《痰火點雪》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 診壽數
戴氏曰：脈必滿十動，出自《難經》。而《脈訣》五臟歌，皆以四十五動為準，乖於經旨。柳氏曰：古以動數候脈，是吃緊語，須候五十動，乃知至數缺失，今人指到脘臂，即云見了，夫曰五十動，豈彈指間事耶？故學者，當診脈、問證、聽聲、觀色，斯備四診而無失。
白話文：
戴氏說：脈搏必須滿十動，源於《難經》。而《脈訣》中的五臟歌，都以四十五動為標準，與經旨相乖。柳氏說：古代以動數來診斷脈搏，這是很嚴肅的事情，必須診到五十動，才能知道脈搏的至數和缺失。現在的人只是把手指放在病人腕部或手臂上，就自以為看了脈搏。說到五十動，哪裡是彈指間的事？因此，學習中醫的人，在診脈時，必須同時詢問症狀、聽取聲音、觀察面色，這才能做到四診備全，不會遺漏病情。
五十不止身無病，數內有止皆知定。四十一止一臟絕，四年之後多亡命。三十一止即三年，二十一止二年應。十動一止一年殂，更觀氣色兼形證。
白話文：
五十歲以後，身體沒有疾病，一定有停止服藥的時候，這個時候，大家都知道應該停止服藥。四十一歲停止服藥，一個臟腑的功能衰竭，四年以後大多數死亡。三十一歲停止服藥，三年後死亡；二十一歲停止服藥，兩年後死亡。十動一次停止，一年後死亡。還要觀察臉色和病情。
兩動一止三四日，三四動止應六七，五六一止七八朝，次第推之自無失。
2. 五臟六腑用藥氣味補瀉
肝膽（溫補涼瀉，辛補酸瀉。），心小腸（熱補寒瀉，酸補甘瀉。），肺大腸（涼補溫瀉，酸補辛瀉。），腎膀胱（寒補熱瀉，苦補咸瀉。），脾胃（溫熱補寒涼，瀉各從其宜，甘補苦瀉。），三焦命門同心。
白話文：
肝膽：溫補或涼瀉，辛味補益酸味瀉火。
心小腸：熱補或寒瀉，酸味補益甘味瀉火。
肺大腸：涼補或溫瀉，酸味補益辛味瀉火。
腎膀胱：寒補或熱瀉，苦味補益鹹味瀉火。
脾胃：溫熱補益寒涼瀉火，其他情況根據具體情況適當補瀉，甘味補益苦味瀉火。
三焦命門與心同，相通相連。
張元素曰：五臟更相平也，一臟不平，所勝平之，故云安穀則昌，絕谷則亡。水去則營散，谷消則衛亡，神無所居，故血不可不養，衛不可不溫，血溫氣和，營衛乃行，常有天命。
白話文：
張元素說：五臟相互制約，保持平衡。如果一個臟腑的功能失調，其他臟腑就會加強功能來制約它，所以說，要養生，就要吃五穀雜糧，否則身體就會衰弱死亡。如果水份流失，則營血散失，穀物消化，則衛氣消失，精神無所依附，所以血不能不滋養，衛氣不能不溫暖。血溫和、氣溫和，營血和衛氣才能運行，才能保持健康。
3. 五臟五味補瀉
白話文：
肝臟具有苦味、性情急躁，如果緊急服用甘味藥物可以緩和它。（甘草），用酸味藥物瀉下它，（赤芍藥），實則瀉其子。（甘草），想要使它散發，緊急服用辛味藥物以使它散發，（川芎），用辛味藥物來補益它，（細辛），虛則補其母。（地黃、黃柏）
白話文：
心：
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心臟功能緩慢：應食用酸味食物來收斂心氣，例如五味子。
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心臟功能急促：應食用甘味食物來瀉下心火，例如甘草、黃耆。
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心臟功能實證：應瀉下心子，例如甘草。
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心臟功能虛弱：應食用鹹味食物來軟化心臟，例如芒硝。
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心臟功能虛弱：應食用鹹味食物來補益心臟，例如澤瀉。
