秦景明

《症因脈治》~ 卷二 (30)

1. 外感吐清水

【嘔吐清水之症】惡寒發熱，暴吐不止，嘔出清液，不雜糟粕穀食，此吐清水之症也。

【嘔吐清水之因】或雨濕之年，流衍之紀，或太陰之復，濕氣襲人傷於胃土，則成嘔吐清水之症矣。

【嘔吐清水之脈】多見浮濡，浮緩風濕，浮濡寒濕。浮濡散表，沉濡溫里。

【嘔吐清水之治】脈浮身熱者，荊防平胃散；脈沉小便澀者，平胃五苓散；脈遲者，理中湯、朮附湯。

白話文：

患嘔吐清水症狀的治療方式，若脈象浮而身體發熱，使用荊防平胃散；若脈象沉而小便澀，使用平胃五苓散；若脈象遲緩，則使用理中湯或術附湯。

荊防平胃散，即平胃散加荊芥、防風。

白話文：

荊防平胃散，就是將「平胃散」加上荊芥、防風，而成的一種藥方。

平胃五苓散，即平胃散、五苓散合用是也。

理中湯，見前。

朮附湯，見濕氣嘔吐門。

2. 內傷吐清水

【嘔吐清水之症】心下洋洋，兀兀欲吐，吐則純水，時作時止，並無雜合稠黏，此名嘔吐清水之症。

【嘔吐清水之因】水飲不節，停積胃中，濕氣傷脾，不能上輸下布，而嘔吐清水之症作矣。

【嘔吐清水之脈】脈多弦滑，滑主乎痰，弦主乎飲，弦而帶滑，痰飲之診。

【嘔吐清水之治】痰飲，橘皮半夏湯；風濕，家秘神術湯；濕勝，一味蒼朮丸；胸前飽悶，半苓平胃散。

白話文：

【嘔吐清水的治法】

1.痰飲：橘皮半夏湯

2.風濕：家傳的祕方「神術湯」

3.濕氣重：服用蒼朮丸

4.胸前悶脹：服用半苓平胃散

橘皮半夏湯

陳皮（二錢），半夏（二錢），生薑（一錢）

白話文：

陳皮（12 克），半夏（12 克），生薑（6 克）

家秘神術湯，治吐清水。

熟蒼朮，防風，葛根，廣皮，厚朴

白話文：

• **熟蒼朮：**辛、苦，溫。歸脾、胃經。具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉止帶的作用。

• **防風：**辛、甘，涼。歸膀胱經。具有解表散寒、清熱止痛、祛風止痙的作用。

• **葛根：**甘、辛，涼。歸脾、胃經。具有退熱生津、解肌透疹、升陽止瀉的作用。

• **廣皮：**苦、澀，涼。歸肺、肝經。具有清熱解毒、收斂止血、止瀉止痢的作用。

• **厚朴：**苦、辛，溫。歸肺、脾經。具有理氣化痰、燥濕化痰、溫中止瀉的作用。

一味蒼朮丸

蒼朮一味，蒸炒為細末，水法為丸。

半苓平胃散

半夏，白茯苓，熟蒼朮，厚朴，廣皮，甘草

3. 外感吐苦水

【嘔吐苦水之症】潮熱晡熱，嘔吐苦水，長太息，邪在膽，逆在胃；膽泄則口苦，胃逆則嘔苦。此外感少陽之邪，乘於胃土症也。

白話文：

嘔吐苦水的病症：發潮熱，傍晚時發熱更多，嘔吐苦水，長長的嘆氣，邪氣在膽，逆在胃；膽氣泄漏就會口苦，胃氣逆亂就會嘔苦。這是外感少陽之邪，乘於胃土所致的症狀。

【嘔吐苦水之因】邪熱盛於少陽，胃土為肝膽乘克，胃中水穀不能運化，則嘔吐苦水矣。

【嘔吐苦水之脈】長大而洪，邪在陽明；弦而帶數，邪在少陽。

【嘔吐苦水之治】邪在陽明，葛根清胃湯；邪在少陽，柴胡清膽湯；兩經見症，兩方合用。

白話文：

【嘔吐苦水之治】邪氣在陽明經，可以用葛根清胃湯來治療；邪氣在少陽經，可以用柴胡清膽湯來治療；如果症狀同時出現在陽明經和少陽經，就可以將這兩種藥方合併使用。

乾葛清胃湯，家秘治陽明嘔吐。

乾葛，竹茹，黃連，廣皮，甘草

白話文：

• 乾葛：

乾葛是一種多年生草本植物，原產於中國，主要用於治療糖尿病、高血壓和高血脂等慢性疾病。它具有清熱生津、涼血止血、解毒消腫的功效。

• 竹茹：

竹茹是一種竹子節間的白色粉末，具有清熱化痰、生津止渴、益氣安神的功效。它常被用於治療肺熱咳嗽、口乾舌燥、失眠多夢等症狀。

• 黃連：

黃連是一種多年生草本植物，主要用於治療痢疾、腸炎等腸胃疾病。它具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消炎的功效。

