陳實功

《外科正宗》~ 卷之三 (18)

1. 應用方

萬靈丹，黃連解毒湯（見腫瘍門）

人參敗毒散，防風通聖散（見時毒門）

蟾酥丸（見疔瘡門）

補中益氣湯（見潰瘍門）

九龍丹（見魚口門）

神應養真丹（見鶴膝風門）

祛風換肌散（見風癬門）

柏葉二礬湯（見鵝掌風門）

2. 結毒論第三十七

結毒者，熏火收遏瘡毒而沉於骨髓也。又有未經熏擦，見苗未久，服藥不多，內毒未盡，便用點藥收斂，郁遏毒氣者，亦能致之。發則先從筋骨疼痛，日後漸漸腫起，發無定處，隨便可生。發在關節中則損筋傷骨，縱愈曲直不便；發於口鼻則崩梁缺唇，雖痊破形更相；發於咽喉者，更變聲音；發在手足者，妨於行走。原來苦楚一生，毒遺數代；情關一錯，禍起百端。

白話文：

所謂「結毒」，是指因為燻火來收斂瘡毒，結果毒氣沉積在骨髓裡而造成的。還有一種情況，是患者在瘡毒初發時服藥不多，內毒尚未清除乾淨，就用具有收斂作用的藥物來治療，結果毒氣鬱積在體內，也會導致結毒。結毒的症狀是先從筋骨疼痛開始，然後逐漸腫脹，發作的位置不定，任何地方都可能發生。如果發作在關節部位，就會損傷筋骨，即使治癒後也會影響其活動功能。如果發作在口鼻，就會導致嘴脣和鼻子潰爛，即使治癒後也會留下疤痕。如果發作在咽喉，則會導致聲音嘶啞。如果發作在手足，就會影響行走。結毒是一種非常痛苦的疾病，而且可以遺傳給後代。因此，如果不小心感染了瘡毒，一定要及早治療，以免留下後患。

初起筋骨冷痛，金蟾脫甲酒發汗自愈。虛弱者，芎歸二術湯；頭疼欲破者，天麻餅子並吹鼻碧雲散：年餘流串筋骨不愈者五寶散；虛弱潰爛疼痛不斂者，十全大補湯同土茯苓煎服。初起筋骨痛甚者雷火針法。已潰腐爛者，解毒紫金膏依法施治。年遠毒盛者，玄武丹兼外搽靈藥；年近毒淺者，只在百日，自然可愈。

白話文：

1. 早期的筋骨疼痛，服用金蟾脫甲酒即可發汗自愈。

2. 虛弱者，服用芎歸二術湯。

3. 頭痛欲破者，服用天麻餅子並吹碧雲散到鼻子裡。

4. 流串筋骨已有一年以上、久治不愈者，服用五寶散。

5. 虛弱，潰爛疼痛不斂者，服用十全大補湯與土茯苓煎服。

6. 早期筋骨疼痛非常嚴重者，使用雷火針法治療。

7. 已潰爛腐敗者，使用解毒紫金膏依法治療。

8.中毒時間長、毒性嚴重者，服用玄武丹並外敷靈藥。

9.中毒時間短、毒性較輕者，服用百日自然可痊癒。

毋得再熏，為禍傷人耳。

以下看法治法，俱照本論。醫治自有條款，未及重錄。

3. 結毒治驗

一男子熏藥之過，六年後兩腿骨痛，半年始腫。以雷火針腫小者一處，腫大者三處，針之七日後，作膿腐潰，內服仙遺糧湯，兩月餘其疼漸止，腫亦漸消；又兩月方得腐盡肌生，更十全大補湯，三月而斂。

白話文：

有一男子因燻藥之過，致使腿部骨骼疼痛，半年後腿部腫脹。醫生使用雷火針，分別在腫脹較小的地方針灸一處，在腫脹較嚴重的地方針灸三處。針灸七天後，腫脹處化膿腐潰，內服仙遺糧湯，兩個多月後，疼痛逐漸停止，腫脹也逐漸消失。又過了兩個月，腐肉才徹底消失，新肌肉生長出來。服用十全大補湯，過一段時間後痊癒。

一男子玉莖患此半年，陽物已損七、八。遇一方士，以熏藥照之，患上流血不止，人似鬼形。予曰：毒發已傷元氣，再加熏火一逼，血得熱而妄行，故去盆許，此有限之物也，恐其難保。先以四物湯兼黃連解毒湯合而服之，二劑其血乃止；更八珍湯加麥冬、五味子、黃柏、知母，十餘服元氣乃定。