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心臟功能虛弱：應補益心母，例如生薑。
白話文：
脾臟不喜歡潮濕，如果進食過快，可以用苦味食物（如白朮）來乾燥脾臟，也可以用苦味藥物（如黃連）來瀉下脾臟。如果脾臟有實證，可以用桑白皮來瀉下脾臟的子臟。如果想要緩解脾臟的急症，可以用甘味食物（如炙甘草）來緩解，也可以用甘味藥物（如人參）來滋補脾臟。如果脾臟有虛證，可以用炒鹽來補益脾臟的母親。
白話文：
肺具有苦味，適合緩解氣息逆亂，可食用苦味食物以疏洩肺氣，例如訶子。同時也可以食用辛味食物以疏洩肺氣，例如桑白皮。如果肺氣實熱，可以使用澤瀉來瀉其子火。如果肺氣虛弱，想要收斂肺氣，可食用酸味食物收斂，例如白芍藥。同時也可以食用酸味食物補肺氣，例如五味子。如果肺氣虛弱，則可以補其母，例如五味子。
腎，苦燥，急食辛以潤之，（黃柏、知母），以咸瀉之，（澤瀉），實瀉其子。（芍藥），欲堅，急食苦以堅之，（知母），以苦補之，（黃柏），虛則補其母。（五味子）
白話文：
腎臟性情苦燥，吃辛味的食物可以潤澤它，例如：黃柏、知母。吃鹹味的食物可以瀉它，例如：澤瀉。腎臟實證時，瀉掉它的子，芍藥。想要腎臟堅固，多吃苦味的食物可以讓它堅固，例如：知母。吃苦味的食物可以補養它，例如：黃柏。虛證時，補養它的母親，例如：五味子。
張元素曰：凡藥之五味，隨五臟所入而為補瀉，亦不過因其性而調之。酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，鹹入腎。辛主散，酸主收，甘主緩，苦主堅，咸主軟。辛能散結潤燥，致津液通氣，酸能收緩斂散，甘能緩急調中，苦能燥濕堅軟，咸能軟堅，淡能利竅。李氏曰：甘緩咸收，苦燥辛散，咸軟淡滲，五味之本性，一定而不變者也。
白話文：
張元素說：所有藥物的五味，會隨著五臟所對應的五味來發揮補益或瀉下的作用，這只不過是根據藥物的特性來調解它們罷了。酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，鹹味入腎。辛味味主於散，酸味味主於收，甘味味主於緩，苦味味主於堅，鹹味味主於軟。辛味能散結潤燥，能使津液流通氣血，酸味能收緩斂散，甘味能緩急調中，苦味能燥濕堅軟，鹹味能軟堅，淡味能利竅。李氏說：甘緩鹹收，苦燥辛散，鹹軟淡滲，五味的基本特性是固定不變的。
其或補或瀉，則因五臟四時而迭相施用者也，溫涼寒熱四時之本性也，其於五臟補瀉亦迭相用也。此特潔古張氏因《素問》飲食補瀉之義，舉數藥以為例耳，學者宜因意而充之。
白話文：
補或者瀉，是根據五臟四時的變化而適當使用的。溫、涼、寒、熱是四季的本性，在五臟的補瀉上也以溫、涼、寒、熱四種藥性交替使用。潔古張氏根據《素問》中飲食補瀉的原理，舉出數種藥物作為例子，學習者應該根據這個原理而充實它的內容。
4. 臟腑虛實標本用藥式
肝藏血屬木，膽火寄於中，主血、主目、主筋、主呼、主怒。
本病：諸風眩運僵仆，強直瘋癇，兩脅腫痛，胸脅滿痛，嘔血，小腹疝痛，痃瘕，女人經病。
標病：寒熱瘧，頭痛吐涎，目赤面青，多怒耳閉，頰腫筋攣卵縮，丈夫㿗疝，女人少腹腫痛，陰病。
5. 有餘瀉之
瀉子，甘草
白話文：
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行氣：促進氣血運行。
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香附：一種中藥，具有理氣活血、化痰止痛的作用。
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芎藭：一種中藥，具有活血化瘀、行氣止痛的作用。