• 廣皮：

廣皮是一種常綠喬木，原產於中國南方，主要用於治療肺熱咳嗽、哮喘、百日咳等呼吸系統疾病。它具有清熱解毒、宣肺止咳、平喘的功效。

• 甘草：

甘草是一種多年生草本植物，原產於中國，主要用於治療咳嗽、氣喘、胃痛等症狀。它具有清熱解毒、益氣補脾、調和諸藥的功效。

柴胡清膽湯，家秘治少陽嘔吐。

柴胡，黃芩，半夏，陳皮，甘草，竹茹

白話文：

柴胡：它具有疏肝解鬱、清熱退燒、行氣止痛的功效，常被用於治療感冒發燒、頭痛、腹脹等疾病。

黃芩：它具有清熱解毒、抗菌消炎的功效，常被用於治療痢疾、腸炎、肺炎等疾病。

半夏：它具有消積化痰、止咳平喘的功效，常被用於治療咳嗽、痰多、氣喘等疾病。

陳皮：它具有理氣健脾、化痰止咳的功效，常被用於治療消化不良、嘔吐、咳嗽等疾病。

甘草：它具有補益脾胃、清熱解毒、調和諸藥的功效，常被用於治療脾胃虛弱、咳嗽、咽喉腫痛等疾病。

竹茹：它具有清熱化痰、涼血止血的功效，常被用於治療發燒、咳嗽、吐血、鼻血等疾病。

4. 內傷吐苦水

【嘔吐苦水之症】表無外邪，但嘔苦水，或白睛黃綠，或脅肋脹痛，長太息，此膽胃兩家內傷嘔苦之症。

【嘔吐苦水之因】惱怒傷於肝膽，怫逆升生之令，賊乘中土，則胃家嘔苦水；或飲食填滿太倉，少陽升發之氣不舒，則胃家亦嘔苦水。

白話文：

嘔吐苦水的成因：

1. 惱怒傷於肝膽：肝膽受到惱怒的情緒傷害，膽汁上逆，刺激胃脘，導致胃部嘔吐苦水。

2. 飲食填滿太倉：飲食過度，致使胃部脹滿，少陽升發之氣，即胃氣不舒，鬱積於胃，亦會導致胃部嘔吐苦水。

【嘔吐苦水之脈】多見弦數。左關弦數，肝膽之熱；右關弦數，腸胃有結；弦而帶滑，痰火合雜。

【嘔吐苦水之治】虛者，人參小柴胡湯。實者，家秘清膽湯。挾食者，乾葛平胃散。夾痰者，合二陳湯。熱甚者，加山梔、川連、竹茹。

白話文：

【嘔吐苦水之治療】虛寒型：使用人參小柴胡湯。實熱型：使用家祕清膽湯。挾食積型：使用乾葛平胃散。夾痰濕型：使用合二陳湯。熱盛型：加入山梔、川連、竹茹。

人參小柴胡湯

人參，柴胡，半夏，黃芩，陳皮，甘草

白話文：

人蔘：

它具有補氣健脾、益肺止咳、生津養血等功效。

柴胡：

柴胡具有疏肝解鬱、清熱解表、退燒止痛、抗炎消腫等功效。

半夏：

半夏具有化痰止咳、降逆平喘、消炎解毒等功效。

黃芩：

黃芩具有清熱燥溼、瀉火除煩、涼血止血等功效。

陳皮：

陳皮具有理氣健脾、燥溼化痰、止咳平喘等功效。

甘草：

甘草具有補氣健脾、益氣補中、益胃和中、清熱解毒等功效。

家秘清膽湯，治膽邪乘胃，嘔苦吐酸。

柴胡，黃芩，半夏，陳皮，竹茹，甘草，厚朴

加生薑。

家秘以乾葛清胃湯，治陽明經嘔吐；以柴胡清膽湯，治少陽經嘔吐。今立此方，兼治膽胃二經。

白話文：

家族祕方以乾葛清胃湯，治療足陽明經的嘔吐；用柴胡清膽湯，治療少陽經的嘔吐。現在創立這個方劑，可以同時治療膽經和胃經。

乾葛平胃散，即平胃散加乾葛。

有痰合二陳湯。