《傷科匯纂》~ (9)
(9)
1. 脅痛
《丹溪心法》雲∶惡血停留於肝，居於脅下而痛，按之則痛益甚。
《可法良規》雲∶蓋打撲墜墮惡血，宜砭不宜留。況十二經絡之血，生於心，藏於肝，脾。小腹與脅皆肝經部位，惡血蓄而不行，必生脹滿，疼痛自汗。法當破血生血，清厥陰肝
白話文：
《可法良規》中說：碰傷跌打後，會產生瘀血，應該用針灸或放血治療，不宜拖延。十二經絡中的血液，源於心臟，肝臟和脾臟貯存血液。小腹和脅肋部位都屬於肝經的走行部位，瘀血積聚在這裡，不能流通，就必定會出現腹脹、腹痛、自汗的症狀。治療方法是攻破瘀血、生血、清解厥陰肝經的熱邪。
白話文：
《醫學入門》中說：瘀血一定會歸屬於肝經，脇肋下疼痛或是在下午發作的，可以用小柴胡湯合四物湯再加入桃仁、紅花、乳香、沒藥；大便堅硬發黑的話，用桃仁承氣湯瀉下。
白話文：
《選粹》中說：跌僕後脅痛，是血液聚集在肝臟所引起的，可以參考使用破血消痛湯、復元活血湯、乳香神應散來治療。
2. 腹痛
白話文：
《丹溪心法》上說：腹痛固定在某個地方不會移動的，是死血引起的，比如因遭打鞭子或掉落而引起的腹痛，是瘀血，適宜用桃仁承氣湯加上當歸、蘇木、紅花，加入童便及酒，煎服服用後排便而下行。
白話文：
《集驗良方》中說：懷孕二、三月到七、八月，突然跌倒，胎兒動得不安，傷損了腰腹疼痛；如果有這種情況，是胎兒奔上衝擊到心臟，呼吸短促，下體出血不止，可以用乾地黃、當歸、艾葉各二兩，阿膠、川芎各三兩，加上七升水，煎煮取二升半藥液，分三次服下。
白話文：
丹溪說：凡是婦女因跌打損傷而傷害了胎兒，導致腹部疼痛和血崩，用八珍湯去除地黃，加入陳皮，用熱水煮沸，沖入縮砂末和炒黑五靈脂末服用。
《指迷方》∶治傷損胎動下血腹痛，用阿膠、艾葉、秦艽等分為末，每服五錢，糯米百湯送服。《短劇方》無秦艽皆效。又雲∶虛人用四物湯加膠、艾、黃 、甘草亦可。又竹茹酒亦治損胎腹痛，用青竹茹二合，好酒一升，煮三沸，三服即安。又方∶用苧麻根二兩，銀五兩，酒、水各半煎服，亦效。
白話文：
äußerst
白話文：
《產書》上說：胎動或胎漏都能引起出血，胎動會引起腹痛，胎漏則不會腹痛。胎動宜調理氣血，胎漏宜清熱。跌撲傷及胎氣的，宜服用膠艾安胎散。如果孕婦在懷孕三個月前後，因惱怒或行走失足，跌傷傷及胎兒，腹痛腰脹，宜用安胎萬全神應散。
《胎產心法》雲∶妊娠凡遇傷僕觸忤，胎動不安，腹痛腰酸下墜，勢若難留者，用佛手，胎未損服之即安，已損服之可下。醫者當細心詳審，圓機活法以施治，庶可保全八九。
白話文：
《胎產心法》中說：懷孕過程中，如果遇到任何傷害、驚嚇或情緒激動，胎兒會不安，肚子痛、腰痠下墜，胎兒好像快保不住了，這種時候可以用佛手，在胎兒沒受損前服用它即可安胎，如果已經受損服用後可以將胎兒引產出來。醫生應仔細審查，靈活運用方法來進行治療，這樣才能保住八九成胎兒。
白話文：
《醫學入門》中說：腹痛的原因通常是瘀血所致，或者是由於跌撲損傷，或者是婦女月經來潮及產後，惡露未盡而凝滯在體內。這時應當使用四物湯去地黃，再加上桃仁、大黃、紅花來治療。另外，血痛應該用失笑散來調治。
耀山雲∶按傷損瘀滯腹痛，非用下法不可；然既下之後，變生多症，此薛氏之論所以詳且確也。至於孕婦腹痛，非安胎不可，學人更宜潛心也。
白話文：
耀山雲說：按照傷損瘀滯引起的腹痛，不用瀉法不行；但是瀉藥服用後，可能會出現多種症狀，這也是薛氏的議論所以詳細而確切的原因。至於孕婦腹痛，必須安胎，醫者更應該用心學習。
3. 腰痛
白話文：
薛氏說：腰是腎臟的住所，雖然說是扭傷，但實際上是腎經虛弱所致，用杜仲、補骨脂、五味子、山茱萸、蓯蓉、山藥來治療。
《許氏寶鑒》雲∶舉重勞傷，或挫閃墜落以作痛，亦謂之腎腰痛，宜獨活湯、乳香趁痛如神散、舒筋散、立安散。愚按《紫虛脈訣》雲∶腰痛之脈，多沉而弦，沉實閃肭。又《直指》雲∶血瀝則腰痛，轉側如錐之所刺，瘀血者，宜破血散瘀湯；瘀在足太陽、少陰、少陽者，川芎肉桂湯；瘀在腰脊者，地龍散；實者，桃仁承氣湯；久者，四物湯加桃仁、蘇木、酒、紅花，治之。