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瞿麥：一種中藥，具有清熱解毒、涼血止血的作用。
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牽牛：一種中藥，具有瀉下積滯、通便導滯的作用。
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橘皮：一種中藥，具有理氣健脾、化痰止咳的作用。
白話文：
行血：
紅花：具有活血化瘀、散瘀止痛的功效，常用於治療月經不調、閉經、產後瘀血、跌打瘀傷等。
鱉甲：具有活血化瘀、清熱解毒的功效，常用於治療跌打瘀傷、骨折、瘡瘍腫痛等。
桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的功效，常用於治療月經不調、閉經、產後瘀血、大便不通等。
莪朮：具有活血化瘀、祛風止痛的功效，常用於治療跌打瘀傷、風濕痹痛、頭痛、牙痛等。
京三稜：具有活血化瘀、清熱解毒的功效，常用於治療跌打瘀傷、瘡瘍腫痛、燙傷等。
穿山甲：
具有活血化瘀、通絡止痛的功效，常用於治療跌打瘀傷、風濕痹痛、頭痛、牙痛等。
大黃：具有瀉火通便、活血化瘀的功效，常用於治療便祕、腹痛、痢疾、血瘀等。
水蛭：具有活血化瘀、消腫止痛的功效，常用於治療跌打瘀傷、瘡瘍腫痛、痔瘡等。
虻蟲：具有活血化瘀、通絡止痛的功效，常用於治療跌打瘀傷、風濕痹痛、頭痛、牙痛等。
蘇木：具有活血化瘀、止痛止血的功效，常用於治療跌打瘀傷、瘡瘍腫痛、吐血、衄血等。
牡丹皮：
具有活血化瘀、清熱涼血的功效，常用於治療月經不調、閉經、產後瘀血、瘡瘍腫痛等。
白話文：
鎮驚：一種用於鎮靜和緩解疼痛的藥物。
雄黃：一種黃色的礦物，用於治療皮膚病和寄生蟲感染。
金箔：一種薄薄的金片，用於治療心臟病和中風。
硃砂：一種紅色的礦物，用於治療心臟病和中風。
真珠：一種白色的寶石，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
代赭石：一種紅色的礦物，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
夜明砂：一種發光的寶石，用於治療眼疾和皮膚病。
胡粉：一種白色的粉末，用於治療皮膚病和消化系統疾病。
銀箔：一種薄薄的銀片，用於治療心臟病和中風。
鉛丹：一種紅色的礦物，用於治療皮膚病和寄生蟲感染。
龍骨：一種白色的礦物，用於治療骨骼疾病和疼痛。
石決明：一種黑色的種子，用於治療眼疾和便祕。
白話文：
祛風濕：
1、羌活：具有祛風濕、宣通經絡的作用，主治風寒濕痹、肢體疼痛、腰膝痠痛。
2、荊芥：具有祛風解表、發表散邪的作用，主治感冒風寒、頭痛身痛、鼻塞流涕。
3、薄荷：具有清熱解毒、疏風散熱的作用，主治暑熱感冒、頭痛目赤、咽喉腫痛。
4、槐子：具有涼血止血、清熱瀉火的作用，主治痢疾、便血、尿血。
5、蔓荊：具有祛風濕、活血通絡的作用，主治風寒濕痹、關節疼痛、肢體麻木。
6、白花蛇：具有祛風濕、活血化瘀的作用，主治風濕性關節炎、痛風、跌打損傷。
7、蟬蛻：具有祛風止痙、清熱解毒的作用，主治風疹、痙攣、小兒高熱驚厥。
治頭痛：
1、防風：具有祛風解表、辛溫發汗的作用，主治感冒風寒、頭痛身痛、鼻塞流涕。
2、皁角：具有祛風止痛、活血化瘀的作用，主治頭痛、偏頭痛、風濕性關節炎。
3、烏頭：具有祛風散寒、止痛解痙的作用，主治頭痛、牙痛、關節疼痛。
4、白附子：具有祛風止痛、溫經散寒的作用，主治頭痛、偏頭痛、風寒濕痹。
5、殭蠶：具有祛風解痙、活血化瘀的作用，主治頭痛、頭暈、失眠。
6、獨活：具有祛風濕、活血止痛的作用，主治風寒濕痹、關節疼痛、腰膝痠痛。