白話文：

一名男子因患有玉莖疾病半年，陽具已經損壞了七、八成。他遇到一位巫師，使用燻藥治療，結果造成患處流血不止，人看起來像鬼一樣。我說症狀已經傷及元氣，再加以燻火治療，血液受到熱氣而亂竄，因此流了很大量的血，這都是有限的，恐怕難以保全。先以四物湯加上黃連解毒湯一起服用，兩劑藥後血才停止；再以八珍湯加上麥冬、五味子、黃柏、知母等藥，服用十幾次之後，元氣才穩定下來。

外以甘草湯浴洗患上，以銀粉散搽之，如此月餘，氣血漸醒，紅肉漸生，陽物復長大半，仍用前湯加土茯苓二兩煎服，此不捨其根本，共約有四月之餘，其疾乃愈。

白話文：

從外部以甘草湯來洗患部，用銀粉散塗抹患部，如此一個多月，氣血漸漸醒來，紅肉漸漸生長，陽物恢復大半，仍然用以前的中藥湯劑加上土茯苓二兩來煎服，這樣不放棄它的根本，總共約有四月多，他的疾病才痊癒。

一男子患此，頭疼欲破，至夜尤甚，苦楚不睡。自以解毒藥治之，俱不相應。診之寸關脈細數而無力，此虛陽之火上攻，以補中益氣湯加土茯苓一兩，服至三劑，其疼漸止；又十餘劑，其疾全安而不再發。

白話文：

一個男子患上頭痛欲裂的疾病，一到晚上就變得更加嚴重，痛苦難以入睡。他嘗試使用解毒藥物治療，但都無效。醫師診斷後發現他的寸關脈細數而無力，判斷是虛陽之火上攻，於是開了補中益氣湯並加入一兩的土茯苓。服用三劑後，疼痛逐漸停止，又服用了十幾劑，他的疾病完全痊癒，再也沒有復發。

一男子患此，自膝以下腐爛無空，伏枕半年，內以芎歸二術湯，外以甘草、白芷、歸尾、蔥白煎洗，三日一度，以解毒紫金膏搽之，如此三月餘，漸漸而安。惟足不能步履，以史國公酒藥加土茯苓一斤浸煮，又服半年，其足方能步履。又一料，行步亦然如舊。

白話文：

有一位男子患了這個病，從膝蓋以下腐爛，沒有空隙，臥牀半年。內服芎歸二術湯，外用甘草、白芷、歸尾、蔥白煎煮後清洗患處，三天一次，並用解毒紫金膏塗抹。這樣治療了三個多月，病情逐漸好轉。只是腳不能行走，便用史國公酒藥加土茯苓一斤浸煮，又服用半年，腳才能行走。還有一種藥方，步行也和以前一樣。

一婦人患此，頭疼手腕俱痛。診之脈滑而弦，此痰毒相兼之病也。以天麻餅子服之半月，頭痛痊安。又以二陳兼四物加紅花、升麻、黃芩，服至月餘而愈。

白話文：

一位婦女患了這種疾病，頭疼手腕也痛。診脈滑而弦，這是痰毒相兼的疾病。服用天麻餅子半個月，頭痛痊癒。又以二陳湯加四物湯，再加入紅花、升麻、黃芩，服用一個多月後痊癒。

一男子頭額腐爛，外搽解毒紫金膏，內以萆薢湯兩月餘而斂。又一人小腿患之年餘，仍以前藥而愈。

白話文：

有一名男子頭額腐爛，在外面塗抹了解毒紫金膏，在裡面服用了萆薢湯兩多月後痊癒了。另外有一個人小腿患了腐爛一年多了，仍然用前面的藥物治癒了。

一婦人咽間損壞半年，湯藥難下幾死。服結毒紫金丹，外吹結毒靈藥，一月內其疾痊安。又一女人手膊、頭、背腫痛六、七年不潰，諸藥不應，仍服前藥而安。

白話文：

一位婦女的喉嚨損壞了半年，藥湯難以下嚥，瀕臨死亡。服用「結毒紫金丹」，並在外敷「結毒靈藥」，一個月內她的疾病痊癒了。另一位婦女的胳膊、頭和背部腫痛六年或七年，沒有潰爛，各種藥物都沒有效果，仍然服用前面的藥物而康復。

一男子咽喉腐爛。予以遺糧湯內服，外用解毒生肌藥治之。彼以為緩，仍用熏藥照之，口爛幾死，大便純去黑血，及遍身浮腫，飲食不進，肌破三月而死。

白話文：

有位男子的喉嚨腐爛，我給予遺糧湯內服，另外用解毒生肌藥來治療。他認為速度太慢，仍然用燻藥照射，結果嘴巴爛到幾乎死亡，大便只排出黑色的血，並且全身浮腫，無法進食，皮膚肌肉腐爛，三個多月後死亡。