漸減少，飲食得以漸進。其夫謝曰：「余五十年來，誤信西醫，不知中醫之治，有如是之速效者，真不堪慚愧矣。」
《溫知堂雜著》曰：「乾薑人參半夏丸，用於嘔吐，須以本條所謂『不止』為目的，是用他藥無效，惡阻久不止，胃中帶虛寒者，故自始即與此方無效者也。余以三味等分（人參用官種）為煎藥之一帖量，以水一合三勺，煮取六勺，約分十回之極少量，頻服之。此方之病候，飲食即吐出，諸藥不能受者，此方若適，服一二帖後必見效。
若服二三帖，尚不見微效者，可知此方不適矣。且不限於惡阻，亦可運用於諸病。余與暴瀉病之嘔吐不止者，即得效。」