白話文：
《許氏寶鑒》上說：舉重物勞傷，或因跌倒扭傷而引起的疼痛，也稱為腎腰痛，應採用獨活湯、乳香趁痛如神散、舒筋散、立安散治療。我認為《紫虛脈訣》上說：腰痛之脈，多沉而弦，沉實閃爍。又《直指》上說：血瀝則腰痛，轉側如錐刺之痛，對於瘀血者，應採用破血散瘀湯治療；淤血在足太陽、少陰、少陽經者，採用川芎肉桂湯治療；瘀血在腰脊者，採用地龍散治療；實證者，採用桃仁承氣湯治療；久病者，採用四物湯加桃仁、蘇木、酒、紅花治療。
4. 青腫
經曰∶氣主噓之，血主濡之。若傷損壅腫不退，色黯不消，元氣虛也。當以六君子湯加歸，培養脾胃元氣，則青腫自消，瘀滯自行，膿穢自出。苟服克伐涼劑，虛其氣血，益腫益青益潰矣。
白話文：
中醫經典說氣的血主潤澤。如果損傷造成腫脹不退，顏色黯淡不消，是元氣虛弱。這時應該用六君子湯加歸尾，來補養脾胃之元氣，這樣青腫自會消失，瘀滯自行散開，膿液自會排出。如果服用克伐寒涼的藥劑，虛損氣血，腫脹、青紫、潰爛都會加重。
經曰∶壯者氣行則愈，怯者則著而為病。若骨已接、臼已入，其腫不消者，此元氣怯弱怯弱所以不能運散瘀滯也。惟補益滋陰助陽，則運氣健旺，瘀血自散，腫痛自消。若投行氣破血之劑，則元氣愈怯，運氣愈滯，患在骨髀及血氣罕到之處，最難調治。
白話文：
古書上說：身體強壯的人氣血運行順暢，疾病就會好轉；身體虛弱的人氣血瘀滯，就會形成疾病。如果骨頭已經接好，臼窩也已經復位，但腫脹還沒有消退，這是因為元氣虛弱，不能運化瘀滯之血。應該給予補益滋陰助陽的藥物，使氣血運行旺盛，瘀血自然消散，腫痛自然消失。如果服用行氣破血的藥物，則元氣會更加虛弱，氣血運行更加不暢，這種疾病在骨頭和大腿以及血氣難以到達的地方，最難治療。
白話文：
《啟玄》的偏方：治療大腿和臉部被毆打後出現的青腫，可以用新鮮的三七莖葉搗碎，敷在青腫處，瘀血會像神一樣迅速消失。如果沒有三七，也可以用搗碎的白蘿蔔敷在患處，同樣有效。
傷損臂臼脫出腫痛，《得效方》用生地搗爛，攤油紙上，次糝木香末一層，又攤地黃於上，貼患處，明日痛即止。
白話文：
如果手臂因為受傷而脫臼腫痛，《得效方》記載可以用生地搗爛，然後攤在油紙上，再撒上一層木香粉末，最後再將地黃攤在最上方，這樣敷在患處，到了隔天疼痛感就會消失。
傷損愈後，肌膚青腫，用茄子種極大者，切一指濃，放瓦上焙乾為末，酒調二錢，臨卧服，一夜消盡無痕，此聖惠方也。
白話文：
當受傷後，如果肌肉和皮膚遭受青腫，可以使用茄子種。將茄子種中最大的那一顆切成一指寬的薄片，放在瓦片上烘乾後磨成粉末，再用酒調成二錢的量，在睡前服用。一夜之後，青腫的痕跡將會消失殆盡，這就是聖惠方。
馮魯瞻曰∶凡跌撲損傷， 折閃挫，雖由外觸，勢必內傷，氣血凝滯，紅腫或青，痛不。故始須用甘辛溫散，行氣破瘀，則痛自退，腫自消。如獨活、白芷、荊芥、防風、川芎、當歸、沒藥、古文錢、鹿角灰、赤芍、紅花之類，以水酒煎服，沖入童便尤妙。及外傷平復，猶宜滋補氣血筋骨之藥調之。
白話文：
馮魯瞻說：凡是跌打損傷，折閃挫傷，雖然是由外力引起，但勢必會內傷，氣血凝滯，紅腫或青紫，疼痛不止。因此，一開始需要使用甘辛溫散的藥物，行氣破瘀，則疼痛自然會退去，腫脹自然會消散。比如獨活、白芷、荊芥、防風、川芎、當歸、沒藥、古文錢、鹿角灰、赤芍、紅花之類的藥物，可以用水酒煎服，加入童便服用效果更好。等到外傷平復後，仍應使用滋補氣血筋骨的藥物來調理。
耀山雲∶都中聞一司員，偶因醉後跌傷頭面，紫赤青腫，礙見堂官。有人傳其一方，用水浸布手巾，乘熱罨傷處，不計次數，冷則易之，青腫漸漸消散，次日就可上堂。按此即延壽方，治金瘡血出不止之意也。
白話文：
耀山雲說：在京城中聽說一個職員，偶然因為喝醉酒後摔傷了頭和臉，造成紫色、紅色和青色的腫脹，讓他沒辦法見上司。有人傳授他一個偏方，就是用水浸濕布手巾，趁熱敷在傷處，重複多次，布手巾涼了就換掉，這樣青腫會逐漸消散，第二天就可以去上班了。根據這個偏方是延壽方，本意是治療金屬器具造成的傷口，血流不止。